陈能彬
乐山市人民医院美容整形烧伤科 四川乐山 614000
在当前社会的临床医学和基础医学的发展,乳房整形手术也得到了完善创新。但是当前患者在进行假体隆乳术中,会出现各类的并发症,这些并发症不仅对手术结果造成影响,无法让患者达到满意的效果。同时还会给患者身体健康带来严重威胁,那么今天我们就根据文章来了解假体隆乳素并发症有哪些?再了解假体隆乳术出现的原因和护理方法吧!
假体隆乳术并发症原因有哪些?
进行假体隆乳术后主要存在的并发症有人工乳房破裂,假体外露,感染和包膜形成和挛缩等情况。
1.人工乳房破裂
人工乳房破裂是在假体隆乳中发生率较低的,一般情况下,人工乳房可以终身维持,但是破裂的人工乳房需要取出换置。人工乳房隐性破裂没有症状,所以进行隆胸的患者在术后要定期到医院进行检查,这样可以及早的发现破裂的人工乳房,防止对自身造成更严重的影响。
2.人工假体外漏
假体外漏也是隆乳手术后严重的并发症,因为在手术过程中工作不到位,张力过大,皮肤坏死脱落,手术中的切口出现了挫伤,造成人工乳房外漏。同时,如果植入假体的地方受过创伤,那么发生外露的几率就会显著增加。
3.人工假体引发感染
感染这种现象也是假体隆乳术后的一种非常常见的并发症,主要的感染症状就是出现红、肿、热、痛。它会发生在术后不久或者是术后任何时期,经过治疗后,这些症状能够消退,如果经过系统治疗,这种症状还依然存在,就需要取出人工乳房。
4.包膜形成和挛缩
包膜形成和挛缩,假体周围形成包膜是人体对异物植入组织的一种正常反应,包膜形成程度和患者的身体有明显的关系,有的很薄,有的很厚,这都是因人而异的。硅凝胶乳房假体是在世界上大多数国家都应用的一种材料,它的安全性和有效性得到有效的临床认证,在当前临床上。所用到的是第四代和还有更高硅凝胶等第五代乳房假体。包膜挛缩对身体会有很大的危害,严重的会引起乳房不适,乃至影响乳房整体的形状,包膜挛缩到目前为止,它出现的原因还是不明确的,也是在术前无法及时预测的,可能与细菌感染血肿创伤衣物等有关系,所以需要做好预防的工作。
假体隆乳术并发症的防护对策有哪些?
1.心理护理很必要
对于可能会出现的这些并发症,需要做好积极的防护,心理上进行防护,一般情况下,来到医院进行假体隆乳术的患者他们都存在着小乳房的痛苦,在生活中会受到一些影响,因此心理上会出现一些自卑的情绪。同时在手术后由于身体疼痛和对陌生环境不适应等问题,导致患者的心情非常的无助。因此医护人员要及时的和患者进行沟通交流,让患者客观地了解手术后相关的并发症,并告知患者一些正常的情况,让患者在术后学会做好护理,及时的疏解心情。这样对患者的提高和恢复都有重要的帮助。
2.术中操作要做好
对于出现的出血和血肿情况,主要是因为在手术中剥离腔穴的层次不清楚,使用锐器或动作过于粗暴,损伤了乳房部位的血管所导致的,还有可能就是在手术过程中止血不彻底,患者凝血功能存在异常,手术后包扎的压力不够。因此对于这些情况,在手术过程中剥离层次要准确,剥离的时候尽量不使用锐器,避免由于暴力对患者造成的组织损伤,对于患者个人而言,为了减少术后并发症的出现,应该在身体稳定的时期进行手术,不要在月经期进行这种大型的手术,在手术前要对患者做好全面性的检查,尤其是对患者血细胞以及凝血时间的检查,排除患者血液疾病。在术后结合患者的情况放置负压引流装置,密切观察患者出血情况,判断是否有血肿,在术后疼痛是在所难免的,但是患者要积极地下床进行运动,这样能够帮助引流液快速排出。同时护理人员要密切观察患者的引流管是否通畅,如果引流管因为扭曲或受压无法通畅时,要进行纠正,这样才能够帮助患者尽快恢复。
3.术后防护不可少
患者在术后出现的感染,大多数是由炎症引起的,这是由于术前乳房假体污染,手术器械或手术室内空气消毒不彻底,术中无菌技术操作不严格,患者自身免疫功能较低,或者是术后局部积液,伤口暴露所引发的症状。对于这些情况,需要做好及时的护理工作,在手术前对手术是做好全面的消毒,保证器械严格消毒。在手术实施的过程中严格执行无菌操作,术后可以给患者服用一些抗生素,加强营养,优化病区环境,保障患者充足睡眠,让患者尽快的恢复,增强抵抗力,同时在术后对患者伤口包扎固定情况要及时观察,如果发现有松散或者是敷料浸润的情况,要及时的更换药物,观察好患者的伤口情况,才能及时对症处理,帮助患者尽快恢复。
4,假体异常要注意
假体异常情况主要是因为假体的位置过高或过低所造成的,在手术前要结合患者乳房的情况,做好画线设计。在术后要注意胸部乳房假体上,用带尼龙扣的宽松带进行固定,叮嘱患者在术后两周左右的时间禁止进行激烈的上肢活动。假体破裂的主要原因是和假体的质量有关系,或者是在手中术中出现了损伤,手术缝合不慎刺伤假体外力作用所导致的,除了要选用优质假体,在术前对假体做好检查,观察有无裂痕,渗漏的现象。在手术中要避免假体和手术刀具接触,以防不慎损伤假体,放置假体时要轻柔。如果出现假体纤维包膜挛缩,乳房变硬的情况,主要就是血肿感染以及乳房假体表面吸附灰尘等所引起的,所以在手术中结合患者身体情况选择合适假体,手术中减少假体在空气中暴露的时间,使用无菌手套进行手术操作。手术五天后就可以对双侧乳房进行按摩,这样能够有效减少术后并发症的出现。