于亚男 刘艳艳
荣成市人民医院 山东 荣成264300
【摘要】目的：探析脑肿瘤术后的患者进行全方位的心理支持渗透护理对情绪与生活质量的影响。方法：选择2017年3月-2019年12月在本院接受脑肿瘤手术患者52例，把它们平均分成对照组与观察组。对对照组的患者进行日常的心理护理，对观察组的患者进行全方位的心理支持渗透护理。对比两组患者各项指标。结果：对照组的护理干预HAMD量有效率(61.53%)明显低于观察组的效率(88.46%);观察组渗透护理后生活质量的得分明显好于对照组(P<0.05)。结论:采用全方位的心理支持渗透护理对脑瘤术后患者的情绪具有积极影响，能够提高病患的生活质量。
【关键词】脑肿瘤；患者情绪；心里渗透护理
脑肿瘤是神经系统类疾病中较为多见的一种，它包括颅内组织原发肿瘤及其他部位的恶性肿瘤入侵后激发的肿瘤，是一种可怕的疾病。据了解，轻度恶性的颅脑肿瘤病患一般有3至5年可以存活的时间，高恶性程度的病患则可存活时间更短。严重的病情、昂贵的治疗费用便成了患者和家属的心理阴影，因此容易给患者造成较为严重的负性情绪。而这些负行情绪能使脑瘤病人的生活质量显著下降，不利于病情恢复。最近几年来在临床中心理干预这一方式被广泛采用，对预防抑郁有很好的效果。本研究将全方位心理支持渗透性治疗用于脑瘤术后病人，对病人影响较好，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年3月至2019年12月的脑肿瘤术患者52例为研究对象，按照数字表随机分组并分为观察组与对照组各26例，对照组进行常规的心理护理干预，观察组在常规护理基础上实施全方位心理支持渗透干预护理。其中对照组男性为11例，女性15例，年龄范围平均年龄(50.233.49)岁，观察组男性16例，女性10例，平均年龄(50.433.62)岁，两组一般资料无明显差异，P>0.05，具有对比价值。
1.2护理方法
手术后对照组患者进行传统的护理形式[]，保持房间干净、清净，让患者感受到生活环境的舒适；术后对患者的生命体征进行密切监测，生活中关注患者情况，如果有异常应该及时汇报给相关医生；并提醒患者要按时按照医嘱服用药物；对于手术后有不舒服的病人要注意姿势护理。观察组的患者在对照组基础上，还要进行特定的全方位心理支持渗透护理和对小组的认知行为进行干预。进行干预的具体方法为：①干预执行者。需要视情况安排神经外科医师、专科护士与心理医师，干预时间一共16周，每周进行干预1次，每次进行的时间为45-90分钟,采取电话，专家咨询等形式进行；②认知干预。了解患者对疾病的认知以及行为上的偏差,疾病不确定感的来源，对患者讲解有关疾病的知识，并和他一起对相关手册进行了解学习，让患者对自己不好的行为和认知有自主意识,要和病人说一些完美的手术案例让他们在面对病痛的时候的心态和行为更加积极，激励病人说出自己内心的感受。③心理护理。带动病人多和外面的世界接触，主动与亲朋好友增加沟通，能够一起谈论日常活动和感受，尽量的为患者在心理上减轻压力，忘记自己所处的情况，并鼓励病人在恢复过程中取得的进步进行肯定并鼓励其继续保持良好心态。④行为干预。让患者学会自我调节，可以采用放松心灵、肌肉等方法减轻或消除患者的过重的心理负担[]。与家属配合，鼓励患者正视自己的现状，并且采取有效方式缓解其不适，使其以后遇到相似情况可以采取自我调整的方式。
1.3观察指标
比较两组患者的术后并发症的发生率、术后疼痛VAS评分、焦虑心理SAS及抑郁心理SDS评分、生活质量情况、护理满意度。
1.4统计学方法
采取SPSS18.0统计学软件进行分析，以P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
两组患者护理前后心理状况比较如下表：
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3讨论
最近几年脑瘤患者越来越多，这种疾病复发率和死亡率都比较高。病人术后也易出现乏累、担忧、烦躁、抑郁等许多不好的情绪[]。因此，术后加强护理干预对患者来说就尤为重要、当然多关心患者也十分重要。护理人员是和病患进行密切交流的人群，所以，要增强脑瘤的术后护理的干预措施的探索需要不断努力提升护理服务[]，以减少患者不适，减轻患者的负面情绪，提高患者的生活质量，利于患者术后进行康复。
心理支持渗透护理干预是一项主要沟通病人、注重心理方面护理的干预方式。本项研究主要探讨术后护理的联合心理沟通干预方式用于脑瘤病患的术后护理干预的成效。本研究结果显示，对照组的不良反应发生率29.47%明显高于观察组的11.54%，进行干预后两组的患者SAS与SDS评分相比，明显看出护理后分数提高，对照组中患者的躯体方面、社会生活方面、认知方面的评分都明显低于观察组。观察组病人对护理之后的满意程度为97.9%，明显比对照组病人对于护理之后的满意程度83.3%要高，说明术后的全面心理支持渗透护理不仅可以减少患者不良的反应，减轻患者焦燥、抑郁等负面的情绪，还提高患者的生活质量，提高护理的满意程度[5]。
综上，全面心理支持渗透护理在脑瘤患者术后护理中具有较大的临床价值，不但可以减少术后的副反应而且可以缓解病人的焦虑心理，显著的提高了病人的生活质量，也是患者在术后度护理的满意程度有很大的提高。
【参考文献】
【1】杨帆,钱会：优质护理在50例脑肿瘤患者围术期中的应用[J].国际护理学杂志,2019(9):1972-1974.
【2】吕书霞:研究围手术期护理对预防性脑肿瘤患者术后并发症的有效性[J].中国继续医学教育,2018,7(23):240-241.
【3】彭勇军:早期心理干预对脑肿瘤患者及家属负性情绪的影响临床研究[J].中国实用神经疾病杂志,2019,19(5):8-10.
【4】姚萍萍:脑肿瘤病人的生存质量及护理干预研究[J].护理研究：上旬版,2018(12):3856-3858.
【5】陈丽欢,邓丽芳:支持性心理治疗对脑肿瘤术后病人的抑郁状态及生活质量的影响[J].全科护理,2018,15(5):577-579.