谭元霞
监利市第二人民医院 湖北监利 433300
摘要：目的 观察分析缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血的临床疗效。方法：选择本院在2019年1月至2019年12月所接受的100例产后出血患者作为研究对象，将作为研究对象的100例患者按照随机分配原则平均分为两组，实验组的50例患者应用缩宫素联合米索前列醇进行治疗，而对照组的50例患者则应用缩宫素进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 实验组患者的产后出血量、出血发生率和不良反应发生率明显优于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义。结论 缩宫素联合米索前列醇治疗对产后出血患者具有很好的治疗效果，能够快速遏制患者的出血症状，以及相关的不良反应，对患者的生命健康具有重要的保障。
关键词：缩宫素；米索前列醇；产后出血
胎儿娩出后24小时内出血量超过500mL者称为产后出血，80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后，在产褥期内发生的子宫大量出血，多见于产后1～2周。产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因，特别是在边远落后地区这一情况更加突出。产后出血的发病率占分娩总数的2%～3%，由于测量和收集出血量的主观因素较大，实际发病率更高。造成患者出现产后出血症状的因素主要为：宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、子宫内翻等，临床表现主要为阴道流血、失血性休克、继发性贫血，若失血过多可并发弥散性血管内凝血。症状的轻重视失血量、速度及合并贫血与否而不同。短期内大出血，可迅速出现休克[1]。需要注意在休克早期由于机体内的代偿机制患者生命体征如脉搏、血压等可能均在正常范围内，但此时仍需要严密监测，对风险因素进行早期识别，评估出血量并进行积极救治。在本次研究中想，选择本院在2019年1月至2019年12月所接受的100例产后出血患者作为研究对象，对患者应用缩宫素联合米索前列醇进行治疗，并对患者的临床治疗效果进行观察。现总结如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中，选择本院在2019年1月至2019年12月所接受的100例产后出血患者作为研究对象，年龄为22-36岁，平均年龄为（27.6±5.3）岁；将本次作为研究对象的100例患者按照随机分配原则平均分为两组，其中实验组患者为50例，对照组患者为50例，两组患者的年龄、孕周等一般资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对实验组患者应用缩宫素联合米索前列醇进行治疗。在患者完成剖宫产后，对患者进行常规子宫体肌内注射缩宫素，术后对患者进行米索前列醇的使用，将200μg量置入患者直肠内，位置为距离肛门5㎝处左右。建立静脉通道，给予缩宫素20U。
对照组患者单独应用缩宫素进行治疗。在患者完成剖宫产后，对患者进行常规肌内注射缩宫素，注射量为20U。术后建立静脉通道，给予缩宫素20U静脉滴注。
1.3观察指标
对比两组患者完成治疗后的出血量、产后出血的发生率、相关并发症发生情况。
1.4统计学方法
本次研究的所有数据均采用SPSS21.0统计学软件进行处理，组间比较采用t检验，技术资料以率（%）进行表示，组间比较采用x2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的产后出血量和出血发生率比较
在两组患者完成相应的治疗工作后，对比两组患者的产后出血量、出血发生率和不良反应发生率，实验组的各项数据明显优于对照组，两组数据对比，（P<0.05）差异具有统计学意义。具体如下：
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3.讨论
产后出血是剖宫产中较为常见的一种并发症情况，形成此种情况的因素众多，而且，由于患者出血量的不同，会对患者产生不同程度的影响，严重者甚至会造成患者死亡，对患者的生命健康具有巨大的威胁。在产后出血的病症治疗中，通常是以预防为主，以治疗为辅的治疗方式，通过对患者的机体情况进行调整，对患者做好产前检查，在产程中识别产后出血的相关高危因素，并对患者的第三产程进行积极处理，对患者的生命体征变化做好相应的监测，为患者的产后出血治疗奠定良好的基础[2]。在对产后出血患者应用缩宫素联合米索前列醇方法进行治疗的过程中，对于缩宫素的应用能够有效的提升患者的提高子宫的收缩能力，降低患者产后出血的发生概率。而米索前列醇的应用，能够有效的提升缩宫素的应用效果，能够更大程度的恢复患者的子宫收缩能力，同时，还可以促进机体释放垂体缩宫素，对患者的子宫收缩能力做出进一步的恢复[3]。通过缩宫素联合米索前列醇治疗的应用，可以更好地改善患者的子宫收缩能力，促进患者子宫的恢复，减少患者的产后出血量，降低患者出现产后出血的概率，并减少患者机体出现相关并发症的发生率。
综上所述，缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血，具有很好的治疗效果，对患者的子宫收缩能力恢复具有极大的帮助，具有很高的临床应用和推广价值。
参考文献：
[1]郭力萍.缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(010):72-73.
[2]饶宏. 缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血患者的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(25):135-136.
[3]黄英.缩宫素联合米索前列醇治疗产后出血的临床效果分析[J].母婴世界,2019,000(003):10,12.
谭元霞（1973,10-）女，汉，湖北监利，本科，主治医师，妇产科