孙雪微
联勤保障部队第九六四医院 吉林 长春 130062
摘要 目的：探究脑室腹腔分流术治疗脑积水患者围手术期的护理措施。方法：选取脑积水患者进行研究，共60例，其中30例实施常规护理，视为参照组，30例实施围手术期护理干预，视为研究组，对比护理效果。结果：研究组并发症发病率为3.33%，参照组为20.00%，P<0.05。结论：脑积水患者在脑室腹腔分流术治疗中实施围手术期护理干预，可预防并发症，护理效果显著。
关键词：围手术期护理干预；脑室腹腔分流术；脑积水；
前言
脑积水为颅脑损伤减压术后常见并发症，多采用分期手术治疗，首先实施脑室腹腔分流术，随后实施颅骨修补术，具有显著效果[1]。然而，在手术治疗过程中，伴随多种并发症，且患者多伴随焦躁、抑郁等负性情绪，对治疗过程产生影响，需配合实施科学护理干预。本文将以60例患者为对象进行研究，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取脑积水患者进行研究，共60例，研究时间为2019年3月-2020年3月，其中30例为参照组，30例为研究组。参照组患者中，18例男性，12例女性；年龄为34-57（41.96±5.65）岁。研究组患者中，19例男性，11例女性；年龄为32-56（41.64±5.17）岁。对比分析两组患者一般资料，P>0.05。
1.2 方法
给予参照组常规护理：给予患者健康教育、心理指导，消除负性情绪；指导患者饮食，要求饮食清淡、富含蛋白质与维生素。
给予研究组围手术期护理干预：在患者入院后，指导患者家属办理入院手续，及时进行入院检查，与患者家属沟通，了解患者情况，并根据病情选择治疗方案、护理方案。患者在住院以后，保持合适体位进行卧床休息，适度抬高头部，合理摆放肢体，监测呼吸、心率、体温等指标。关注患者情绪变化，做好心理护理，与参照组护理方式相同。术后，关注患者的痰液情况，及时排痰，对于鼻腔分泌物需及时有效清除，若患者存在呼吸道感染，需给予对症治疗，包括抗生素、气管切开术等。皮肤需保持清洁与干燥，关注患者皮肤情况，若患者出汗很多，护理垫需及时更换，床单想保持清洁干燥。指导患者进行翻身与体位护理：抬高床头约30°，把持平卧位体位，结合患者的病情进行翻身，间隔不可超过2小时，在必要时0.5h翻身一次，左右侧卧位交替进行，在侧卧位，取水垫或软枕在腿间放置；在平卧状态时，需悬空足跟。尽可能缩短患者的导尿管留置时间，评估尿液感染情况，做好尿常规检查，关注引流液情况，包括量、颜色等，出现异常情况以后应当及时进行干预。
1.3 观察指标
详细统计所有患者的并发症发病率发生情况，进行统计学分析。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0软件分析，计量资料用t检验（±表示），计数资料使用X2检验（%表示），差异呈P<0.05，统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患者的并发症发病率比较
研究组并发症发病率为3.33%，参照组为20.00%，P<0.05。详情如表1。
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3 讨论
研究数据表明，脑积水患者数量不断的增加，其有效治疗成为临床研究的重点[2]。脑积水患者缺乏疾病知识，且伴随焦躁、抑郁等不良情绪，严重者出现抗拒治疗心理，因此，在治疗过程中还应当配合实施护理干预。研究指出，脑室腹腔分流术治疗过程中需实施围手术期护理干预，有效提高治疗依从性，确保患者能够积极配合治疗，进而促进恢复[3]。脑积水患者在脑室腹腔分流术治疗中实施护理干预，通过给予患者鼓励与支持，确保患者能够积极面对自身疾病，并配合医护人员治疗，实施合理与科学的管理方式，以尊重人格、尊重隐私作为核心，为患者提供优质治疗环境与护理服务，确保患者保持良好护理状态[4]。本次研究中，参照组实施常规护理，研究组实施围手术期护理干预，研究结果可见，研究组并发症发病率为3.33%，参照组为20.00%，P<0.05。围手术期护理干预内容包括心理护理、早起活动等，其中心理护理通过给予患者支持与鼓励，有效消除不良情绪，避免心理应激反应；早期活动是通过对患者的康复情况、病情转归、身体状态进行评估，与实际的康复需求相结合，制定科学性、高效性、针对性康复护理方案，促使患者的活动能力、活动度有效改善，进而提升耐受力、稳定性[5]。
综上所述，脑积水患者在脑室腹腔分流术治疗中实施围手术期护理干预，可预防并发症，护理效果显著，可广泛应用于临床。
参考文献：
[1]吴敏,徐婉婉,阮玲莉.脑积水脑室-腹腔分流术患者围手术期的护理[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(15):17.
[2]徐洁琦,赵勤奋.观察脑积水脑室腹腔分流术患者围手术期护理效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):53.
[3]产文敏.对接受脑室-腹腔分流术的脑积水患者进行围手术期综合护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2020,18(5):226-227.
[4]刘琴.脑室腹腔分流术治疗脑积水患者围手术期的护理措施研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(4):128-129.
[5]毛莉雅.脑积水患者脑室-腹腔分流术围手术期护理及并发症观察[J].养生保健指南,2019,(51):124.