丁兰英
甘肃省兰州市西固区妇幼保健院 甘肃 兰州 730060
【摘要】目的：观察心理护理结合健康教育在产妇更年期中的应用疗效。方法：以2019年2月-2020年2月于门诊接受检查的82例产妇更年期患者为本次研究对象，按照是否行心理护理结合健康教育干预将患者分为对照组（41例：未行心理护理结合健康教育）与实验组（41例：行心理护理结合健康教育），比较两组患者治疗效果。结果：实验组干预后症状自评表（SCL-90）得分以及自我护理能力量表（ESCA）得分均优于对照组,数据差异明显（P<0.05）。实验组干预后更年期量表（MRS）得分均低于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论:产妇更年期心理护理结合健康教育可显著改善患者心理情绪状态，提升患者自我护理能力，缓解更年期症状。
【关键词】心理护理；健康教育；产妇更年期
产妇更年期综合征见于分娩后产妇，患者以焦虑、抑郁以及睡眠障碍为典型症状，本病的发生与产妇分娩后相关性激素降低、植物神经功能紊乱有重要的联系，此外，近些年伴随居民生活压力的增加以及不良生活习惯的影响，产妇更年期发病率逐渐提升[1]。本次研究比较我院2019年2月-2020年2月82例未行心理护理结合健康教育以及行心理护理结合健康教育的产妇更年期患者干预前后心理情绪、自我护理能力以及更年期症状改善情况。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组41例行心理护理结合健康教育，该组女性年龄区间为：21岁～34岁、平均（27.52±1.42）岁，病程/平均病程为：1个月～4个月，（2.52±0.32）个月。对照41例未行心理护理结合健康教育，该组女性年龄区间为：22岁～31岁、平均（27.51±1.41）岁，病程/平均病程为：1个月～3个月，（2.49±0.31）个月。两组患者一般资料相关数据经统计学验证，组间差异不明显，P>0.05
1.2病例选择标准
纳入标准：（1）参考2015年中华预防医学会妇女保健分会,更年期保健学组.更年期妇女保健指南相关内容[2]，患者均产后确诊更年期。（2）患者神志正常且表示自愿行本次研究。排除标准：（1）排除伴肝、肾、心等脏器疾病患者。（2）排除伴确诊精神疾病患者。
1.3方法
对照组患者均遵照医嘱常规给药同时定期入院复诊，实验组患者在对照组基础上开展心理护理以及健康教育，其中（1）健康教育:在保护患者隐私的情况下，护理人员通过谈话、发放健康宣传手册等方式，向产后更年期女性患者讲解更年期病因以及对身体各项机能造损伤，开导患者，指导患者产后通过运动、积极回归社会、多于他人交流，从而使自身精神处于愉悦状态。在开展健康教育的过程中，护理人员应使用通俗易懂的语言，保持耐心，从而使患者感受到来自医护人员的关心与呵护，并强调定期入院复诊，对医护人员了解患者病情，合理调整用药，改善患者症状的重要性，从而建起护患长期合作模式。（2）心理护理：产后更年期的发生与患者家庭以及社会关系存在密切的联系，绝大多数患者因产后未得到家庭、社会的关心，孤独、寂寞，心理负担加重，从而诱发产后更年期症状，对此，护理人员在开展健康教育的过程中应理解患者情绪改变，强化心理疏导，在表达同情的同时应态度亲切、诚恳，讲解遵循医嘱后病情得到有效控制案例，从而解除患者对自身疾病的过分担忧。
1.4观察指标
（1）借助SCL-90量表判断患者心理情绪状态，该量表1分至5分，评分越高则患者负面心理情绪对患者日常生活造成的影响越大；借助ESCA量表判断患者自我护理能力，该量表得分在1分至172分，得分越高则患者自我护理能力越高。（2）借助MRS量表判断患者更年期症状改善情况，该量表共包括血管症状、心脏症状、睡眠、焦虑状态、抑郁状态、紧张度、哭泣、关节功能、泌尿系功能、性生活、性高潮等11项维度，每项1分至5分，总分为11分至55分，评分越高则表示患者症状越严重。
1.5统计学处理
结果中计量数据录入SPSS21.0系统进行处理，（±s）相关计量数据t 检验，P值<0.05预示组间数据差异明显，统计学意义成立。
2结果
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3讨论
产后更年期综合征近些年发病率逐年攀升，该病的发生在降低女性生活质量的同时可涉及患者婚姻、家庭、社会各个方面，单纯药物治疗的同时应协同开展相关护理干预措施，从而使产后更年期患者平稳过渡这一时期[3,4]。本次研究显示实施心理护理结合健康教育的实验组患者护理干预后，MRS量表得分明显降低且低于行常规护理干预的实验组，由此可见，对于产后更年期综合征女性患者心理护理结合健康教育可有效改善患者更年期症状。心理护理结合健康教育相关护理干预措施的实施，均结合产后女性生理以及心理特征，产后女性体内性激素迅速降低，性激素含量的降低可影响机体多脏器功能，致使患者该阶段心理情绪较为脆弱，若该时期患者缺乏家人的陪伴与理解，产后焦虑、紧张等负面情绪可进一步加重[5]。对此，护理人员开展健康教育使患者正确认识到产后哺育几乎是每个女性必经的生理过程，在谈话交流科普产后更年期相关知识的同时消除患者负面心理情绪的[6]。
本次研究显示实验组患者护理干预后心理状态好，自我护理能力显著提升，综上所述，产后更年期女性心理护理结合健康教育有较高的应用价值。
参考文献：
[1]梁蓉.高校女性更年期的心理护理[J].当代护士（中旬刊）,2015,5(6):121-123.
[2]中华预防医学会妇女保健分会,更年期保健学组.更年期妇女保健指南（2015年）[J].实用妇科内分泌电子杂志,2016,3(2):21-32.
[3]邹倩,张光雨,张莉.心理护理对更年期妇女手术患者心理影响研究[J].四川生理科学杂志,2015,1(2):74-76.
[4]漆少华,张雪,蔡文源.女性更年期综合征患者的心理护理[J].中国医药指南,2017,15(5):251-252.
[5]林冬梅,张清齐,张红晓, 等.心理护理对更年期心血管介入治疗患者的护理效果探究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(12):140,164.
[6]仉美玉.心理护理对更年期精神病患者康复的影响[J].中国实用医药,2016,1(2):231-232.