不同攻击行为的精神分裂症患者人格特征分析思路构架实践

发表时间:2020/9/27   来源:《世界复合医学》2020年9期   作者:许君胜 李钊
[导读] 探讨不同攻击行为的精神分裂症患者人格特征。
        许君胜  李钊
        沧州安定医院  河北沧州    061000
        【摘要】目的:探讨不同攻击行为的精神分裂症患者人格特征。方法:选取我院2019年01月至2020年01月住院精神分裂症患者100例,全部患者存在攻击行为,以攻击行为特点不同分为两组,一般攻击组66例,凶杀组34例,根据两组患者一般资料回顾性分析,结合明尼苏达多项人格调查表(MMPI)进行人格特征分析。结果:两组患者在一般资料包括年龄、性别、有无职业、婚姻、文化、病期比较中,差异无统计学意义,P>0.05;一般攻击组既往有攻击史多于凶杀组,差异有统计学意义,P<0.05;凶杀组在MMPI调查中,妄想型、社会内向型人格高于一般攻击组,差异有统计学差异,P<0.05。结果:不同攻击行为的精神分裂症患者在人格特征上存在差异。
【关键词】攻击行为;精神分裂症;人格特征
     精神分裂症患者常表现出不同的行为,攻击行为是多数精神分裂症患者常见的行为,引发患者攻击行为的原因复杂,但不同人格特征的患者在攻击行为特点上不同[1]。一般攻击行为与凶杀行为作为两种主要的攻击行为,能够用于精神分裂症患者人格特征分析中,对精神分裂症患者治疗过程中预防攻击行为提供参考依据[2]。本次研究以我院2019年01月至2020年01月住院精神分裂症患者100例为研究对象,分析不同攻击行为下患者人格特征。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年01月至2020年01月住院精神分裂症患者100例,全部患者存在攻击行为,以攻击行为特点不同分为两组,一般攻击组66例,凶杀组34例。其中,一般攻击组男性38例,女性28例,年龄组成22~58岁,平均(33.8±4.3)岁,病期1~6年,平均(2.73±0.34)年。凶杀组男性20例,女性14例,年龄组成23~60岁,平均(34.3±4.5)岁,病期1~7年,平均(2.76±0.33)年。两组一般资料无显著差异。
纳入标准:①一般攻击组:存在伤人、毁物、自伤行为。凶杀组:存在杀人行为,无责任能力[3];②符合精神分裂症诊断标准。
排除标准:①合并其他疾病,如脑损伤、心血管疾病等;②一般资料信息不完善。
1.2方法
收集全部纳入对象的一般资料、病例资料,以结合明尼苏达多项人格调查表(MMPI)进行人格特征分析。
1.3观察指标
对两组患者一般资料进行统计分析,并以MMPI进行人格调查。其中,MMPI共包括566道例题,15种人格特性。不同人格特征以量表形式评分,总分100分,分值越高表示人格特征越明显[4]。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理,计量资料行t检验,计数资料行x2检验,统计学有意义表示为P<0.05。
2结果
2.1两组一般资料比较
两组患者在一般资料包括年龄、性别、有无职业、婚姻、文化、病期比较中,差异无统计学意义,P>0.05。见表1。


2.2两组攻击史比较
一般攻击组既往有攻击史共50例,占比75.76%,凶杀组既往有攻击史共10例,占比29.41%,一般攻击组既往有攻击史高于凶杀组,差异有统计学意义,x2=18.199,P<0.05。
2.3两组MMPI调查结果比较
凶杀组在MMPI调查中,妄想型、社会内向型人格评分(67.83±10.20)分、(54.50±10.08)分,高于一般攻击组(58.85±11.03)分、(47.83±10.12)分,差异有统计学差异,t=4.056,3.130,P<0.05。其余各类型人格评分无显著差异,P>0.05。
3分析与讨论
    不同攻击行为的精神分裂症患者在人格特征上不同,以患者攻击行为分为一般攻击与凶杀两类,两组患者在一般情况如婚姻、文化、职业等因素上无明显差异。但在一般攻击型的精神分裂症患者中,既往有攻击史更高,而凶杀组的精神分裂症患者既往有攻击史较低,这可以提示患者在产生凶杀行为上多无明显的预兆,多数为突发性行为。从不同攻击行为精神分裂症患者的人格特征上来看,凶杀组的患者在妄想型、社会内向型人格评分上更高,这说明凶杀组患者性格固执、敏感、多疑,多伴随被害妄想,且凶杀组患者在人际交往上较少,性格内向,因此在面对一些问题时易产生极端心理[5]。所以在该类型精神分裂症患者中,还需要提高预防意识,避免意外产生。
参考文献:
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[2]武莉莉,王永峰,郭田荣,李静海,雷慧. 国外精神病患者攻击行为原因的研究对我国的启示[J]. 现代预防医学,2016,43(07):1267-1270+1275.
[3]薛坤喜,胡玲玲,李庆伟,黄彩英,杜宝国. 住院精神分裂症患者攻击行为与人格特征的关系[J]. 临床精神医学杂志,2018,28(01):29-31.
[4]程碧茜. 精神分裂症患者与暴力犯的攻击行为与认知决策[J]. 研究生法学,2019,34(05):124-134.
[5]尹良爽,朱文礼,沈棫华,曹斌,陈金波,汪传超,许群生. 男性服刑精神分裂症患者人格特征与冲动性调查[J]. 临床精神医学杂志,2019,29(01):42-44.
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