于涛
联勤保障部队第九六四医院 吉林 长春 130062
摘要：目的 探讨综合护理干预对预防下肢骨折术后并发深静脉血栓形成的应用。方法 选取下肢骨折术患者进行研究，共70例，分为参照组与研究组，各35例，分别实施常规护理、综合护理干预，对比护理效果。结果 研究组下肢深静脉血栓发生率为0，参照组为11.43%,P<0.05。研究组护理后生活质量评分（89.37±5.28），参照组为（80.17±5.09），P<0.05。结论 下肢骨折术后实施综合护理干预，有效预防深静脉血栓形成，改善生活质量。
关键词：综合护理干预；下肢骨折；深静脉血栓；
骨折表示骨结构在外力作用下连续性出现断裂，为外科常见疾病，以老年人、儿童为高发群体[1]。下肢骨折患者在术后往往需长期卧床，极易造成下肢深静脉血栓形成，给患者带来痛苦，不利于疾病的治疗，需配合实施科学护理干预[2]，本文将以70例患者为对象进行研究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取下肢骨折术患者进行研究，研究时间为2019年4月-2020年3月，共70例，分为参照组与研究组，各35例。参照组患者中，18例男性，17例女性；年龄（54.87±4.79）岁。研究组，19例男性，16例女性；年龄（54.46±4.43）岁。 两组患者的年龄、性别等资料比较，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
参照组采用常规护理，向患者讲述疾病有关知识，指导患者的饮食、术后运动等，观察患肢体温、皮肤颜色等，关注体征变化，监测心率、血压等指标。
研究组实施综合护理干预：在术前，对患者进行综合评估，结合患者的性别、年龄、肥胖、吸烟、既往史等。由护理人员向患者讲述深静脉血栓有关知识，包括发生原因、产生后果，要求患者重视，并积极配合治疗与护理。去枕平卧6小时，在卧床过程中，指导患者更换体位，在术后6小时以后，保持半卧位体位，由小幅度过度到大幅度，缓解下肢静脉压力。在术后12小时，指导患者开展膝关节的主动运动、被动运动、踝泵运动。持续使用弹力袜，实施压力抗栓泵直到下地活动，观察患者足背部肤色、脉搏动等，在下地活动时应当穿弹力袜，在夜间不需要使用弹力袜。询问患者的疼痛情况，采用心理疏导、转移注意力方式，缓解疼痛。做好患者的饮食指导，以富含维生素、蛋白质等清淡食物为主，禁烟忌酒，确保排便通畅，同时需要预防其他疾病。养成良好生活习惯，早睡早起，确保睡眠充足，不可过度劳累。
1.3观察指标
在术后1天，使用血管彩超观察患者下肢深静脉血栓发生情况；随后，使用SF-36量表进行评估，满分为100分，分数越高表示患者的生活质量越好。
1.4统计学方法
使用统计学软件（SPSS 20.0）对比分析，计量资料采用T检验，表示方法为±；计数资料采用X2检验，表示方法时%，组间比较若差异P<0.05，统计学意义存在。
2结果
2.1 深静脉血栓形成比较
研究组35例患者中，深静脉血栓形成0例，占比0；参照组35例患者中，下肢深静脉血栓形成4例，占比11.43%，P<0.05，差异有统计学意义（X2=4.2424；P=0.0394）。
2.2 两组患者生活质量比较
研究组护理后生活质量评分（89.37±5.28），参照组为（80.17±5.09），P<0.05。如表1所示。
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3讨论
对于下肢骨折患者而言，在术后长期制动，极易引起下肢深静脉血栓形成，增加原发疾病治疗难度，给患者带来痛苦。因此应当重视下肢骨折患者的深静脉血栓预防管理有关工作[3]。综合护理干预为新型护理模式，结合患者实际情况制定护理方案，具有全面性、综合性等优点，使整个护理过程更加规范，且具有较强的针对性[4]。对下肢骨折患者实施综合护理干预，结合患者的实际情况，在早期制定护理方案，采用弹力袜、膝关节主动活动和被动活动、饮食指导、辅助翻身等，有效增强免疫力，促进康复，预防深静脉血栓形成，对患者具有重要意义[5]。本次研究中，参照组实施常规护理，研究组实施综合护理干预，结果可见，研究组下肢深静脉血栓发生率为0，参照组为11.43%,P<0.05。研究组护理后生活质量评分（89.37±5.28），参照组为（80.17±5.09），P<0.05。
综上所述，下肢骨折术后实施综合护理干预，有效预防深静脉血栓形成，改善生活质量，具有显著护理效果，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]皇甫倩.综合护理对下肢骨折术后并发深静脉血栓形成的干预研究[J].智慧健康,2020,6(9):176-177.
[2]吕宝琦.综合护理干预预防股骨颈骨折术后深静脉血栓形成的应用分析[J].中国保健营养,2020,30(20):61.
[3]李香梅,刘文静.预防下肢骨折手术术后并发深静脉血栓形成的综合护理方式研究[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(24):60-61.
[4]姜淑芹,于敏.综合护理干预对预防下肢骨折手术术后并发深静脉血栓形成的影响[J].饮食保健,2019,6(52):156.
[5]于红玲.综合性护理干预在创伤骨科下肢骨折手术围手术期深静脉血栓形成预防中的应用分析[J].中国保健营养,2020,30(1):254-255.