唐艳
四川省德阳市罗江区人民医院 四川 德阳 618500
【摘要】目的：盘点上消化道出血的原因，并研究有效针对上消化道出血的治疗方案。 方法：对102例上消化道出血患者进行回顾性横断面研究。 结果：102名患者通过密切监测，快速管理，良好的营养和心理护理在护理和治疗方面均取得了良好的效果。 结论：有效的临床护理是上消化道出血患者痊愈的重要方法。
【关键词】上消化道 患者 护理体会
1 临床资料
1.1 一般资料
102 例患者中,男 69 例,女 33 例；年龄在20—70岁之间,平39岁。消化道溃疡71例,急性胃黏膜损害21例,食道静脉曲张破裂10例。常见的表现有呕血、黑便,失血性休克,不同程度的发热、精神乏力等。
1.2 相关标准
上消化道出血的定义为受屈韧带为界限，其上消化道的出血。该组中所有102例患者均患有该疾病（注意：未区分急性或慢性出血，严重出血与中度或弱度出血）。
2 相关护理措施
2.1病情监护
通过确保在治疗过程中对上消化道出血的患者进行病情监测是必不可少的。护理人员可以对患者疾病状况进行密切监控，得到患者的心理状态和尿液量的变化，包括识别和观察是否存在咳嗽，黑便等症状；护理人员必须确保对患者的健康状况进行良好的监控，谨防患者发生各项严重并发症情况,对于患者表现出的头晕、乏力、心悸、口渴以及腹部压痛等出血先兆加以重视,做好患者急性出血的相关预防工作,以保证患者的生命健康。
2.2合理用药
优质的用药护理是保证患者治疗有效率的关键,保证患者的用药安全也是提高患者生存质量的重要内容。护理人员应根据实际情况为患者提供服药质量指导，上消化道出血的患者应接受服药指导,多选择静脉输注方式进行给药,护理人员应当注意根据患者的失血量合理为患者补注液体,输液过程中应当控制好输液的速度,初始输液速度可以较快,以便及时补充患者所需,而后根据患者身体变化逐渐调整输液量,谨防患者发生严重的不良反应。
2.3止血护理
上消化道出血患者的止血护理是保证患者生命健康的关键,护理人员为患者进行止血时,应当谨遵医嘱,根据患者上消化道出血详细情况,选择合理的止血方式进行止血护理。在止血护理中,护理人员应当保证各项操作合乎规范,使用内镜进行止血时,应当注意消毒工作,并做好患者身体相关监护,谨防患者在检查时发生胸痛等不良情况。另外检查结束后的止血工作进行应当注意认真、细致,根据患者的出血量以及出血情况配合医生为患者完成对应的内镜止血等操作,保证治疗的效果。
2.4心理护理
优质的心理护理是保证患者治疗有效性的重要内容,护理人员在为上消化道出血患者提供心理护理时,应当准确评估患者的心理状态,并根据患者情况选择合理的心理指导方式,安抚患者紧张情绪,鼓励患者坚持治疗,患者处于乐观和积极的状态。确保患者获得有关上消化道出血相关知识的解释，并确保患者更好地了解这种疾病，避免患者对疾病过于紧张加重出血情况,让患者保持轻松的情绪。
2.5健康指导
给予患者必要的健康指导,从饮食、生活习惯等方面入手为患者开展优质的健康宣教,保证患者能够更好的恢复健康。上消化道出血患者的饮食健康需要得到格外重视,一方面多数上消化道出血患者都具有不良饮食习惯,另一方面上消化道出血患者的消化系统受损在饮食上应当更加注意安全和健康,护理人员应当根据患者的喜好和平时饮食习惯对患者饮食健康提出整改,帮助患者培养健康的饮食习惯,纠正患者不良的饮食习惯，例如暴饮暴食和饮食异常，并鼓励患者食用清淡易消化的食物，另外需要注意部分存在出血情况的患者应当根据实际情况适当禁食,待患者出血得到有效控制后再为患者准备对应的食物。鼓励患者保持良好的生活方式，上消化道出血的患者可能会因疾病而恶化，护理人员应请他们休息好，早睡和早起并保持良好的工作节奏，平时注意体育锻炼以改善体质等。
3 结论
上消化道出血属于临床常见的消化系统疾病,在临床治疗中必须配合优质的护理干预措施保证治疗的安全性和可靠性,提高患者的生活质量水平。在为上消化道出血患者提供护理干预时,应当充分立足患者病情特点,给予患者优质的护理服务,纠正患者的不良症状,稳定患者生命体征。需要注意的是优质护理过程中,为患者提供高质量的病情相关护理,应当注意加强病情监护以及用药护理干预,通过控制健康状况来稳定患者的健康状况，避免恶化患者的健康状况，通过优质的医疗护理纠正患者的健康状况，保证患者的健康；在止血护理期间应当严格按照规范进行,谨防止血期间的意外,做到及时有效的对上消化道出血患者进行止血;而优质的心理护理与健康指导中应当提高护理质量,细化心理护理和健康指导中的各项内容,让患者的身心状态都能够得到缓和,降低患者住院期间的不适感。
参考文献
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