金薇
徐州市仁慈医院，江苏 徐州 221000
摘要：目的：探究腕关节镜辅助下桡骨远端骨折手术护理配合价值。方法：2018年10月-2019年10月，取50例本院收治的行腕关节镜辅助下桡骨远端骨折手术治疗的患者进行分析，回顾病例，将50例患者根据护理措施分为对照组、观察组。对照组25例行常规护理，观察组25例优质护理，对比并发症、护理满意度。结果：观察组并发症为4.0%，低于对照组24%，P＜0.05；观察组各项护理满意度评分高于对照组，P＜0.05。结论：腕关节镜辅助下桡骨远端骨折手术，配合优质护理，既能减少并发症，又能提高护理满意度，值得推荐。
关键词：腕关节镜；桡骨远端骨折；优质护理；并发症；护理满意度
桡骨远端骨折是常见的一种手腕部骨折类型之一，在角度X光下看，可发现桡骨远端2cm以内出现的骨折，不同年龄均会发病[1]。当患者出现桡骨远端骨折后，腕部会出现肿胀、疼痛、畸形等症状，对患者产生严重影响。目前，随着微创技术的进步，桡骨远端骨折的治疗，临床采用了腕关节镜辅助下手术治疗，取得了一定效果。但实践发现，在开展腕关节镜辅助下手术治疗的同时配合优质护理，可以提高手术效果[2]。本文以50例患者为背景，探究腕关节镜辅助下桡骨远端骨折手术护理配合价值，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2018年10月-2019年10月，取50例本院收治的行腕关节镜辅助下桡骨远端骨折手术治疗的患者进行分析，回顾病例，将50例患者根据护理措施分为对照组、观察组，各25例。对照组：男女分别16例、9例，年龄25-78岁，平均（44.53±6.57）岁，病程1-8天，平均（4.33±1.20）天；观察组：男女分别17例、8例，年龄24-79岁，平均（45.01±6.72）岁，病程1-7天，平均（4.11±1.18）天。上述资料组间差异P>0.05，对结果影响较小，可比较。
1.2 方法
2组患者，均由同一组医务人员，开展腕关节镜辅助下手术治疗，对照组应用生命体征监测、注意事项观察等常规护理。观察组用优质护理，如下：
1）心理疏导：在与患者交流过程中，对患者普及桡骨远端骨折相关知识、注意事项、治疗及护理流程等，强化治疗的安全性，帮助患者增强治疗信心。鼓励患者吞露心声，了解其护理需求，在心理支持的同时给予常规生理与心理护理服务，帮助其缓解不良情绪，提高治疗依从性。2）术前准备干预：在开展手术治疗时，及时向患者说明手术流程、注意事项、优点，提高患者手术认知度，缓解手术压力，使其能保持正常心态面对手术。同时告知手术并发症表现，便于出现并发症时，医护人员可以及时掌握。术前做好全面检查与相应的护理措施等。3）术后护理：术后，根据情况将患者安全送至病房，如身体、精神尚可，可陪同走回病房；指导患者饮食结构，如多食用消肿、清热、通便的食物，预防便秘。4）术后，将患肢抬高，制动侧腕关节，术后48h，定时对患肢情况进行观察，如手掌的温度、手指颜色及活动度等。及时更换敷料，保持创口干燥[3] 。术后24h，冷敷腕关节两则，促进毛细血管收缩，预防不良事件的出现。5）康复训练：指导患者握拳、五指训练，以不感到疼痛为宜，逐渐增加训练强度与时间。术后三天，指导屈肘训练，促进患肢功能的恢复。术后35天，指导患者健侧辅助患肢做腕关节屈伸等活动，帮助患者做前臂旋前及旋后训练等。6）出院指导：出院时，提醒到院复查时间，并告知患者如有异常，及时到院就诊。叮嘱患者出院后，坚持良好的饮食与生活习惯。
1.3 观察指标
对比并发症、护理满意度。
护理满意度，即针对患者对各项护理内容满意情况进行评分，百分制，分数越高，越好。
1.4 统计学处理
SPSS23.0软件，计量资料，（）表示，t值检验，计数资料，[n/（%）]表示， 检验，统计学意义指标：P＜0.05。
2.结果
观察组并发症为4.0%，低于对照组24%，P＜0.05；观察组各项护理满意度评分高于对照组，P＜0.05，见表1。
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3.讨论
桡骨远端骨折是常见的骨折类型，其的出现多因桡骨远端出现松质骨，并向掌握、背侧移位所致。随着临床治疗技术的不断进步，手术是治疗桡骨远端骨折的关键。但因桡骨远端骨折的出现多因摔倒时前臂旋前、腕部背伸等所致，故不论应用那种手术治疗，均会出现并发症，故在桡骨远端骨折治疗中，需要以解剖复位为手术重点，减少并发症为手术治疗原则，从而提升治疗效果[4]。
目前，桡骨远端骨折临床应用了腕关节镜辅助手术治疗方案，效果显著。临床为了提高治疗效果、实现治疗原则，配合了优质护理，取得了显著效果。在护理中，通过术前、术后各项护理指导，缓解患者手术心理压力的同时让其可以了解手术的优点与注意事项，提高手术与护理配合度，保证手术顺利开展；术后护理的应用，可辅助减少并发症，提高康复效果，促使患者病情尽快康复[5]。本研究示：观察组并发症为4.0%低于对照组24%，且各项护理满意度评分高于对照组，P＜0.05。
综上所述，腕关节镜辅助下桡骨远端骨折手术护理中，配合优质护理，可提高预后效果，值得推广。
参考文献：
[1]祝莉,谭晓华,朱淑静.细节护理在钢板内固定治疗桡骨远端骨折中的应用及对患者炎性因子水平的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(10):1878-1881.
[2]严灿英,林锦芝,黄俐敏,等.基于快速成型技术的护理教育对桡骨远端骨折患者手术依从性及心理状态的影响分析[J].罕少疾病杂志,2020,27(02):89-92.
[3]李佳.52例桡骨远端骨折整复术后采取综合护理干预的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(01):72-73.
[4]纪汝宇,魏蓉.桡骨远端骨折整复术后护理中综合护理的运用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(01):58+67.
[5]张林玲,葛敏,王玉明,等.对进行腕关节镜手术的桡骨远端关节内骨折患者实施优质护理的效果[J].当代医药论丛,2017,15(14):41-44.