张旭
解放军联勤保障部队第九六四医院 吉林 长春 130062
摘要:目的 探究预见性护理对糖尿病足截肢术后患者康复效果和生活质量的影响。方法 选取糖尿病足截肢术患者72例为对象，其中36例实施常规护理，视为参照组，36例实施预见性护理，视为研究组，对比护理效果。结果对于并发症发病率，研究组更低（P<0.05）。对于护理后生活质量评分，研究组更优（P<0.05）。结论 糖尿病足截肢术患者采用预见性护理，有效预防并发症，改善生活质量，护理效果显著。
关键词：预见性护理；糖尿病足截肢术；生活质量；
前言
糖尿病足是以糖尿病为基础发生的足部感染，与周围神经血管病变、神经功能障碍存在相关性，表现为下肢皮肤化脓、破溃、疼痛等，严重者引起下肢坏疽、截肢[1]。糖尿病足截肢术患者多伴随焦躁、恐惧、厌世等情绪，影响术后康复，需配合实施科学护理干预。本文将以72例患者为对象进行研究，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取糖尿病足截肢术患者72例为对象，研究时间为2019年4月-2020年4月，36例为参照组，36例为研究组。参照组，男：女=20:16；年龄是58-76岁，平均是（63.78±5.92）岁；病程为1-7年，病程平均值为（4.09±1.17）年。研究组，男：女=19:17；年龄是59-78岁，平均是（63.72±5.86）岁；病程为2-9年，病程平均值为（4.16±1.21）年。两组患者一般资料对比分析，P>0.05。
1.2 方法
给予参照组常规护理：在患者入院时，向患者讲述疾病有关知识，并指导患者用药，做好日常足部护理，降糖药物需按时服用，积极控制血糖。
研究组患者实施预见性护理：成立护理小组，由护理人员、护士长组成，其中护士长为组长，与患者愿望相结合，制定护理方案。密切关注患者的呼吸、血糖、血压等生命体征指标，指导患者遵医嘱用药指导患者的养成良好的生活习惯，低钾低盐，以富含维生素、蛋白质等清淡食物为主。采用通俗易懂方式向患者讲述疾病有关知识，确保患者充分掌握疾病知识，并了解自我护理能力。给与患者心理支持，指导患者保持积极乐观的心理态度面对治疗，观察患者情绪变化，一旦出现负性情绪需及时疏导。与患者家属沟通交流，要求患者家属给予患者关心、关爱，在日常生活中使用义肢解决生活、工作需求，帮助患者树立自信心，克服心理障碍。给与患者疼痛指导，可使用听音乐、分散注意力、心理暗示法等，缓解疼痛，对患肢采用物理刺激、冷刺激等，必要时还可使用药物干预。做好患者跌倒预防管理，开展平衡训练，指导患者持拐行走或单腿立地行走，若患者身体允许，在身体允许情况下，健肢实施俯卧、抗阻等训练。
1.3 观察指标
详细统计两组患者并发症发病率；随后，使用SF-36量表对患者生活质量进行评估，满分共100分，随着分数升高，患者的生活质量越好。
1.4统计学方法
使用SPSS19.0对比分析，计量资料使用T检验（±表示）；计数资料使用X2检验（%表示），P<0.05，统计学意义存在。
2 结果
2.1两组患者血糖变化、生活质量比较
研究组36例患者中，并发症1例，占比2.78%；参照组36例患者中，并发症6例，占比16.67%。对于并发症发病率，研究组更低（P<0.05）。
2.1两组患者生活质量比较
对于护理后生活质量评分，研究组更优（P<0.05）。如表1所示。
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3 讨论
糖尿病足为糖尿病常见并发症，若未得到及时且有效的控制，需实施糖尿病足截肢术治疗，术后伴随不同程度疼痛，且患者多伴随恐惧、抑郁等情绪，严重者出现抗拒治疗情绪，需配合实施科学护理干预[2]。预见性护理为新型护理模式，医护人员对患者病情综合分析，及时发现存在问题或者安全隐患，实施护理干预，具有针对性、全面性、规范性等特点[3]。本次研究中，针对36例糖尿病足患者实施预见性护理，其结果可见，对于并发症发病率，研究组更低（P<0.05）。对于护理后生活质量评分，研究组更优（P<0.05）。表明预见性护理有助于预防并发症。在预见性护理中，其内容有疼痛护理、心理护理、生活护理等，通过给予患者心理指导，有效消除患者焦躁、抑郁等负性情绪，确保患者保持积极乐观态度面对疾病[4]；通过实施生活护理，指导患者的饮食等，有助于增强抵抗力，并积极控制血糖水平；采用物理手段、转移注意力、药物治疗等方式，缓解疼痛，提高舒适度；对患者进行运动锻炼，预防跌倒，更好的适应生活[5]。
综上，糖尿病足截肢术患者采用预见性护理，有效预防并发症，改善生活质量，护理效果显著。
参考文献：
[1]杨琳.预见性护理对糖尿病足截肢术后患者并发症及康复效果的影响[J].内蒙古中医药,2018,37(2):117-119.
[2]牟晓秋.老年性糖尿病足患者截肢术的康复护理[J].糖尿病天地,2019,16(10):241-242.
[3]韦妹情.重度糖尿病足行截肢术患者开展综合护理干预的临床效果观察[J].健康必读,2019,(17):169.
[4]曲庆红.探讨重度糖尿病足行截肢术患者开展综合护理干预的临床效果[J].糖尿病新世界,2017,20(16):97-98.
[5]曲庆红.浅析糖尿病足截肢术后护理干预方法及对血糖调控的影响[J].糖尿病新世界,2017,20(17):111-112.