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摘要：医院建筑的设计品质与医院高效运行密不可分，基于循证理论，医院设计是否合理应通过使用者来检验，功能优先成为医院建筑创作的出发点。随着医院规模的不断扩大，大型医疗综合体中各类用房众多且分布复杂，导致患者进入医院后难辨方向，因此，建立医疗工艺流程布局的通识性，构建健康绿色环境是实现医院绿色、高效运行的重要因素。
关键词：医院建筑；设计要点；绿色设计
引言：医院是保障人们身体健康和心理健康的场所，在社会发展中起着非常重要的作用。随着医院建设规模的加大，建造数量的增多，医院建筑设计也受到了越来越多人员的关注，增强医院建筑设计的规范化、科学化、合理化和功能综合化也成为设计人员重点研究的内容。基于此，本文就将对医院建筑设计的相关内容进行分析和探讨，以期提高医院建筑设计质量。
1、医院建筑设计原则
1.1以人为本的原则
医院建筑是为病人服务的，医疗用房需优先考虑病人，如病房尽量安排在南面，使病房拥有较多的日照；候诊空间有自然通风采光面，使病人的心情可以安静下来；在医院中设些商业配套用房，能为患者得到生活上的便利；无障碍的设计为行动不便的患者提供安全的保障；层间收费及医疗区的紧凑设计的设置，可缩短医疗流程，减少患者的来回走动。
另外，医护人员在医院运作中是重要的组成部分，在设计中应尽量安排医护人员的办公室、休息区、值班室、诊室等空间能直接通风采光；部分医护区相对独立于诊疗区；加设医护走廊。这些措施能改善医护人员的工作环境并为他们的安全提供保障。
1.2绿色设计原则
医院建筑除注重工艺流程、日照、采光和通风因素外，还应关注健康安全、气流品质和环境友好等绿色概念。健康安全是指房间布局的安全。妇幼为易感人群，将儿科、妇科、产科和体检科设置于尽端，自成一区，且与发热传染门诊置于不同方向，能够减少其他人流干扰。
对于大型医疗设备应关注机房尺寸、安全间距和围护结构的构造。污物处置则应考虑污物的出入方向及洁污梯设计。对于气流品质首先考虑建筑设计的被动措施，如建筑南北朝向、病房冬至日日照、门窗设计及房间开间进深。天井优于中庭，对于中庭应考虑热压通风。设计师可在总图布置过程中采用室外气流组织分析，对建筑周边环境进行风速和风压模拟，调整建筑布局、体块和绿化面积，减少涡流区、无风区和角隅强风。通过相关软件预判主要房间门窗的通风，防止出现有窗无风的现象。环境友好方面则应该考虑建筑外观、功能协调性以及地域性；场地内考虑多种绿色设施的可能性，提高绿容率；室内外无障碍设施顺畅连接；严格把控室内装修材料的安全，注重建筑室内外色彩对医患内心的影响。
2、医院建筑设计要点分析
2.1基地选择
（1）医院的选址应满足国家及省、市卫生部门按三级医疗卫生服务网点布局和城市规划的要求。
（2）基地要求交通方便，宜面临两条城市道路，便于病人到达和医院洁污分流。要求环境安静，远离污染源，减少医院本身的污水排放和放射物质对周围环境的不利影响。
（3）基地大小应按卫生部门颁发的不同规模医院用地标准，在节约用地的前提下，适当留有发展用地。地形力求规整，不选择低洼地带。
（4）基地周边应有完善的市政给排水管网，能提供二路市政电源，否则要通过发电机房来提供备用电源。医院基地应远离易燃、易爆物品的生产和贮存区以及高压线路等，不应邻接少年儿童活动密集场所。
2.2总平面设计
医院的总平面设计，应根据医院的使用要求、基地条件和周围环境等因素综合考虑，合理安排医院的各组成部分。
总平面设计合理与否，直接影响医院的使用效果和经济效益。
（1）新建、改建、扩建医院都应进行总平面设计。其布局应功能分区合理，洁污线路清晰，布局紧凑，并留有发展用地。
（2）医疗、医技区应安排在基地卫生条件好、环境安静、交通便利的中心位置，其中门诊部、急诊部应面对主要交通干道，处在医院主要出入口处。
（3）不同部门的交通路线应避免混杂交叉，各出人口应与各部门紧密联系。合理组织水、暖、电设备供应线路，尽量缩短长度，减少损耗。
（4）后勤供应区应位于医院基地的常年主导风向的下风向，与医疗区保持一定距离，同时对医疗区服务也很方便。例如：营养厨房应靠近住院部，宜有廊道连接以便送饭；锅炉房应距采暖用房近；晒衣场与晒药场地均应不受烟尘污染；停尸房宜设在基地下风向的隐蔽处。
（5）设有传染病科的医院，应将其单独布置，与其它医疗建筑保持适当距离，宜设防护绿化带、并应放在下风向。传染病房不宜靠近水面，以免扩大污染源。
（6）进行医院总平面布置时，要保证基地内有良好的环境和卫生条件。建筑应有充足的采光、日照和通风，建筑物间距一般为1.5～2.5倍南向房屋高度，且不小于12m。充分利用基地的地形、地貌及建筑物的防护间距和场院空地，合理布置庭院绿化和康复活动场地等设施，并结合绿化、装饰、建筑内外空间和色彩等因素进行整体环境设计。
2.3平面功能设计
医院不同种功能的建筑应该使用风雨联系廊进行连接，使医院中的就诊资源能够在最大程度上得到共享，方便患者就诊。在门诊大厅应该设置不同的电梯，满足各种人群的需要。举例说明：为残疾人设置专门的升降式电梯，使他们能够及时的进行就诊。为手术科设置专用电梯，可以将手术用具从地下直接运到洁品库，保证手术用具无菌。在部分含有贵重医疗装备的科室，应该按照国家标准与其他的场所进行隔离，使用乙级防火门。将净化的机房在手术部集中的进行设计，让手术部相关的设备管线可以更好的使用，方便大型设备的日常维护以及管理。
2.4交通组织设计
在医院交通设计中，充分融入人本理念的具体要求，做好人车分流工作。该设计项目中，将靠近城市干道一侧的狭长地带设置成人行通道，院前东西两侧开展分流工作，保证车辆的正常通行，避免堵塞问题的影响。且将住院入口与人口较为密集的区域予以区分，从而减少人流增加对住院患者的影响，营造良好的就医环境。
2.5消防流线设计
消防道路应形成一个环状系统。消防车可到达每一栋楼。消防登高面应满足规范要求。室外消防道路宽度均大于等于4米。若项目为一类高层建筑；建筑应采用自动灭火系统，耐火等级采用一级，建筑内按规范设防火分区，防火分区采用防火墙分隔，开口部位设置防火卷帘和防火门，管井门为丙级防火门，管井每层用混凝土封堵。楼内的防火分区面积和安全疏散口等均应满足规范要求。疏散宽度应满足规范要求。凡防火分区门均应为甲级防火门，设备用房与相邻防火分区之间的门应为甲级防火门，疏散楼梯为乙级防火门，朝疏散方向开启，并附设自动闭门器。
结束语：
总之，随着社会经济的飞速发展以及现代化进程的不断推进，医疗设备与技术也在不断地更新升级，人性化、高效性、以及高质量成为当前国内医学发展的主要趋势。在此大背景下，医院建筑设计也不再只是满足医疗服务的基本需求，而是需要将以人为本的理念融入于各功能模块与整体结构设计与布局中，同时满足病患人文关怀与医疗服务需求，提高医院医疗服务质量，在治愈患者病痛的同时也能抚慰患者的心灵。
参考文献：
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[2]欧阳黎黎.综合医院建筑设计理念及相关要点探究[J].住宅产业,2018.
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