何梦娜
合肥市口腔医院 安徽合肥 230000
摘要:目的：探讨新冠肺炎期间基于微信平台的延续护理在牙周炎患者自我维护中的影响。方法：选取2020年1月-3月期间在我科接受过牙周基础治疗后处于牙周炎维护期的60例慢性牙周炎患者作为研究对象，采用单盲法将患者分为对照组和实验组。对照组在新冠肺炎期间采用传统的护理模式，观察组采用微信平台的延续护理模式，比较两组患者的牙周健康状况，自我维护的正确率与执行率，患者的满意度。结果：实验组的自我维护正确率（83.3%） 和执行率（90%）均高于对照组，患者的满意度（96.67%）明显优于对照组；实验组的牙周临床效果改善结果明显（P＜0.05）。
结论：新冠肺炎期间基于微信平台的延续护理在牙周炎患者自我维护中能提高自我维护的正确率与执行率，提高患者满意度，保持牙周健康。
关键词：新冠肺炎 微信 延续护理 牙周炎
2020年1月以来，湖北省武汉市陆续发现了多例新冠肺炎的患者，随着病情的蔓延，国家启动重大突发公共卫生事件一级响应。各级口腔医院只可开展必要的口腔颌面外科急诊，此时除急诊外的牙周炎患者只能在家进行自我维护。因此，如何指导牙周炎患者进行自我维护就是临床中急待解决的问题。微信是以互联网为媒介，支持发送文字、图片、视频、具有更新快、恢复快、零资费、移动即时通信等特点[1]。延续护理是指从医院到家庭的延续患者回归家庭或社区后的持续随访与指导[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月-3月在我科就诊过的60例处于牙周维护期的患者。纳入标准：1所有患者均于我院确诊为牙周炎2所有患者都接受过完善的牙周基础治疗。3具备微信使用能力[3]随机将患者分为实验组和对照组（各30例，其中实验组男性15例，女性15例，年龄在30-60岁，平均年龄（42.78±6.29）岁。对照组男性14例，女性17例，年龄30-60岁，（43.12±7.23）岁。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料统计学的分析没有明显差异（P>0.05）。
1.2方法
两组患者在全国新冠肺炎发生之前都在我科接受过完善的牙周基础治疗，处于牙周炎的维护期阶段。
1.2.1对照组
由于疫情的特殊原因，我院只接受急诊处理，慢性牙周炎维护期患者无法到医院面对面就诊，对照组采用传统的护理模式：如电话回访和健康宣教，給予患者解答和指导，邮寄慢性牙周炎维护期健康教育宣传册。
1.2.2实验组
1..2.2.1建立牙周炎维护期患者的微信群，提供患者一个相互交流的平台。每天固定下午3点解答患者自我维护中遇到的各种问题。
1.2.2.2微信群每天早上8点定时发送正的刷牙视频，建立微信打卡任务，督促患者每日早、晚按时刷牙，并自录视屏上传至微信群。专职护士每天和对患者上传名单和内容，及时督促未按时刷牙的患者，纠正视屏中不正确的刷牙方法，給予专业性、针对性的指导，确保刷牙的依从性和正确率。
1.2.2.3建立牙周科公众号，每周一、三、五固定推送3篇牙周炎的相关文章，告知患者牙周炎如何治疗与维护。
1.2.2.4将牙刷、牙线、牙缝刷的使用方法制作成视频，发送至微信平台中的牙周自我维护专栏中，方便患者更直观的学习，易于理解掌握。
1.2.2.5微信群中以奖励牙刷、牙线试用装的形式鼓励患者每天坚持微信打卡，提高患者自我维护的积极性。
1.3评价指标
新冠肺炎控制后，2020年3月15日安徽省合肥市将全市重大突发公共卫生事件应急响应级别降为三级，合肥市口腔医院逐步开诊。预约牙周炎维护期患者就诊，比较2组患者的牙周健康状况：牙周袋深度（PD）和龈沟出血指数（SBI）。同时以调查问卷形式观察两组患者自我维护的正确率与执行率以及满意度。
１４统计学方法
数据采用SPSS16.0统计软件进行统计学分析。计量资料采用（Ｘ±S）表示，采用t检验；计数资料采用（n%）表示，采用X2检验，
以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
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3.讨论
新冠肺炎期间无法面对面的就诊，对传统就诊模式带来不便的影响。由于快递延迟和交通不便，很多患者的疑问与错误无法解答与纠正，寄出的健康教育宣传册也未按时收到，患者相当于无法接受医院信息和专业指导。相反，基于微信平台的延续护理模式在健康教育方式、连续性、多样性、灵活性及效果方面都具有明显的优势[4]。多样的形式能丰富患者牙周炎的相关知识，提高患者的自我保健意识。微信打卡任务和奖励措施能纠正患者不正确的刷牙方法，督促患者正确，有效的行牙周健康维护。对于患者而言，通过医院获得相关知识更加有专业性、权威性、更易相信与接受。另外，微信的交流增加了医患的沟通，使护理方式得到延续，护理内容更加人文化，提高患者的就医感受和满意度。
4.结论
新冠肺炎期间基于微信平台的延续护理在牙周炎患者自我维护中能提高自我维护的正确率与执行率，提高患者满意度，保持牙周健康，是值得应用推广的。
参考文献
[1]孙彩霞.微信群护理模式在乳腺癌PICC置管患者延续护理中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（22）：91-93.
[2]王梅.微信平台在慢性牙周炎患者自我管理中的应用[J].中国临床护理,2018, 10（4）：325-326.
[3]汪悦.慢性牙周炎患者中微信平台自我管理模式的应用效果[J].全科口腔医学电子杂志,2019，6（22）：38-39.
[4]白一秀.多元化健康教育对慢性牙周炎患者口腔保健自我效能和口腔口腔健康的影响[J].中国预防医学杂志,2019，20（05）：470-473.