高灿钧
昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650032
【摘要】目的：研究分析品管圈活动在小儿重症护理中的应用效果与价值。方法：选取2017年7月-2020年6月内本院收治重症患儿782例，按照入院治疗的时间顺序分为两组，其中391例作为对照组采用常规护理，剩余391例作为实验组采用品管圈护理干预，对比患儿不良事件发生率、护理满意度、护理质量评分。结果：不同护理方式实施后，实验组患儿护理质量评分以及护理满意度均明显高于对照组，同时患儿不良事件发生率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对重症患儿采用品管圈护理干预后，患儿在重症监护中出现不良事件的情况大幅度减少，护理质量及家长对于护理工作的满意度明显提高，护理方式临床效果较好，值得推广使用。
【关键词】小儿重症护理；品管圈活动；护理质量；护理满意度；不良事件
随着家庭经济与医院治疗技术的发展，重症收治患儿的数量越来越多，当前小儿重症监护护理的质量成为医院以及社会、家庭重点关注的问题，其中不良事件的发生更是导致医疗事件频发，护理工作质量的提升势在必行。品管圈活动则是由护理工作场所中涉及到监护的内容、人、团体之间发起的圈团体活动，通过活动中和合作研究，共同得出行之有效的护理办法，从而提升护理工作质量[1]。本文就品管圈护理的效果进行讨论，研究内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年7月-2020年6月内本院收治重症患儿782例，按照入院治疗的时间顺序分为两组，其中实验组391例，性别比例中男239例，女161例，年龄1-14岁，平均年龄（6.9±5.1）岁。对照组391例，男220例，女162例，患者年龄1-14岁，平均年龄（6.7±5.3）岁。组间比较两组患儿的年龄、男女比例无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有患者在重症监护室中接受治疗与护理，患者及家属均知悉本次实验研究，签署知情同意书。
1.2方法
1.2.1 对照组 对照组患者采用常规护理干预，按照患儿疾病类型与重症监护室治疗护理规范实施护理内容，同时做好与患儿家属的沟通。
1.2.2 实验组 实验组患者采用品管圈护理方式，在现有的护理基础条件背景下，在患儿进入重症监护室之后需要立即展开常规护理，随后立即建立品管圈活动小组，在多次活动中，需严格围绕提升重症患儿优质服务为中心主题，围绕优质护理服务理念、工作内容、人员配置、基础设施等进行活动开展，随后有效评价全能力。随后立即制定并且完善相关护理制度，将活动中存在的需要提升的选项作为目标，常见的有降低并发症、提高无菌操作效果、提高患者家属满意度等，获得计划之后按照品管圈设定好的方案实施，重视家属沟通、落实护理内容。在一期完成之后，需要立即开展活动成果研究，分析存在的问题，再进行下一期的品管圈活动，不断的优化护理质量。
1.3 观察指标
（1）患儿不良事件发生率：非计划拔管、感染、皮肤损伤。
（2）护理满意度：在患儿护理结束后告知家长填写《通用护理质量满意度》问卷，80-100视为满意，60-79视为一般，60以下视为不满意。
（3）护理质量评分：根据品管圈护理制度以及医院护理质量评估标准得到评分。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2 结果
2.1 患儿不良事件发生率
对比患儿不良事件发生率，两组差异明显（P<0.05），数据对比如表1：
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2.2 护理满意度与护理质量评分
分析对比两组患者的护理满意度以及护理质量评分，实验组表现更优（P<0.05），数据对比如表2：
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3.讨论
相对于成人来说，患儿的身体各项组织功能明显不完善，除了更容易患上疾病之外，惠安而在患病之后也更难以恢复，并发症更多、病情进展更为迅速，在重症监护室中，重症患儿是治疗与护理工作的重点难点，在治疗方法治疗效果存在“天花板”的情况下，如何更好的展开护理以促进欢而恢复、降低并发症发生率成为护理工作重点[2]。
品管圈活动最开始应用于医院的其他管理工作优化当中，在应用在临床护理工作当中的时候，往往是从点到面、从局部到整体、从上到下的而展开质量活动，并且在长期的品管圈管理活动当中，护理工作往往充分融入了人性化的理念，结合了人性管理激励措施，工作的优化本着以人为本的服务质量，保证了护理质量与管理质量的进一步提升，充分调动全员参与、群策群力，最终使得护理质量有效优化[3]。品管圈护理的应用，不仅能够使得重症监护病房更加温馨，同时也更加安全，在取得患者家属的理解之后，各项工作开展更加全面，获得的效果明显更好[4]。
在本研究中，不同护理方式实施后，实验组患儿护理质量评分以及护理满意度均明显高于对照组，同时患儿不良事件发生率更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，针对重症患儿采用品管圈护理干预后，患儿在重症监护中出现不良事件的情况大幅度减少，护理质量及家长对于护理工作的满意度明显提高，护理方式临床效果较好，值得推广使用。
参考文献
[1]张丽芳.品管圈活动在小儿重症护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(04):109+112.
[2]彭翌婷.品管圈活动在小儿重症护理中的应用[J].健康必读,2019,3(17):127-128.
[3]靳宁,孙丽霞,杨亚娟.品管圈活动在小儿重症护理质量中的应用[J].皮肤病与性病,2018,171(04):159-160.
[4]张莹.小儿重症护理中品管圈活动的应用观察[J].大家健康（中旬版）,2018，22(3):165-166.