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山东省荣成市人民医院 山东 荣成 264300
【摘要】目的：探讨对胃溃疡合并上消化道出血患者采用优质护理干预的护理效果。方法：随机抽取我院在2018年1月至2019年3月收治的胃溃疡合并上消化道出血患者，选取160名患者分为对照组和试验组，各80例。对照组采用常规护理，试验组采用优质护理干预。分析所有研究对象的临床资料，对两组病人的并发症，精神状态和护理满意度进行比较。结果：在进行优质护理路径的护理干预后，试验组患者精神状态较好，对照组患者精神状态较为低迷；对照组中出现休克4例、压疮9例、感染5例，并发症发病率为22.5%；试验组中出现休克0例、压疮1例、感染1例，并发症发病率仅为2.5%。发放专业调查表统计研究对象对于护理的满意度，对照组的满意度仅为(85.7±2.7)分，而试验组高达（97.3±1.5）分。差异存在统计学意义（P<0.05)。结论:在治疗胃溃疡合并上消化道出血时加入优质护理干预，可以有效改善临床症状，提高患者的满意率，降低并发症发生的发病率，对患者康复有显著效果，具有极为重要的临床意义。
【关键词】胃溃疡；上消化道出血；优质护理
1 资料与方法
1.1 一般资料：随机抽取我院在2018年1月至2019年3月收治的胃溃疡合并上消化道出血患者，选取160名患者分为对照组和试验组，各80例。对照组采用常规护理，试验组采用优质护理干预。在所有研究对象中男性患者占六成，女性患者占四成。其中年龄最小为23岁，最大为69岁，患者的平均年龄为(34.5±6.5）岁。排除其他干扰因素且两组的患者在比较性别、年龄、病情等各方面不具有统计学意义(P>0.05)，结论具有说服力。
1.2 干预方法：
1.2.1心理护理：注意观察患者的情绪变化。胃溃疡合并上消化道出血具有发病急，发病快的特点，病人往往会出现抑郁、焦虑、恐惧等悲观情绪。因此，需要医护人员理解和尊重患者，主动与患者沟通。向其讲解有关胃溃疡合并上消化道出血的相关知识，耐心交代病情及用药情况。帮助患者减轻恐惧，克服焦虑情绪，协助患者建立康复的信心，让患者用积极向上的心态配合医院治疗[1]。
1.2.2饮食护理：在结束禁食后胃溃疡合并上消化道出血患者的饮食应以流食为主，饮食应补充丰富的蛋白质，注意维生素的摄入[2]，同时还应尽量多吃蔬菜水果，这种食物中含有大量的维生素和纤维素。叮嘱患者饮食营养要均衡，健康饮食，尽量少食多餐，不可暴饮暴食。油炸、油煎的油腻食品以及糟货、海货、大蒜、韭菜、烟酒等刺激性食品坚决不能食用。不可以饮用咖啡和茶类饮品。
1.2.3日常护理：保持患者病房的清洁，及时更换床单，室内注意通风换气，严格把控室内温度与湿度，提升患者舒适度[3]。定时检测患者各项生命指标，一旦发现异常要及时通知主治医生。可让患者适当运动，叮嘱患者按医嘱定时定量用药。
1.3 评价指标
观察并比较两组患者在接受治疗的过程中的精神状态，统计两组患者在临床上休克、压疮、感染等并发症的发生率并加以对比，发放专业调查表统计研究对象对于优质护理干预的满意度。
1.4 统计学方法
此次统计所得数据选用SPSS20.0的数据软件进行分析处理，计数资料采用（n，%）表示，检验标准采用x2；计量资料采用（）表示，检验采取t值进行。将P的临界值作为否具有统计学意义的标准，若P<0.05，则定义为具有统计学意义。2 结 果
2.1 两组患者临床各项指标比较
在加入优质护理路径后，试验组患者的精神状态、并发症发生率、护理满意度都明显好于对照组，差异存在统计学意义(P<0.05)。
表一两组患者各项指标对比
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3 结 论
胃溃疡导致上消化道出血是很常见的消化系统疾病，往往是因为溃疡较大较深，加之饮食不当、喝酒或不当用药等诱发出血[4]。近年来，由于生活节奏的加快，不少人饮食不健康，作息时间不规律，酗酒暴食，导致我国胃溃疡合并上消化道出血的患病人数逐年上升，应引起临床的关注。对本次研究结果进行分析，在进行优质护理路径的护理干预后，试验组患者精神状态较好，并发症发病率也仅为2.5%远低于对照组的22.5%，而且试验组患者的护理满意度也高于只进行常规护理的对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述，在治疗胃溃疡合并上消化道出血时加入优质护理干预，可以有效改善临床症状，提高患者的满意率，降低并发症发生的发病率，对患者康复有显著效果，具有极为重要的临床意义，值得推广应用。
参考文献
[1]许宏，赵郡，刘洪，等，综合护理干预对中老年肝硬化合并上消化道出血患者的效果观察.实用临床医药杂志，2018，21(8)：62-64.
[2]马艳环.优质护理服务模式在肝硬化合并上消化道出血的患者中的应用效果.国际护理学杂志,2019(5):643-645.
[3]邵玉怡.对肝硬化合并上消化道出血患者实施优质护理干预的效果分析，当代医药论丛，2019(20):92-93.
[4]刘佳.优质护理服务措施在合并上消化道出血的肝硬化患者中的应用效果观察，吉林医学,2018,34(30):6360.