李丹丹 王丽娟 陈枫 董何欣
大庆市人民医院 163311
摘要：目的：探究骨折患者术后护理对减少患者疼痛及提高满意度的影响。方法：依据便利抽样法将90例骨折患者随机分为对照组和实验组各45例，对照组患者进行骨外科常规护理干预，实验组患者在前者的基础上进行舒适护理干预。结果：实验组无痛（6.67%）及轻度疼痛（35.56%）发生率均显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者中度疼痛发生率无统计学差异，（P>0.05），对照组患者重度疼痛及剧烈疼痛发生率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者一般满意9例，非常满意34例，满意度95.56%（43例），明显高于对照组的82.22%（37例），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对骨折患者实施舒适护理干预，能够有效减轻患者术后疼痛程度，提高患者生活质量及满意度，具有使用价值。
关键词：骨折患者；术后护理；减轻患者疼痛；提高护理满意度
Abstract: Objective: To explore the effect of postoperative nursing on reducing pain and improving satisfaction of fracture patients. Methods: according to the convenient sampling method, 90 patients with fracture were randomly divided into the control group and the experimental group with 45 cases in each group. The patients in the control group received routine nursing intervention in bone surgery, and the patients in the experimental group received comfort nursing intervention on the basis of the former. Results: the incidence of painless (6.67%) and mild pain (35.56%) in the experimental group was significantly higher than that in the control group, with a statistically significant difference (P < 0.05). The incidence of moderate pain in the two groups was not statistically significant (P > 0.05). The incidence of severe pain and severe pain in the control group was significantly higher than that in the control group, with a statistically significant difference (P < 0.05). The patients in the experimental group were generally full There were 9 cases of Italy, 34 cases of very satisfied, 95.56% (43 cases), significantly higher than 82.22% (37 cases) of the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: comfort nursing intervention for fracture patients can effectively reduce the degree of postoperative pain, improve the quality of life and satisfaction of patients, and has practical value.
Key words: fracture patients; postoperative care; relieve patients' pain; improve nursing satisfaction
疼痛是绝大多数骨科疾病的首发症状，特别是创伤性骨科患者，从受伤到愈合始终伴随疼痛，严重影响患者术后骨折愈合[1]。为减轻患者术后疼痛程度，我院通过对90例患者实施骨外科常规护理和舒适护理，来探究护理干预对术后骨折患者疼痛程度及满意度的影响，详细过程及结果报道如下：
1.资料和方法
1.1临床资料
选取于2017年04月～2019年05月我院骨外科收治的90例骨折患者作为研究对象，其中男性患者51例，女性患者39例，年龄17～75岁，平均年龄（38.29±3.49）岁，依据便利抽样法随机分为对照组和实验组各45例，将两组患者的性别、年龄、骨折部位、手术方式等临床资料进行比较，无显著差异，P>0.05。
1.2护理措施
对照组45例患者采取骨外科常规护理干预[2]，实验组45例患者在骨外科常规护理的基础上实施舒适护理干预：①环境舒适护理：控制好病房环境的温度及湿度，保持病房内空气的流通，根据温度及气候变化开窗通风，病房内的光线要明亮、柔和，不影响患者的休息及睡眠，保持病房的干净、舒适、无噪音，床单保持干燥、整洁，提高患者的舒适度。
②心理舒适护理：术后患者因疼痛或长期卧床极易产生焦虑、烦躁不安等不良情绪，部分患者不愿配合医护人员的诊疗工作，影响患者康复及预后。护理人员要针对患者病情及不良情绪产生原因进行心理疏导[3]，耐心倾听患者对疼痛的主诉，有针对性的进行心理疏导，必要时给予患者镇静止痛药物。
③体位舒适护理：依据患者的骨折部位及手术方式给予患者不同的体位护理，若上肢骨折，将患者患侧上肢在屈曲功能位置适当抬高，下肢骨折，将患者患侧下肢适当外展，并在下面垫软枕适进行抬高，使患者保持舒适度体位，注意观察患肢的疼痛、血运及肿胀情况，适当进行调整[4]，换药时要动作轻柔。
④疼痛舒适护理：心理疏导能够减轻患者疼痛，通过阅读、看视频或听音乐来分散患者注意力，也能够有效缓解患者疼痛，但药物止痛是减轻患者术后疼痛的主要措施，遵医嘱给予患者镇静止痛药物，让患者保持生理及心理上的舒适，促进患者术后恢复。
1.3观察指标
采用视觉模拟评分法（VAS）對两组患者术后疼痛程度进行评估，分值为0～10.0分，0分表示无痛，<2.5分为轻度疼痛，2.5～5.0分为中度疼痛，5.1～7.5分为重度疼痛，>7.5分为剧烈疼痛。观察两组患者术后疼痛程度及满意度。
1.4数据处理
实验计数资料以率（%）表示，采用SPSS20.0软件包进行2检验，95%为可信区间。
2.结果
2.1两组骨折患者术后疼痛程度调查
实验组无痛（6.67%）及轻度疼痛（35.56%）发生率均显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者中度疼痛发生率无统计学差异，（P>0.05），对照组患者重度疼痛及剧烈疼痛发生率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组骨折患者护理满意度调查结果
实验组患者一般满意9例，非常满意34例，满意度95.56%（43例），明显高于对照组的82.22%（37例），差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
舒适护理模式被广泛应用于骨科病房，以患者的舒适为考虑的重点[5]，通过为患者创造良好的病房环境与氛围，来提高患者住院舒适度；通过心理护理帮助稳定患者情绪，缓解患者疼痛及焦虑，建立良好的护患关系；保持正确舒适的体位，给予患者疼痛舒适护理，让患者在生理、心理及精神上达到愉悦的状态，维持患者术后生命体征的平稳，减少术后并发症，为患者的术后康复提供有力保障。
综上所述：对骨折术后患者实施舒适护理，提高患者心理、生理及社会上的愉快程度，缓解患者疼痛，减轻患者并发症的发生率，提高患者生活质量及满意度，具有临床使用价值。
参考文献：
[1]王琦. 舒适护理在老年骨折患者术后护理中的应用[J]. 中国实用医药，2013，8（14）：226-227.
[2]禤美群. 综合性健康教育在骨质疏松骨折患者术后护理中的应用[J]. 护理实践与研究，2016，13（17）：78-79.
[3]王红梅. 舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响研究[J]. 国际护理学杂志，2013，32（4）：764-765.
[4]谢丽娟，郭丽萍. 疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果[J]. 中国当代医药，2016，23（21）：191-193.
[5]谭腾芳，陆孙芩，韩影，等. 舒适护理在骨折患者术后疼痛中的应用研究[J]. 河北医药，2013，35（16）：2527-2528.