陈玉婷 张苗苗
新疆自治区人民医院 新疆830001
摘要：目的：探讨在脓毒症患者临床护理中模块化护理干预的应用效果。方法: 本次研究对象选自我院接受治疗的脓毒症患者，共50例，时间为2018年6月-2019年12月，在患者临床护理中，分别应用了常规护理、模块化护理干预两种模式，并以此为依据将所选患者分为两组，对应组名为对照组、观察组，每组人数均等，各25例。结果：从两组患者ICU住院时间、机械通气时间、死亡率各项指标的比较上来看，观察组对应的时间与概率值明显低于另一组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。结论:模块化护理干预有着较强的针对性特点，让脓毒症患者在休克、急性肾损伤等多个环节中得到了优质、全面的护理服务，大大提高了患者的生存质量，降低死亡的概率，挽救患者的生命。
关键词:脓毒症；模块化护理；效果；死亡率
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象共50例，选自我院收治的脓毒症患者，根据临床护理干预方式的不同应用，将其分组展开实验。所选患者共38位男性、12位女性，年龄最大、最小值分别为74岁、45岁，对应年龄上的平均值为（55.25±6.65）岁，对 患者的感染来源进行分析，存在呼吸系统、泌尿系统、菌血症等几种来源途径。在临床诊断下，所有患者均已经确诊，无恶性肿瘤病史，从所选患者的年龄、性别、感染来源等基本资料的整理上来看，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
将常规护理用于对照组。患者入院后，观察患者的病情，并采取针对性的治疗措施。期间，严密监测患者的生命体征，做好静脉输液护理，定时对患者的尿量进行监测。另外，针对以往患者常出现的并发症，加强防范[1]。
将模块化护理干预用于观察组。首先，在基本护理模块，向患者病情监测、腹腔感染的预防性护理干预、心理护理等基础护理服务，稳定患者的情绪，使其配合治疗。针对急性肾损伤的患者，在连续肾脏替代疗法实施前，对患者及其家属进行健康的健康宣教，使其对治疗过程、治疗的目的与意义有更多的了解，配合医护人员的工作。针对患者的电解质与肾功能，需每日进行监测。待CRRT开始后，注意把控好体液平衡的监测时间，并将相关临床信息进行详细记录。其次，对患者的血液动力学指标进行检测，具有针对性来调整液体输注量。对每个小时的超滤量与输入量进行均匀分配，观察患者的凝血功能发挥情况。最后，针对脓毒症休克患者，在急救过程中，应及时展开液体复苏，在护理人员与医生的协作下，完成患者的深静脉穿刺，提高液体复苏成功的概率。期间，对患者的平均动脉压、心率、中心静脉压等各项指标进行监测。
1.3观察指标
对两组患者的ICU住院时间、机械通气时间和患者的死亡率进行比较，以此作为本次护理效果的评判标准。
1.4统计学处理
本次研究中的数据由SPSS20.0统计学软件进行整理，计量、计数单位分别用（x±s）、%来表示，分别使用t、x2进行检验，当组间差异符合P＜0.05，作为统计学意义的评判标准。
2.结果
2.1在两组患者机械通气时间、ICU住院时间和患者死亡率三项指标的比较中，观察组对应数值明显低于另一组，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。详细数据请见表1.
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3.讨论
脓毒症属于全身炎症反应综合征的范畴，发病原因主要与感染有关。从全球脓毒症的发病情况上来看，美国患病人数较多，并且患病率逐年递增，许多人因此而丧失宝贵的生命。近年来，我国医疗事业快速发展，有关脓毒症疾病治疗的相关研究也更加深入，力求制定出更有效的治疗方案。与此同时，护士作为医疗工作中的重要参与者，在脓毒症患者治疗过程中，离不开护理人员的协助，与其他医务人员共同来完成各个治疗项目，确保患者的治疗安全。不过，脓毒症对人体的危害性较强，具有较高的致死率，为避免患者出现意外情况，在临床护理中，需要对护理工作的实施方法、工作流程加以明确，按照患者的实际情况，对护理方案进行规划，确保其具有较高的使用价值。
模块化护理是一种新的护理模式，在这种护理方法的干预下，在脓毒症患者休克、急性肾损伤期治疗期间，为患者提供有效的护理服务，协助医生来完成治疗，在很大程度上可促进临床疗效的发挥，让患者早日脱离生命的危险，更好的生存下去[2]。
在本次研究当中，应用模块化护理的观察组患者ICU住院时间和机械通气时间明显缩短，患者的死亡率也大大降低，与另一组相比，指标差异显著，符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。由此可见，在脓毒症患者护理中，模块化护理干预的应用价值较高，值得推广与采纳。
参考文献：
[1]石艳艳,党丹.脓毒症患儿早期实行集束化护理对其肠胃功能的影响[J].山西医药杂志,2020,49(14):1912-1914.
[2]郑纯翠,蓝静,陈银娟.基于APACHEⅡ评分的预见性护理对老年重症脓毒症患者预后的影响[J].泰山医学院学报,2020,41(8):633-634.