董黛秀
四川大学华西第四医院 四川成都 610200
【摘要】目的：讨论护理干预对无痰肺结核患者引痰成功率及痰菌阳性率的影响。方法：以本院诊治的无痰肺结核患者100例作为研究对象，其诊疗时间为2017年7月-2020年2月，根据住院顺序分为实验组与对照组，每组50例。结果：治疗三个月后，实验组引痰成功率（96.00%）明显高于对照组（82.00%），实验组痰菌阳性率（2.00%）明显低于对照组（20.00%），实验组护理满意度（96.00%）明显高于对照组（78.00%），P＜0.05。结论：无痰肺结核患者应用护理干预可明显提升引痰成功率，降低痰菌阳性率，临床效果较好，值得广泛的应用与推广。
关键词：护理干预；无痰肺结核；引痰成功率；痰菌阳性
肺结核是结核杆菌感染肺部引起的一种慢性传染性疾病，其传染率及发病率较高，痰菌阳性的患者主要是通过飞沫进行传播，若病情持续进展对肺胀损伤巨大，并加剧对机体营养成分的消耗，降低免疫功能，预后较差[1]。临床上对于肺结核的治疗主要采用的是异烟肼及利福平进行治疗，但是治疗时间比较常，大多数患者对药物治疗的积极性比较差，因此，急需采取科学合理的护理方式对患者进行护理干预，促进患者机体的康复，提升护理效果[2]。基于此，本文对比和分析了护理干预在肺结核病人护理管理中的应用效果，现将研究结果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以本院诊治的无痰肺结核患者100例作为研究对象，其诊疗时间为2017年7月-2020年2月，根据住院顺序分为实验组与对照组，每组50例。本研究中，实验组男26例，女24例，平均（54.25±3.74）岁；对照组男23例，女27例，平均（54.22±2.33）岁，一般资料P＞0.05有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理，实验组行护理干预，具体内容如下：（1）心理护理：关心、体贴、安慰患者，使其情绪稳定，向患者讲解疾病相关知识，帮助其正确认识疾病，树立战胜疾病的信心。指导其保持心情平静，减少外界刺激，避免情绪激动神经兴奋，引起机体应激反应。（2）环境管理：保持环境安静、舒适，干净、整洁，严格限制探视人数，避免外界刺激，操作应尽量集中进行，做到四轻，即操作轻、讲话轻、关门轻、走路轻；情况允许可安排单间。（3）加强呼吸道管理，予雾化吸入，定时协助翻身、扣背、排痰，清醒患者指导其正确咳嗽、咳痰，做呼吸功能训练；不能自行咳嗽咳痰患者，应及时吸痰，保持气道通畅，保证有效供氧，避免因痰液堵塞缺氧导致颅内压升高、甚至脑疝。（4）运动锻炼，根据患者的病情发展状态，为患者制定早期康复训练，帮助患者降低深静脉与压疮等并发症的发生率。绝对卧床休息阶段，摆放肢体处于正确功能位，进行肢体关节被动运动也至关重要。
1.3观察指标及评价标准
（1）对比两组患者治疗三个月后的引痰成功率及痰菌阳性率，成功率越高、阳性率越低，则表明护理效果好。
（2）对比两组患者的护理满意度，采用自制量表进行评价，满分为10,≥8分为非常满意，＜8分、≥6分为一般满意，＜6分为不满意，总满意度=非常满意+一般满意。
1.4数据处理
使用SPSS20.0软件将纳入数据，t值检验通过（x±s）表示；x2值检验通过率（%）表示，判定统计学差异的标准为P＜0.05。
2结果
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3讨论
肺结核病属于乙类传染病的一种，有着发病急、病情重、病因复杂的特征，肺结核的发病与结核杆菌的感染有直接关联，若未对患者进行及时的治疗，随着病情的发展会导致患者机体免疫力与抵抗力降低，危及到患者的生命安全[3]。肺结核的临床治疗难度较大，对患者带来较大的痛苦。然而对肺结核患者进行常规的护理，无法满足患者的实际护理需求，致使患者的临床依从性较差，对治疗效果具有一定的影响[3]。常规护理虽能满足患者的基础护理需求，但缺乏一定的和合理性，与之相比，护理干预更具规范性，不仅能够完善常规护理的缺陷，还能通过科学化的思维与方式解决日常护理工作的疑难问题[4]。护理干预通过小组合作的方式，让每个组员都参与进讨论当中，共同回顾分析护理工作中难题与问题，以增强护患沟通、加强护患信任为基础，根据小组讨论结果制定更具针对性的护理内容，并贯彻落实到日常的护理工作当中，从而有效提高护理质量与护理效果。护理干预能够加强护理工作的计划性，完善护理管理工作的系统性与顺序性，促进临床护理工作的多元化发展，提高护理人员对临床护理知识与实践的掌握能力[5]。本文研究结果表明，治疗三个月后，实验组引痰成功率明显高于对照组，痰菌阳性率明显低于对照组；实验组护理满意度较高，P＜0.05。
综上所述，无痰肺结核患者应用护理干预效果较好，可明显提升引痰成功率，降低痰菌阳性率，在临床上应用价值较大。
参考文献：
[1]陈伟杰,何涛.饮食干预对促进糖尿病合并肺结核患者康复的作用[J].健康之友,2019,(24):67.
[2]胡爽.初治痰菌阳性肺结核的护理观察[J].中国医药指南,2019,17(21):214-215.
[3]刘东.优质护理干预对于提高肺结核复治患者用药依从性的意义[J].中国冶金工业医学杂志,2019,36(5):528-529.
[4]魏显琴.肺结核住院病人留痰的护理干预[J].家庭医药·就医选药,2020,(2):264-265.