陶泰文
湖北省黄冈地区武穴市四望卫生院 435400
摘要:目的探讨盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效。方法以慢阻肺合并肺部感染患者80例为对象，研究时间为2019年3月-2020年3月，分为参照组40例与研究组40例，参照组实施盐酸莫西沙星治疗，研究组实施盐酸氨溴索治疗，对比治疗效果。结果研究组患者肺啰音消失时间、白细胞正常时间、退热时间、住院时间均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。研究组治疗有效率高于参照组，P<0.05，统计学意义存在。结论慢阻肺合并肺部感染患者实施盐酸氨溴索治疗，有效缩短治疗时间，改善临床症状，提高治疗有效率，治疗效果显著，可广泛应用于临床。
关键词：盐酸氨溴索；慢阻肺；肺部感染；盐酸莫西沙星；
慢阻肺又称慢性阻塞性肺疾病，近年来，随着生态环境的变化，人群中慢性阻塞性肺疾病患者的比例逐渐增高，而慢性阻塞性肺疾病具有传染性强，潜伏期长，致死率高的特点，严重威胁患者的生活质量[1]。慢阻肺主要症状为呼吸困难、咳痰困难、气虚、胸闷等，极易引起多种并发症，如肺部感染等。临床在治疗慢阻肺合并肺部感染患者时多采用药物治疗。本文将以80例患者为对象，探究盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
以慢阻肺合并肺部感染患者80例为对象，研究时间为2019年3月-2020年3月，分为参照组40例与研究组40例。参照组患者中，19例男性，21例女性；年龄为34-76岁，年龄平均值是（56.58±5.68）岁；病程是2-11年（7.19±1.45）年。研究组患者中，21例男性，19例女性；年龄为35-78岁，年龄平均值是（56.67±5.43）岁；病程是2-13年（7.76±1.55）年。纳入标准：资料齐全；认知正常；经实验室诊断确诊为慢阻肺合并肺部感染；患者或家属熟知本研究，签署知情同意书，并经伦理委员会批准。排除标准：器质性疾病；恶性肿瘤；服用睡眠呼吸中枢系统抑制类药物；支气管哮喘、气胸等呼吸系统疾病；血液循环障碍；精神异常；不配合研究者。两组患者一般资料对比分析，P>0.05。
1.2 方法
所有患者均实施常规吸氧、平喘、抗炎治疗，使用布地奈德、布他林等治疗。
参照组实施盐酸莫西沙林治疗：静脉滴注盐酸莫西沙林（生产厂家：成都天台山制药有限公司；国药准字：H20140215；），每次150-250ml，2次/天，持续用药7天。
研究组实施盐酸氨溴索治疗：静脉滴注盐酸氨溴索（天津药物研究院药业有限责任公司；H20051604g；规格30mg；），每次30mg，与生理盐水（浓度为0.9%）100ml混合，2次/d，持续治疗7天。
1.3 观察指标
详细统计两组患者的症状消失时间，并记录患者的住院时间；随后，评估患者的治疗有效率，分为显效、有效、无效三个等级，其中症状消失，白细胞、体温等指标恢复正常，胸片检查病灶消失，即为显效；症状改善，白细胞、体温等指标恢复正常，胸片检查病灶缩小，即为有效；不满足以上情况，即为无效。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件对本研究数据进行分析，症状消失时间是计量资料，使用T检验（±表示），治疗效果是计数资料，使用X2检验（%表示），组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。
2 结果
2.1 两组患者治疗时间比较分析
研究组患者肺啰音消失时间、白细胞正常时间、退热时间、住院时间均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。如表1所示。
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3、讨论
慢阻肺属于呼吸系统疾病，在临床较为常见，气道、肺部炎症反应强烈，极易引起肺部感染，若治疗不当或者治疗不及时，可引起呼吸衰竭、肺心病等，引起血气失衡、电解质紊乱，继而诱发酸中毒、酸碱失衡等，威胁患者的生命安全[2]。临床在治疗慢阻肺合并肺部感染患者时多采用抗感染、平喘、通气等治疗，莫西沙星属于新型抗菌药物，在革兰阳性菌、革兰阴性菌的治疗中具有显著效果，对于厌氧菌、链球菌、支原体等抗菌活性良好，被肠道快速吸收，具有很强渗透性，起效快，治疗效果显著[3]。
极易合并肺部感染，增加治疗难度。慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征对患者生活与工作产生严重影响，降低生活质量，若患者病情严重，对其生命安全产生严重威胁。因此，慢阻肺合并阻塞性睡眠呼吸暂停重叠综合征患者需及时给予有效治疗[4]。盐酸氨溴索属于粘液溶解剂，有助于机体分泌粘液腺减少，可促使粘液度降低，进而使得肺表面的活性物质大量分泌，促使支气管纤毛运动不断增加，对痰液咳出具有积极意义，还可促使支气管粘膜皮纤毛能力不断增强，进而达到运动频率不断提高的作用，减少纤毛粘合吸附粘液，使排痰与排泌更加顺利，改善气喘、咳痰等症状[5]。本次研究中，参照组实施盐酸莫西沙星治疗，研究组实施盐酸氨溴索治疗，结果可见，研究组患者肺啰音消失时间、白细胞正常时间、退热时间、住院时间均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。研究组治疗有效率高于参照组，P<0.05，统计学意义存在。
综上所述：慢阻肺合并肺部感染患者实施盐酸氨溴索治疗，有效缩短治疗时间，改善临床症状，提高治疗有效率，治疗效果显著，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]张艺,张佩佩.盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染疗效与药物不良反应探究[J].健康大视野,2020,(21):68,70.
[2]许曦.盐酸氨溴索对慢阻肺合并肺部感染的治疗效果分析[J].中国现代药物应用,2020,14(13):184-185.
[3]韩国威.盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的临床疗效分析[J].医学食疗与健康,2020,18(12):83,85.
[4]李益,刘显妮.盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(68):150-151.
[5]吴桐.探究盐酸氨溴索治疗慢阻肺合并肺部感染的有效性[J].中国保健营养,2019,29(31):85-86.