雷丽
中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院 吉林 长春130062
摘要：目的：探究预见性护理预防血站静脉采血过程中不良反应的预防效果。方法：以献血采血者100例为研究对象，分为参照组50例与研究组50例，参照组采用常规护理，研究组采用预见性护理，对比护理效果。结果：研究组不良反应发生率低于参照组（P<0.05）。结论：血站静脉采血患者实施预见性护理，有效预防不良反应，护理效果显著。
关键词：不良反应；血站；静脉采血；预见性护理
血站静脉采血过程中受到多种因素影响，容易出现抽血操作不成功、标本不合格等现象，影响诊断结果，因此，应当加强采血管理[1]。本文将以100例患者为对象，探究预见性护理的应用价值。
1资料与方法
1.1一般资料
以献血采血者100例为研究对象，研究时间为2019年3月-2020年2月，分为参照组50例与研究组50例。参照组，24例男性，26例女性；年龄为24-49岁，平均（38.87±1.93）岁。研究组，26例男性，24例女性；年龄为25-48岁，平均（38.17±1.84）岁。两组患者一般资料对比分析，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
参照组采用常规管理：向采血者讲述有关采血有关知识，包括采血流程、采血前准备、采血注意事项等，由护理人员指导采血者排队等候，维持秩序。采血完成以后，采用常规穿刺点按压方式，指导患者棉签按压注意事项、正确位置等。
研究组实施预见性护理：向各使采血者发放献血抽血的注意事项，做好心理护理，护理人员向采血者讲述采血有关知识，包括部位、目的、注意事项等，整个过程语气温和，给予采血者鼓励与支持，指导其深呼吸，放松心情，消除不良情绪。在穿刺时，需选择方便穿刺、显露明显的协管进行穿刺，尽量一次成功，与采血者交流，分散注意力，以便其放松情绪，促使疼痛敏感度降低。结合血管、皮肤情况促使静脉穿刺的角度增大，皮肤和针尖角度约为45-60°，进针处为静脉上方，由针尖在皮肤穿过后，刺入静脉，可见回血以后，平行角度进行穿刺；在拔针时，先拔后压，使用左手使用棉签在穿刺点上方约0.5cm处放置，随后拔针。讲述采血后按压穿刺点有关措施，强调准确按压的重要性，随后，由护理人员辅导患者在针眼处采取正确按压方式按压，讲述注意事项，例如按压时间需超过5min，手肘不可完全，棉签不可离开针眼等。若采血者体质虚弱、高度紧张、等待时间长、晕针经历者需注意，强调血检的意义，缓解紧张，并强调采血过程中不能直视穿刺部位，整个操作过程需敏捷、娴熟；密切关注采血者的体征变化，并由专人配合，在采血后需休息0.5h才可离开。
1.3观察指标
对比两组患者不良反应发生率，进行统计分析。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件对比分析，计数资料表示方法为%（X2检验）；计量资料表示方法为±（T检验），差异P<0.05，统计学意义存在。
2结果
2.1不良反应发生情况比较
研究组不良反应发生率2.00%，参照组不良反应发生率12.00%，差异形成P<0.05。详情如表1。
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3讨论
预见性护理为新型护理模式，强调预防大于治疗，重视不良反应预防管理，有效改善患者的生活质量。研究指出，静脉采血者采用预见性护理干预，有助于预防不良反应[2]。在静脉采血时，护理人员需与采血者交流沟通，掌握采血者心理状态，消除紧张情绪，确保采血者感到亲切。诱发晕针的因素有很多，例如疼痛刺激、体质因素、心理引出等，因此可通过为采血者营造一个良好采血环境，并消除负性情绪，在操作过程中采用直刺法，促使疼痛有效降低[3]。在整个采血过程中，应当重视运用操作技巧，例如直刺法，由于无需在皮下潜行邹振，可避开伴行神经，因此，采用直刺法具有痛苦小、微创等优点[4]。在拔针过程中，运用先拔后压，针尖无需在斜面的压力中退出，可避免血管壁的机械性损伤所引发疼痛，缩短疼痛时间[5]。静脉采血患者实施预见性护理，在拔针时应当采用三指按压，可均匀增大受压面积，且按压力度极易掌握，按压时间满足要求，促使皮下瘀血发生率有效减少。研究结果可见，研究组不良反应发生率低于参照组（P<0.05）。
综上，血站静脉采血患者实施预见性护理，有效预防不良反应，护理效果显著。
参考文献:
[1]许少英,刘凯媚,张婷, 等.预见性护理预防血站静脉采血过程中不良反应的效果观察[J].哈尔滨医药,2020,40(3):298-299.
[2]杜丽亚.护理风险管理在血站静脉采血中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗,2019,30(23):4264-4266.
[3]韩霜.血站静脉采血后不同按压方式及不良反应发生的现状分析[J].中国医药指南,2018,16(11):83-84.
[4]董秀明.精细化护理在献血护理中的应用效果[J].中外医学研究,2019,17(28):113-115.
[5]蔡海艳.静脉采血的护理质量管理[J].健康必读,2019,(16):227.