刘希华
联勤保障部队第九六四医院 吉林 长春 130062
摘要:目的探究在经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术中实施个性化护理的效果。方法以62例经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术患者为对象，分为参照组31例与研究组31例，参照组实施常规护理，研究组实施个性化护理，对比护理效果。结果研究组患者护理后生活质量评分优于参照组，P<0.05。结论经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术患者采用个性化护理，有效提高患者的生活质量，具有显著护理效果。
关键词：经腹膜后腹腔镜手术；肾肿瘤；个性化护理；生活质量；
前言
肾肿瘤为泌尿系统肿瘤疾病，在临床较为常见，恶性发病率较高[1]。当前，临床在治疗肾肿瘤时多采用腹腔镜切除术，具有显著应用效果，被视为该疾病主要治疗方式[2]。在经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术治疗过程中，配合实施个性化护理干预，有效促进恢复，改善生活质量。本文将以62例患者为对象进行研究，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以62例经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术患者为对象，研究时间为2019年1月-2020年1月，分为参照组31例与研究组31例。参照组，18例男性，13例女性；年龄为45-76（60.61±4.35）岁。研究组，17例男性，14例女性；年龄为43-78（60.45±4.19）岁。两组患者一般资料对比分析，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
给予参照组常规护理：密切关注患者的体征变化，监测血压、心率等生命体征指标。
研究组采用个性化护理：在患者入院以后，由小组成员向患者及家属详细介绍医院有关情况，包括住院环境、医疗团队、医疗器械等，使患者快速适应。对患者进行健康教育，讲述疾病有关知识，并告知病情发展，使患者能够提升疾病认知水平。结合患者年龄、学历等进行心理疏导，解答疑虑。与患者家属沟通，取得信任和配合，指导患者家属给予患者鼓励与关心，缓解个人压力，保持心情愉悦。做好肠道护理，在术前，采用灌肠处理，排出肠道中废物、粪便，避免在手术过程中损伤脏器，充分暴露手术部位。在手术过程中，密切关注患者情绪变化，及时给予中医情志护理，转移注意力，确保手术顺利实施。在术后，辅助患者翻身，每2h行1次翻身，并给予患者按摩，每天2次，避免发生压疮与感染；做好伤口护理，指导患者保持平卧位体位，头向一侧偏，密切关注患者呼吸情况，预防窒息；严密关注患者的伤口情况，一旦出现发热、伤口渗液、疼痛、红肿等需及时采取措施进行干预。做好并发症的预防管理，若患者的抵抗力低，且长期卧床，需实施肺部功能训练，指导患者翻身，轻叩击背部；若患者导管的留置时间很长，需密切关注患者尿液的性质、颜色等，在术后需注意酸碱平衡、电解质平衡，预防毒性反应。
1.3 观察指标
向患者发放SF-36量表评估患者的生活质量，分别在护理前与护理后进行评估，分数越高表示生活质量越好。
1.4统计学方法
涉及数据采用SPSS20.0软件分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。
2 结果
2.1 生活质量调查结果
研究组患者护理后生活质量评分优于参照组（P<0.05）。如表1所示。
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3 讨论
肾肿瘤为泌尿系统常见肿瘤之一，多采用手术治疗，常见术式为经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术，具有显著治疗效果。然而，手术治疗存在风险，为了促使手术风险降低，应当加强围手术期护理[3]。个性化护理是一种是一种科学性、综合性、全面性护理模式，以预防大于治疗为理念，结合患者的一般资料与疾病特点，分别从饮食、用药、心理等多个方面进行干预，将可能出现的不良现象及时消除，对患者的治疗和恢复具有积极意义[4]。本次研究中，给予参照组常规护理，给予研究组个性化护理，研究结果显示，研究组患者护理后生活质量评分优于参照组，P<0.05。表明肾肿瘤患者手术治疗过程中应用个性化护理具有重要作用。在个性化护理中，针对患者恢复时间长，极易产生负性情绪的特点，对患者进行心理护理干预，使患者保持积极乐观的心理态度接受治疗；指导患者的饮食，确保营养丰富，膳食平衡，提高积极免疫力，促进恢复；加强并发症管理，及时关注临床症状，重视并发症先兆反应，一旦发现需及时采取措施进行干预[5]。
综上所述：经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术患者采用个性化护理，有效提高患者的生活质量，具有显著护理效果，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]牛晓萍,雷彩霞,郎艳君.经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术中个性化护理的临床分析[J].养生保健指南,2019,(35):41.
[2]王春芳,李小兹,李艳清.个性化护理在经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术中的应用效果观察[J].养生保健指南,2019,(22):154.
[3]符芳.经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术患者实施个性化护理的效果[J].饮食保健,2018,5(40):216.
[4]戎琨,董南君.个性化护理在经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术中的应用效果观察[J].中国实用医药,2018,13(6):159-160.
[5]李雪艳,宋娟,姚勇安.个性化护理在经腹膜后腹腔镜下肾肿瘤根除术中的应用效果观察[J].健康大视野,2018,(10):246.