彭先华，蒋石军，王咸昌
东莞康华医院 广东东莞 523080
【摘要】目的：采用高压氧辅助方式，治疗脑膜瘤术后脑水肿患者，对其临床疗效进行探讨方法：本次研究中所纳入的研究对象为我院医治的脑膜瘤术后脑水肿患者，共80例，选取的时间段为2015年11月至2019年11月，按照电脑排列序号，将所有研究对象分为参照组与研究组，参照组40例患者，选用方式常规治疗；研究组40例患者，常规治疗基础上加用高压氧辅助治疗。观察两组患者治疗后脑水肿体积与治疗前后神经功能缺损程度等相关情况。结果：治疗后3天，两组患者脑水肿体积比较无明显差异；治疗后7天、14天，参照组脑水肿体积明显大于研究组（P＜0.05）；治疗前两组患者神经功能缺损程度评分比较无明显差异；治疗后参照组评分明显高于研究组（P＜0.05）。结论：采用高压氧辅助方式，治疗脑膜瘤术后脑水肿患者，疗效显著，能明显缓解患者的临床症状，减轻神经功能缺损程度，有利于促进患者恢复，值得应用。
关键词：高压氧辅助；脑膜瘤；术后；脑水肿；临床疗效
脑膜瘤在临床上属于比较常见的颅内肿瘤之一，具有较高的发病率，在所有颅内肿瘤分类中位居第2，脑膜瘤的治疗首选切除手术，但患者在进行手术治疗后，容易发生脑水肿，从而导致神经功能障碍，从而使神经功能出现障碍[1]。若是不及时采取有效的处理措施，可能导致永久性神经功能缺损，甚至危及生命。因此，本文将我院2015年11月至2019年11月，所收治的80例脑膜瘤术后脑水肿患者作为研究对象，探讨高压氧辅助治疗，对其临床疗效进行观察。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究中所纳入的研究对象为我院医治的脑膜瘤术后脑水肿患者，一共80例，选取的时间段为2015年11月至2019年11月，按照电脑排列序号，将所有研究对象分为参照组与研究组，参照组40例患者选用常规方式治疗，其中19例为男性患者，21例为女性患者；年龄：最小患者36岁，最大患者63岁，平均年龄为（52.45±5.13）岁；肿瘤直径：最短6cm，最长13cm。研究组40例患者选用高压氧辅助方式治疗，17例为男性患者，23例为女性患者；年龄：最小患者37岁，最大61岁，平均年龄为（53.17±2.21）岁；肿瘤直径：最短7cm，最常12cm。比较参照组患者与研究组患者各项资料，无统计学意义（P＞0.05），可以对比。
纳入标准：（1）所以研究对象均在知情情况下，自愿签订同意书；（2）不伴有严重内科疾病者；（3）无精神疾病者；（4）无凝血功能障碍者。
排除标准：（1）中途退出研究者；（2）伴有肝肾功能衰竭者；（3）伴有恶性肿瘤者。
1.2方法
所有研究对象均接受全身麻醉，然后行脑膜瘤全切手术治疗。（1）参照组：采用常规治疗，术后进行止血、脱水、给予抗生素等。（2）研究组：在参照组的基础上，采用高压氧辅助治疗，待患者各项生命体征平稳后，以高压氧舱群开展治疗，压力设置为：2ATA，持续吸纯氧的时间为70min，1天1次，根据患者的实际病情决定持续治疗时间[2]。
1.3观察指标
观察参照组患者与研究组患者，治疗后脑水肿体积与治疗前后神经功能缺损程度等相关情况进行评估。
（1）脑水肿体积评估：按照肿瘤切除的最大直径，明显平面水肿、测量水肿宽度度水肿分类：①无水肿：经过影像学检查，无水肿带，为0分；②轻度：水肿宽度不超过2厘米，为1分；③中度：水肿宽度在2至3厘米之间，为2分；④重度：水肿宽度超过3厘米，为3分。
（2）神经功能缺损程度评估：采用NFD进行评分，①轻度缺损为0分至15分；②中度缺损为16分至30分；③重度缺损为31分至45分。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，差异有统计学意义为P＜0.05。
2 结果
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3 讨论
根据相关调查数据显示，脑膜瘤疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势，主要以良性肿瘤居多。女性的发病率明显高比男性[3]。其发病因素主要与①基因变异；②环境改变等有着非常密切的关系，与病毒感染及放射性照射有着非常必然的联系。由于每位患者之间存在个体差异，其肿瘤的部位、质地也不同，所以出现的神经障碍程度也不同，包含①视觉方面；②听觉方面；③嗅觉方面；④运动方面，临床上治疗采用手术的方式进行改善[4]。
在采用手术治疗脑膜瘤患者的后，需要给予患者感染、止血等治疗，但是仍然有大部分患者会出现不良繁衍情况，尤其是脑水肿量化指数得分不够理想[5]。为了能够更好地缓解患者的病情，临床上采用高压氧辅助治疗术后脑水肿，来提高手术治疗效果。高压辅助治疗具有：①能增强患者血液中的氧含量，降低血管的通透性，有利于减少患者的脑水肿症状；②能提高脑细胞的代谢，促进细胞快速生长，从而提高脑细胞功能；③对自由基的生长能够进行抑制，有利于脑组织坏死的速度下降，从而改善患者的脑组织功能[6]。从以上研究中可以看出，研究组患者，采用高压氧辅助方式后，其治疗后7天、14天，参照组脑水肿体积明显小于参照组患者（P＜0.05）；参照组神经功能缺损程度评分评分明显低于参照组患者（P＜0.05）。
综上所述，采用高压氧辅助方式，治疗脑膜瘤术后脑水肿患者，疗效显著，能明显缓解患者的临床症状，减轻神经功能缺损程度，有利于促进患者恢复，值得应用。
参考文献 ：
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