杨凤菱 通讯作者：杜雪蕾
昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650000
【摘要】目的：分析全面护理对带状疱疹后神经痛患者心理状态及疼痛的影响。方法：选取我科2019年2月-2020年2月带状疱疹后神经痛患者68例，随机分为两组，对照组34例，采取常规护理方式，观察组34例选取全面护理方式。比对两组患者疼痛情况、焦虑和抑郁情况。结果：观察组患者疼痛情况评分、焦虑情况评分以及抑郁评分皆低于对照组。P＜0.005，存在统计学意义。结论：全面护理针对带状疱疹后神经痛患者的心理状态及疼痛情况具有积极影响，可减轻患者疼痛，降低患者焦虑和抑郁情况。在临床上，值得应用推广。
【关键词】：全面护理；疱疹；心理；影响
带状疱疹后神经痛指的是带状疱疹愈合之后，在皮损区遗留下的持续性疼痛。根据个人情况不同，疼痛程度、恢复情况等也有所区别[1]。神经剧烈疼痛下，患者会表现出各种负面状况，如躁动、焦虑、抑郁等等，多患者生活质量带来极大影响，临床表明，采取护理干预可以极大改善带状疱疹神经痛患者各项不良症状，本文中，采用全面护理方式进行带状疱疹神经痛患者的护理干预，分析这种护理方式对患者心理状态以及疼痛情况的影响，具体报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我科2019年2月-2020年2月带状疱疹后神经痛患者68例，随机分为对照组34例，其中男性21例，女性13例；平均年龄48.51±7.20岁；腰腹部神经痛含11例，背部神经痛含12例，四肢11例。观察组34例，其中男性19例，女性15例；平均年龄46.43±7.09岁；腰腹部神经痛含10例，背部神经痛含15例，四肢9例。两组患者基本数据对比，P＞0.05，无统计学意义。
1.2方法
对照组采取常规护理方式，观察组采取全面护理措施，方法如下：①心理护理干预，带状疱疹后神经痛患者容易患上焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员需要对患者心理做出准确评估，分析患者心理变化。对产生严重抑郁或者焦虑情绪的患者，进行心理疏导，分析疾病情况，鼓励患者坚持配合治疗。②疾病知识指导，大部分患者对疱疹后神经痛并不了解，这会导致患者内心的恐慌，引起患者对疾病的恐惧。护理人员应发放疾病宣传手册，并对患者讲解此类疾病原理，分析疾病治疗方法，减轻患者恐慌感，加强对患者的生活习惯监督，拉近与患者关系，提升患者依从性。③在患者饮食方面，护理人员需要为患者制定个性化饮食，并监督患者饮食习惯，告知患者及其家属饮食禁忌，少食辛辣、油腻等刺激性食物。患者注意保持体力，饮食以清淡为主，多吃含维生素、蛋白质等高营养食物。正确的饮食习惯可以提高患者身体免疫力，为战胜疾病痛苦提供良好身体条件。④对不同患者疼痛程度进行评级，采取相应措施解决，轻微疼痛者需要告知其注意事项，进行护理按摩等安抚工作，但一部分患者由于身体虚弱、年龄偏大等原因，导致患者承受能力差，疼痛状况越发严重，针对这一部分患者除了采取必要药物镇痛措施外，还可以根据患者爱好制定相应手段，以此转移患者注意力，从而降低患者心理疼痛感。⑤护理环境，患者所处环境需要保持干净清爽，平时多注意开窗透气，避免环境潮湿，从而滋生细菌。患者需要有良好的作息时间，平时注意患处保护，不可抓挠患处。
最后护理人员在护理过程中，需要保持良好的专业素养，针对因疾病导致的患者的躁动不安等情况，需要耐心处理，与患者交流是语言应柔和。
1.2观察指标
对比两组患者疼痛情况，采用数字评估方式（NRS评分）进行评估，从0-10分，分数越高疼痛越剧烈。对比两组患者焦虑和抑郁情况，采取焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），焦虑自评量表共20项题目，每道题目按1、2、3、4计分，所得总分乘以1.25，可得标准分，50分为分界值，分越高焦虑情况越严重。抑郁自评量表同样记20项题目，标准分为粗分乘以1.25，大于50为有抑郁症状。，分越高抑郁症状越严重。
1.3统计学方法
采取SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，t检验，计数资料（X2）以（n，%）表示，以P＜0.05，存在统计学意义。
2结果
对比两组患者疼痛情况、焦虑和抑郁情况。观察组疼痛情况、焦虑和抑郁情况明显较对照组轻，P＜0.05，存在统计学意义。见表1：
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3 讨论
临床上认为带状疱疹在皮疹消退之后但部分皮肤仍存在不适，且持续时间超过一个月的便称为带状疱疹后遗神经痛，属于带状疱疹遗留下来的一种后遗症。其临床表现为局部灼痛、刺痛等，对患者生活质量会产生极大的影响[2]。采取全面护理进行干预，可对患者心理状态以及疼痛感产生一定正面影响。全面护理方式在于对患者病情的全面分析，从而采取合适的护理措施。在心理上，带状疱疹后神经痛患者可能产生烦躁不安、焦虑、抑郁等心理状态，护理人员不可被患者情绪所影响，应保持积极正面的情绪对待患者，提升患者治疗积极性，正确面对疾病等[3]。而在本文研究中也可以看出，观察组采取全面护理干预，其NRS评分、焦虑评分和抑郁评分都低于对照组，说明全面护理干预可有效减轻患者疼痛感，降低患者焦虑和抑郁情况。
综上所述，采取全面护理的方式对带状疱疹后神经痛患者进行干预，对患者行理状态有明显正面影响，改善患者疼痛状况，对于带状疱疹后神经痛疾病具有良好的实际效用，值得于临床应用推广。
4 参考文献
[1]陈玉瑙.全面护理干预对带状疱疹后神经痛患者心理状态及疼痛的影响[J].皮肤病与性病,2020,42(03):409-411.
[2]马锐.疼痛管理护理路径对带状疱疹后神经痛患者疗效、心理状态和生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(09):1174-1177，1287.
[3]董立群.护理干预对带状疱疹后神经痛患者治疗效果及生活质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(50):78-79.