陈兴
湖北省宜昌市中心人民医院 湖北 宜昌 443000
【摘要】 目的 研究在老年重症肺炎患者中实施综合护理干预的临床效果。方法 选取2018年3月~2020年4月期间我院就诊的50例老年重症肺炎患者进行研究。采用单双数分组法，均分成25例对照组（常规护理）和实验组（综合护理）。比较两组治疗有效率。结果 实验组与对照组相比，治疗有效率更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 在老年重症肺炎患者中实施综合护理能有效提升治疗效果，值得各大医院推广和使用。
【关键词】综合护理；重症肺炎；护理干预；效果
重症肺炎属于肺部组织炎症性疾病，包括肺部细支气管炎、肺间质及肺泡炎症，主要表现为血压下降、脸色苍白、四肢冰冷及肢体发绀等[1]。随着病情发展，将累及器官衰竭，甚至死亡。研究发现，在治疗过程中提供系统化、标准化的综合护理能有效缓解症状表现，提升治疗效果。为此，本文选取50例老年重症肺炎患者进行研究，对综合护理做进一步探讨，内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月~2020年4月期间我院就诊的50例老年重症肺炎患者进行研究。采用单双数分组法，均分成25例对照组和实验组。对照组男女比例17:8，年龄最大89岁，最小62岁，平均年龄（73.61±4.21）岁；实验组男女比例16:9，年龄最大88岁，最小61岁，平均年龄（73.11±4.12）岁。两组临床基线资料相比，无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，包括：普及肺炎相关知识；病情监测；合理用药及营养搭配等。
实验组实施综合护理，包括：
（1）环境护理。入院后，护理人员应带领患者及家属熟悉住院环境、基础设施及住院规章制度。并询问患者住院期间需求，最大限度满足。每天开窗通风，保持空气流通，呼吸顺畅。定期消毒，减少空气菌落数，降低感染。
（2）心理干预。患者病情较为严重，住院后会产生担忧、焦虑等负面情绪。护理人员应适当增加巡房次数，多沟通，了解患者心理状态。进行适当引导，让患者说出内心真实想法，准确把握引起负面情绪因素，给予针对性建议，消除顾虑。同时讲解临床医师治疗经验、成功案例等，增强治疗信心。还可通过播放轻松音乐、参加社交活动等方式，转移注意力，缓解负面情绪。
（3）饮食指导。饮食以富含蛋白质、维生素和热量食物为主，如动物肝脏、蛋黄及奶制品等。
禁止食用生葱、大蒜、洋葱等刺激性食物。
（4）呼吸道护理。每天清理呼吸道分泌物，保持呼吸通畅。痰液分泌量较多，可使用雾化吸入方式，促进排痰，避免痰液排出困难，诱发肺部感染。
（5）吸氧护理。根据SPO2调节吸氧量，呼吸轻微困难应保持氧流量1.0~1.5L/min；呼吸较为困难应保持氧流量2~4L/min。在此过程中应密切观察呼吸频率、节奏，适当调节氧流量，提升舒适感。此外，每天还应做好呼吸机清洁工作，减少病菌数，控制感染。
1.3 观察指标
比较两组治疗有效率，评估标准：①显效：血流动力学恢复正常，呼吸困难、咳嗽等症状表现消失；②有效：轻微血流动力学障碍，呼吸困难、咳嗽等症状表现改善显著；③无效：临床症状未发生任何变化，甚至有加剧趋势。血流动力学严重障碍。治疗有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，率计数资料（治疗有效率）使用百分数表示，χ2检验，结果显示为P<0.05表示差异显著。
2 结果
实验组显效13例，有效10例，无效2例，治疗有效率为92.00%（23/25）；对照组显效10例，有效10例，无效5例，治疗有效率为80.00%（20/25），χ2=5.980，P=0.014。实验组与对照组相比，治疗有效率更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
老年人群免疫功能下降，易受致病菌入侵，导致肺炎发生。患病后可迅速发展为重症肺炎，出现严重呼吸衰竭，故应立即采取呼吸支持和广谱抗感染治疗，纠正临床症状，降低对生命威胁。
研究发现，治疗过程中实施常规护理对感染预防效果不佳，使得疾病久治不愈。随着护理技术的发展，临床发现综合护理以患者为护理核心，根据临床判断能力和丰富医学知识不断采取各种护理措施，促进患者尽快康复[2]。给患者提供舒适住院环境，多进行沟通，消除内心焦虑与紧张情绪。合理搭配饮食，补充身体每日所需营养元素，提升抵抗力。做好呼吸道护理和吸氧护理，保持呼吸通畅同时，减少肺部感染发生。研究结果显示：实验组治疗有效率相较于对照组更高（P<0.05），说明在老年重症肺炎中实施综合护理更具优势。其主要是因为综合护理主要从患者角度出发，尽可能满足护理需求，让患者身心处于最佳状态，利于治疗效果提升。
综上所述，在老年重症肺炎患者中实施综合护理能有效提升治疗效果，值得各大医院推广和使用。
参考文献
[1]卓珍英.综合护理干预对老年重症肺炎患者的护理效果[J].中外医学研究,2018,385(17):91-93.
[2]类维振,武陈陈,耿亚楠.综合护理对老年重症肺炎患者的效果研究[J].中国继续医学教育,2018,10(19):187-189.