陈能彬
乐山市人民医院美容整形烧伤科 四川乐山 614000
在当前社会的临床医学和基础医学的发展，乳房整形手术也得到了完善创新。但是当前患者在进行假体隆乳术中，会出现各类的并发症，这些并发症不仅对手术结果造成影响，无法让患者达到满意的效果。同时还会给患者身体健康带来严重威胁，那么今天我们就根据文章来了解假体隆乳素并发症有哪些？再了解假体隆乳术出现的原因和护理方法吧！
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假体隆乳术并发症原因有哪些？
进行假体隆乳术后主要存在的并发症有人工乳房破裂，假体外露，感染和包膜形成和挛缩等情况。
1.人工乳房破裂
人工乳房破裂是在假体隆乳中发生率较低的，一般情况下，人工乳房可以终身维持，但是破裂的人工乳房需要取出换置。人工乳房隐性破裂没有症状，所以进行隆胸的患者在术后要定期到医院进行检查，这样可以及早的发现破裂的人工乳房，防止对自身造成更严重的影响。
2.人工假体外漏
假体外漏也是隆乳手术后严重的并发症，因为在手术过程中工作不到位，张力过大，皮肤坏死脱落，手术中的切口出现了挫伤，造成人工乳房外漏。同时，如果植入假体的地方受过创伤，那么发生外露的几率就会显著增加。
3.人工假体引发感染
感染这种现象也是假体隆乳术后的一种非常常见的并发症，主要的感染症状就是出现红、肿、热、痛。它会发生在术后不久或者是术后任何时期，经过治疗后，这些症状能够消退，如果经过系统治疗，这种症状还依然存在，就需要取出人工乳房。
4.包膜形成和挛缩
包膜形成和挛缩，假体周围形成包膜是人体对异物植入组织的一种正常反应，包膜形成程度和患者的身体有明显的关系，有的很薄，有的很厚，这都是因人而异的。硅凝胶乳房假体是在世界上大多数国家都应用的一种材料，它的安全性和有效性得到有效的临床认证，在当前临床上。所用到的是第四代和还有更高硅凝胶等第五代乳房假体。包膜挛缩对身体会有很大的危害，严重的会引起乳房不适，乃至影响乳房整体的形状，包膜挛缩到目前为止，它出现的原因还是不明确的，也是在术前无法及时预测的，可能与细菌感染血肿创伤衣物等有关系，所以需要做好预防的工作。
假体隆乳术并发症的防护对策有哪些？
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1.心理护理很必要
对于可能会出现的这些并发症，需要做好积极的防护，心理上进行防护，一般情况下，来到医院进行假体隆乳术的患者他们都存在着小乳房的痛苦，在生活中会受到一些影响，因此心理上会出现一些自卑的情绪。同时在手术后由于身体疼痛和对陌生环境不适应等问题，导致患者的心情非常的无助。因此医护人员要及时的和患者进行沟通交流，让患者客观地了解手术后相关的并发症，并告知患者一些正常的情况，让患者在术后学会做好护理，及时的疏解心情。这样对患者的提高和恢复都有重要的帮助。
2.术中操作要做好
对于出现的出血和血肿情况，主要是因为在手术中剥离腔穴的层次不清楚，使用锐器或动作过于粗暴，损伤了乳房部位的血管所导致的，还有可能就是在手术过程中止血不彻底，患者凝血功能存在异常，手术后包扎的压力不够。因此对于这些情况，在手术过程中剥离层次要准确，剥离的时候尽量不使用锐器，避免由于暴力对患者造成的组织损伤，对于患者个人而言，为了减少术后并发症的出现，应该在身体稳定的时期进行手术，不要在月经期进行这种大型的手术，在手术前要对患者做好全面性的检查，尤其是对患者血细胞以及凝血时间的检查，排除患者血液疾病。在术后结合患者的情况放置负压引流装置，密切观察患者出血情况，判断是否有血肿，在术后疼痛是在所难免的，但是患者要积极地下床进行运动，这样能够帮助引流液快速排出。同时护理人员要密切观察患者的引流管是否通畅，如果引流管因为扭曲或受压无法通畅时，要进行纠正，这样才能够帮助患者尽快恢复。
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3.术后防护不可少
患者在术后出现的感染，大多数是由炎症引起的，这是由于术前乳房假体污染，手术器械或手术室内空气消毒不彻底，术中无菌技术操作不严格，患者自身免疫功能较低，或者是术后局部积液，伤口暴露所引发的症状。对于这些情况，需要做好及时的护理工作，在手术前对手术是做好全面的消毒，保证器械严格消毒。在手术实施的过程中严格执行无菌操作，术后可以给患者服用一些抗生素，加强营养，优化病区环境，保障患者充足睡眠，让患者尽快的恢复，增强抵抗力，同时在术后对患者伤口包扎固定情况要及时观察，如果发现有松散或者是敷料浸润的情况，要及时的更换药物，观察好患者的伤口情况，才能及时对症处理，帮助患者尽快恢复。
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4，假体异常要注意
假体异常情况主要是因为假体的位置过高或过低所造成的，在手术前要结合患者乳房的情况，做好画线设计。在术后要注意胸部乳房假体上，用带尼龙扣的宽松带进行固定，叮嘱患者在术后两周左右的时间禁止进行激烈的上肢活动。假体破裂的主要原因是和假体的质量有关系，或者是在手中术中出现了损伤，手术缝合不慎刺伤假体外力作用所导致的，除了要选用优质假体，在术前对假体做好检查，观察有无裂痕，渗漏的现象。在手术中要避免假体和手术刀具接触，以防不慎损伤假体，放置假体时要轻柔。如果出现假体纤维包膜挛缩，乳房变硬的情况，主要就是血肿感染以及乳房假体表面吸附灰尘等所引起的，所以在手术中结合患者身体情况选择合适假体，手术中减少假体在空气中暴露的时间，使用无菌手套进行手术操作。手术五天后就可以对双侧乳房进行按摩，这样能够有效减少术后并发症的出现。