高世刚 吴康
山东威海 荣成市人民医院 山东 荣成 264300
【摘要】目的：探究骨科外固定支具结合数控压力充气泵预防下肢深静脉血栓在临床上的效果。方法：2018年6月至2019年10月，选取在我院进行手术的60例病患作为研究对象，随机将病患分为对照组及观察组，每组各30例。对对照组病患进行低分子肝素治疗，对观察组中病患进行外固定支具结合数控压力充气泵的一体式器械的治疗，之后将两组病患DVT发生的情况进行比较。结果：（1）对照组中病患DVT的发生率为26.67%；观察组中病患DVT的发生率为3.33%，与对照组相比明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）；同时预防下肢深静脉血栓的成效也明显比对照组好（P<0.05）。（2）观察组中病患在手术之后的Lysholm与Lysholm不稳评分都明显比对照组好，差异具有统计学意义（P<0.05）；（3）观察组中病患的各种指标都明显好于对照组，例如术后的引流量、肢体肿胀的程度、凝血综合指数、治疗的时间等（P<0.05）。结论：采取外固定支具结合数控压力充气泵的一体式的器械预防骨科手术病患DVT有较好的成效，能明显降低DVT的发生率，值得临床上广泛应用。
【关键词】骨科；外固定支具；数控压力充气泵。
下肢深静脉血栓为比较多见的一类疾病，且近年来，此病在中国的发病率呈逐渐增长的趋势【1】。为了缓解这一现状，本文主要探究骨科中外固定支具结合数控压力充气泵来预防下肢深静脉血栓在临床上的应用成效，详细内容见下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2018年6月-2019年10月，选取在我院进行手术的60例患者作为本次研究对象，将60例病患随机分为对照组及观察组，每组30例病患。观察组中有17名男性，13名女性，年龄在55-83之间，平均年龄约为（63.78±3.23）岁；骨折的位置为：5例腰椎骨折，5例膝关节，9例股骨，11例髋关节。对照组中有16名男性，14名女性，年龄在58-87之间，平均年龄约为（63.19±3.53）岁；骨折的位置为：3例腰椎骨折，7例膝关节，13例股骨，7例髋关节。两组病患一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2护理方法
对对照组进行低分子肝素治疗，在手术之后6小时采取5000U的低分子肝素进行皮下注射，每日1次，连续进行1周。
对观察组病患开展外固定支具结合数控压力充气泵的一体式器械的治疗，将小型的数控压力充气泵放置于外固定支具衬垫之上，这样病患在穿戴外固定支具的同时，也能使用小型的数控压力充气泵治疗仪进行辅助治疗，将压力泵充气的压力调至40 mmHg，每隔5分钟充1次气，频率保持在50 Hz，持续时间为10 秒，1次治疗的时间保持在2小时，连续治疗14天。在治疗之前，令病患在床上实行下肢肌肉收缩并开展关节的屈伸活动进行锻炼，以免造成肌肉萎缩，同时有利于血液的循环，减少DVT的发生【2】。
1.3观察指标
对两组病患密切观察，记录病患DVT预防的情况与发生的情况，病患下肢的肿胀程度、凝血综合指数以及治疗的时间等数据。
1.4统计学方法
本次研究数据资料的分析和统计均使用EXCEL2019进行录入，并采用SPSS 22.0进行处理。用表示计量资料，组间利用t检验，计数资料利用%表示。若P<0.05，则表示在数据对比中差异显著，此次研究具备统计学意义。
2 结果
2.1 两组病患的治疗情况
观察组中病患DVT的发生率明显比对照组低（P<0.05），同时手术之后的引流量、肢体的肿胀程度以及凝血综合指数、治疗的时间都明显要比对照组更好（P<0.05）。数据如表1。
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2.2 两组病患Lysholm与Lysholm不稳评分对比
观察组中病患Lysholm与Lysholm不稳评分都明显要比对照组更好一些：观察组与对照组Lysholm评分为85.5±12.8与71.5±12.2，Lysholm不稳评分为19.1±2.5与12.9±2.1，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.3 两组病患下肢深静脉血栓的预防情况
观察组中病患下肢深静脉血栓的预防要明显比对照组的更有效。观察组中有24例显效，5例有效，1例无效；对照组中有18例显效，6例有效，6例无效（P<0.05）。
3 讨论
DVT是临床上血管外科中最多见的一种疾病，如不及时治疗，易造成患肢的浮肿，从而引起多种病症。骨科外固定支具为一种用于矫形的支具，可对手术后的治疗有辅助作用，有矫正畸形、稳定关节功效【3】。同时数控压力充气泵也能有效预防DVT，且治疗的速度较快，效果明显，人们接受起来更容易。研究表明，采取骨科外固定支具可使病患DVT的发生率明显降低。本研究采取外固定支具结合数控压力充气泵的一体式器械进行治疗，可在矫正下肢的形态同时，利用数控压力充气泵进行治疗，有效减缓下肢的肿胀。从研究可以看出，观察组中病患DVT的发生率明显比对照组低,Lysholm与Lysholm不稳评分也明显好于对照组，同时就术后的引流量、肢体的肿胀程度、凝血综合指数以及治疗的时间而言，观察组都明显比对照组更好，下肢深静脉血栓预防的成效也明显比对照组好，差异都具有统计学意义（P<0.05)。
综上所述，利用外固定支具结合数控压力充气泵的一体式器械治疗能明显使DVT的发生率下降，同时可使术后的引流量减少，并明显减缓肢体的肿胀程度与凝血综合指数，缩短治疗的时间，值得广泛应用。
参考文献
[1]刘艳, 杨丹丹. 下肢压力泵治疗仪在预防骨科术后患者下肢深静脉血栓的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 003(051):P.84-84.
[2]Yu-Hang W U . 压力泵对老年髋部骨折后下肢深静脉血栓的预防效果[J]. 川北医学院学报, 2019, 034(003):385-388.
[3]陈春平, 胡王英, 方小琳, et al. 伸缩式下肢外固定支具在临床中的应用效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018.