钟瑛
上海中医药大学附属曙光医院 上海 201299
【摘要】目的：分析急救护理路径在急性心肌梗死患者救治中的应用价值。方法：此次研究对象为本院收治的54例急性心肌梗死患者，抽取时间段为2019年1月~2019年6月。以数字盲选法为分组方式，将54例患者分为两组，一组为对照组（27例），护理方法为常规护理；另一组为实验组（27例），护理方法为急救护理路径干预。比较两组疗效情况。结果：实验组急诊停留、静脉用药、抢救时间相对于对照组更短，数据具有统计学意义（p＜0.05）。结论：对急性心肌梗死患者救治中采取急救护理路径干预，可有效缩短抢救时间，提高抢救成功率。
【关键词】急救护理路径；急性心肌梗死；抢救时间
急性心肌梗死是指冠状动脉血氧或者缺血，使脑神经系受损的一种病症，发病急、病情重，若错过最佳治疗时机，还会随着病情恶化，引起心律失常、休克以及心力衰竭等症状，危机患者生命安全[1]。因此，对于急性心肌梗死患者及时采取有效的抢救治疗尤其重要，可有效降低疾病风险。所以，本次研究将针对急性心肌梗死患者救治中给予急救护理路径干预，并分析其疗效，情况如下：
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究对象为本院收治的54例急性心肌梗死患者，抽取时间段为2019年1月~2019年6月。以数字盲选法为分组方式，将54例患者分为两组，一组为对照组（27例），其患者中男女比例为15：12，年龄35~80岁之间，中位年龄为（46.57±3.17）岁；另一组为实验组（27例），其患者男女比例为14：13，年龄35~79岁之间，中位年龄为（46.61±3.09）岁。对比两组基线资料，无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组护理措施为常规护理，各科室之间遵医嘱联合开展静脉采血和转运交接等工作，以有效缩短抢救时间，从而提高抢救成功率。实验组护理措施则为急救护理路径干预：（1）组建护理小组，由经验丰富的3~5名医护人员组成，并对全部组员进行急救理论和实践知识培训，要求组员熟练掌握和了解相关急救知识，便于为患者提供有效的护理服务。（2）实施护理路径，入院后及时观察患者瞳孔和神志状态，给予氧气面罩吸氧处理，于30s内快速、准确的对患者病情予以评估和记录，开放绿色通道，及时与家属取得联系，告知家属情况，安排1名医护人员陪同家属办理住院手续。并立即通知专家会诊，要求专业医师等待抢救，及时检查急救物资，确保物资齐全。
由护士长统一指挥护理小组成员，2s内吸氧处理、3s内测定血压血氧、5s内建立静脉通道、10s内给予心率检测以及血氧采集，并对患者采取硝酸甘油口服服用，剂量为0.5g。急救过程中，护士要加强沟通，安抚患者、家属情绪，积极配合、协助医生。
1.3观察指标
比较两组急诊停留、抢救和静脉用药时间。
1.4统计学方法
数据采用SPSS21.0分析，计量行t检验，计数资料行卡方检验，检验标准p＜0.05。
2结果
2.1两组临床指标对比
对照组急诊停留时间为（58.49±1.21）min、静脉用药时间为（8.27±2.15）min、抢救时间为（40.85±6.78）min；实验组急诊停留时间为（40.31±1.19）min、静脉用药时间为（4.75±1.09）min、抢救时间为（27.84±4.29）min。两组比较结果依次为（t=55.663，p=0.001）、（t=7.588，p=0.001）、（t=8.426，p=0.001），p＜0.05，具有统计学意义。
3讨论
急性心肌梗死属于心血管疾病，因病情重、发病急、病死率高，要提高抢救成功率，需及时开通相关血管，促进心肌血管灌注正常恢复，改善心肌细胞缺氧或者缺血情况。所以，针对患者及时、准确的救治措施显得尤其重要。而据临床相关数据显示，在患者抢救过程中采取针对性护理措施，疗效更佳，更有助于提高缩短抢救时间，提高疾病成功率[2]。
急诊护理路径相对于常规护理而言，具有及时性、针对性，以患者实际状况为依据，及时诊断、评估和检查，从而落实护理方案，既能为患者赢取抢救时间，提高疗效，又能提高护理质量[3]。组建护理小组，进行组员知识培训，加强医护人员和科室之间沟通，既能提高医护人员积极性，又能防止护理差错，减少医疗纠纷，提高护理矛盾。规范抢救流程，严格落实执行，有助于为患者缩短抢救时间，抑制病情恶化，提高抢救效率。本次研究显示，实验组急诊停留、静脉用药以及抢救时间均低于对照组，数据之间差异较大（p<0.05）。
综上所述，在急性心肌梗死救治中采取急救护理路径干预，可有效缩短急诊停留和抢救时间，对于提高疗效、促进疾病康复具有重要作用。
参考文献
[1]谢燕梅, 陈柳红. 优化院前急救护理路径在急性心肌梗死患者救治中的效果研究[J]. 岭南急诊医学杂志, 2018, 023(002):179-181.
[2]陈素芳. 急救护理路径在救治急性心肌梗死患者中的应用效果分析[J]. 名医, 2018, 000(010):171-171.
[3]陈颖珍, 刘秋利, 顾晓燕,等. 抢救配合护理路径在急性心肌梗死患者中的应用[J]. 国际护理学杂志, 2020, 39(06):1108-1111.