黎超 秦芙容通讯作者
湖北省宜昌市中心人民 湖北 宜昌 443000
【摘要】目的：研究精细化管理在全科护理管理中的应用方法与效果。方法：我院于2019年1月至2019年6月间以传统方式进行全科护理管理，选择期间500例患者，设为对照组，2019年7月至2019年12月全科护理精细化管理，选择期间500例患者，设为观察组。比较两组护理效果。结果：观察组的护理满意度明显高于对照组，不良事件发生率明显低于对照组，且组间对比均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：全科护理管理实施精细化管理可有效改善护理质量，降低不良事件风险，改善患者就医体验，值得临床推广。
【关键词】精细化管理；全科护理管理；不良事件；护理满意度
随着现代社会发展，各行各业面对着越来越大的竞争压力，要想保证产业的长远、稳定发展，就必须进一步优化管理方法与内容，尤其是医疗行业，医改的推进下，其带来的压力促使各医疗机构进行精细化管理发展[1]。基于此，本院进行了精细化管理在全科护理管理中应用方法与效果的研究。报道如下。
1.资料及方法
1.1一般资料
我院于2019年1月至2019年6月间以传统方式进行全科护理管理，选择期间500例患者，设为对照组，其中男性260例，女性240例，18-76岁，平均（45.32±2.87）岁；2019年7月至2019年12月全科护理精细化管理，选择期间500例患者，设为观察组，其中男性262例，女性238例，19-77岁，平均（45.85±2.97）岁。两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均自愿参与本次研究。本院伦理委员会知晓并批准本次研究。
1.2方法
对照组传统全科护理管理，内容：按照传统排班方法以及相关护理标准开展护理工作。
观察组精细化全科护理管理，内容：
（1）护理排班制度精细化管理；制定更为规范的排班制度，要求了解医院各时段的患者人次，综合分配护理人员时间，如白班人次，晚班人次相对减少，且针对晚班人员受其工作时间限制，不能连续晚班。护理人员查房应合理安排，交接时应做好交接记录，以确保信息一致，避免出现患者需要帮助而无法寻求医护人员帮助的情况。
（2）培训精细化管理；为保证护理人员专业能力及综合素养，医院应安排好合理的培训制度，如新护士应进行入岗培训，且工作前期应与有经验的护士配合，正式入职后，也应定期安排专业技术交流、培训等内容，以促使其不断提升自己，保证护理质量。
（3）考核制度精细化管理；为进一步提高护理人员的工作积极性，医院应制定更为精细化的考核制度，其要求考核内容中对护理各项工作进行更为细致的划分，并根据其实际表现进行公平评分，同时可设置一定的考试与奖惩制度，以进一步提高护理人员的责任感，保证护理质量。
1.3指标判定
本次研究观察了不良时间的发生情况，包括有跌倒、压疮、院内感染，不良事件发生率=（跌倒+压疮+院内感染）/总例数×100%；本次研究以本院自制满意度调查问卷统计了患者的护理满意度，分为满意、基本满意及不满意三种，总满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本次研究使用统计学软件（SPSS14.0版本）进行统计学分析，用x2进行计数资料（n，%）检验。P＜0.05表示结果具有统计学意义。
2.结果
本次研究发现，观察组500例患者中，满意270例，基本满意219例，不满意11例，总满意度97.80%，跌倒3例，压疮4例，院内感染3例，不良反应发生率2%；而对照组500例患者中满意度依次有198、257、45例，总满意度91%，跌倒5例，压疮18例，院内感染20例，不良反应发生率为8.6%。对比并用x2进行计数资料（n，%）检验有：x2=4.374、4.339，P=0.037、0.037，即观察组的护理满意度明显高于对照组，不良事件发生率明显低于对照组，且组间对比均具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
全科护理是一种新型护理模式，其指的是以患者为中心开展系列疾病预防、康复、保健以及护理工作，涉及内容广泛，对护理人员、护理方法等要求更高[2]。
传统全科护理管理质量不足以满足现代人们的需求，将其进行精细化管理后，针对排班、护理人员专业能力等均进行更高质量的提升，能有效改善护理质量，进一步保障患者安全，促进其康复[3]。同时，精细化管理要求更为严格，其追求细致与完美，能促使护理质量持续性改进，以满足社会进步过程中人们日渐提高对医疗护理服务的要求。本次研究发现，观察组的护理满意度明显高于对照组，不良事件发生率明显低于对照组，且组间对比均具有统计学意义（P＜0.05）。与上述内容相符。
综上所述，全科护理管理实施精细化管理可有效改善护理质量，降低不良事件风险，改善患者就医体验，值得临床推广。
【参考文献】
[1]毛洪娥. 精细化管理在内科护理管理中的应用效果[J]. 中国卫生产业， 2018, 015(020):40-41.
[2]吴桂姣. 精细化管理在全科护理管理中的临床应用分析[J]. 中国保健营养， 2020, 030(002):385-386.
[3]张俏. 精细化管理在全科护理管理中的临床应用[J]. 全科口腔医学电子杂志， 2018, 005(028):125,127.