罗漪静
广州医科大学附属顺德医院 广东 佛山528000
【摘要】目的:探究不同呼吸机辅助通气治疗ICU重症慢阻肺合并呼吸衰竭病人的运用成果。方法:选取2019年1月至2019年12月在我院医治的60例ICU重症慢阻肺合并呼吸衰竭病人作为研究对象,并将这60例病人依照随机抽签的方式均匀分为对照组和实验组,每组30例病人。对照组病人使用有创呼吸机进行治疗,实验组病人使用无创呼吸机辅助通气治疗,比较两组病人血气指标水平和治疗效果。结果:实验组病人的血氧饱和度水平高于对照组,动脉氧分压、动脉二氧化碳分压水平均低于对照组病人,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机辅助通气治疗ICU重症慢阻肺合并呼吸衰竭的效果优于有创呼吸机的治疗效果,提高了病人痊愈后的生活质量,值得临床上推广使用。
【关键词】呼吸机治疗;辅助通气;ICU重症病人;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是慢性呼吸道狭窄或者气流阻塞的疾病,气流受限不完全可逆呈进行性发展[1]。慢阻肺主要是由吸烟、感染、大气污染、职业性粉尘等原因导致的。慢阻肺病人的临床表现主要为呼吸困难、咳嗽、气喘等[2]。呼吸衰竭是由低氧血症伴有二氧化碳储留引起的,病人会出现呼吸困难,气促伴有睡眠倒错,意识不清的症状,进而引起呼吸性酸中毒。为更好的比较不同呼吸机辅助通气治疗ICU重症慢阻肺合并呼吸衰竭的运用成果,我院进行了研究,现报告结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月至2019年12月在我院医治的60例ICU重症慢阻肺合并呼吸衰竭病人作为研究对象,并将这60例病人依照随机抽签的方式均匀分为对照组和实验组,每组30例病人。对照组中有男性病人18例,女性病人12例,年龄区间为57~81岁,平均年龄为(63.24±1.35)岁;实验组男性病人13例,女性病人17例,年龄区间为61~84岁,平均年龄为(66.82±2.77)岁。两组病人性别和年龄的差异均不具有统计学意义(P>0.05)。选取标准:(1)本次实验研究对象均为我院确诊的慢阻肺合并呼吸衰竭病人;(2)避免患有其他严重疾病的病人和具有精神病史的病人参与本次研究;(4)本次实验已征得病人及其家属的同意,并签署知情协议书,病人自愿参加,研究过程公开透明,已获得伦理委员会批准。
1.2护理方法
1.2.1对照组:对照组病人使用有创呼吸机进行治疗,常规吸氧治疗,氧流量为2.5 L/min的鼻导管吸氧治疗[3]。
1.2.2实验组:实验组病人使用无创呼吸机辅助通气治疗,无创呼吸机调整为S/T的模式,氧流量为3~6L/min,通气频率为10~15次/min,根据病人的实际情况调整参数,治疗时间为5~7d,每天通气4~5h[4]。
1.3观察指标
比较两组病人治疗前后的血气指标水平,包含动脉氧分压和动脉二氧化碳分压,还有两组病人的治疗效果。
1.4统计学方法
本次实验所得数据结果通过SPSS19.0分析软件进行处理,计数资料用均数标准差(x±s)来表示,组间计量资料比较采用t检验,计数资料选择选择χ2检验,以P<0.05说明本次实验数据的差异具有统计学意义。
2 结果
3 讨论
近年来慢性阻塞性肺疾病的发病率趋于增加,发病人群多为老年人,慢阻肺是一种慢性疾病,发作时会引起呼吸停止,治疗期间注意戒烟酒和浓茶、咖啡等。目前并没有特殊有效的治疗方法,呼吸机辅助通气治疗是最近出现的一种有效治疗方法[5]。
综上所述,对ICU重症COPD合并呼吸衰竭的病人使用无创呼吸机辅助通气治疗,与有创呼吸机相比效果有明显提升,应用价值较高。
参考文献
[1]潘峥强,刘科蓝,张良平.不同呼吸机辅助通气治疗ICU重症COPD合并呼吸衰竭的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(26):163.
[2]黄志伟,林洁,周宇非.无创呼吸机在老年慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭病人治疗中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(24):47-49-63.
[3]李红颖.综合护理在BiPAP无创呼吸机辅助通气治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭病人中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(02):172-173.
[4]张琴.老年慢性阻塞性肺病合并早期呼吸衰竭病人接受有创呼吸机治疗时的护理方法及应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(13):23-27.
[5]吴鸟青,胡斐斐,杨彩丽.综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病人无创呼吸机治疗中的应用效果观察[J].医学理论与实践,2018,31(21):3277-3279.