李华
保山市中医医院 云南保山 678000
【摘要】目的 分析中医护理干预急性重症胰腺炎的临床疗效。方法 将我院收治的78例急性重症胰腺炎患者分为常规组39例和研究组39例，常规组给予常规护理，研究组给予常规护理+中医护理，对两组患者的临床疗效、各项临床指标恢复正常水平的时间以及住院时间进行比对。结果 研究组的临床总有效率达89.74%，明显高于常规组的71.79%，并且其临床各项指标恢复时间以及住院时间均比常规组短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在常规护理的基础上，加以中医护理干预对于急性重症胰腺炎患者来说，能更好的缓解患者的临床症状，促使临床各项指标更快的恢复正常水平，同时大大缩短了住院时间，改善预后效果，是较为理想的护理服务模式。
【关键词】急性重症胰腺炎；中医护理；临床疗效
现有相关临床研究表明，中医护理在急性重症胰腺炎的临床诊疗过程中具有重要的作用，能有效提高治疗效果。在此，本文将对中医护理在急性重症胰腺炎中的临床疗效进行观察分析，现作报道如下。
1 资料与方法
1.1基础资料 选取2019年1月-2020年1月我院收治的急性重症胰腺炎患者78例，分为常规组和研究组两组，每组患者各39例。其中，常规组患者男22例，女17例，年龄最小21岁，最大80岁，平均年龄（52.11±5.09）岁，发病到入院的平均时间为（5.68±1.59）h。研究组患者男25例，女14例，年龄最小是22岁，最大为79岁，平均年龄（51.86±5.18）岁，发病到入院平均时间为（5.78±1.61）h。两组患者在以上基础资料的比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法 常规组采用常规护理方案，即指导患者适当禁水禁食；严密监测患者的各项生命体征变化，同时给予胃肠持续减压干预以及抗休克、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱等干预[1]，抑制胰腺分泌，预防胰腺感染；给予常规的营养支持、药物治疗护理等。
在此基础上，研究组加以中医护理干预，具体内容如下：①情志调护：向患者详细讲解疾病的相关知识、中医护理的目的和方法以及情绪与疾病的关联性，因烦恼、抑郁、生气等不良情绪会影响到机体的免疫力，从而导致病情反复，加大治疗难度[2]，因此要帮助患者放松心情，避免情志内伤。②胃肠护理:对于呕吐持续、腹痛明显的患者给予胃肠减压干预，在最大程度上帮助患者将胃内气体、胃内容物排除，并控制胰腺分泌；可将甘遂研磨成粉末并溶于温水中，缓慢注入胃管，注入前后要注意将胃管冲洗干净，同时也要注意保持鼻腔清洁。当出现有消化道出血现象时，要及时暂停胃肠减压[3]。③中医特色护理：可采用按摩的方式，针对患者的交感神经、内分泌、肝胆、胃食道等部位的穴位进行按摩；或者可以针刺商阳穴、阳陵泉学、足三里穴、太冲穴等穴位，以刺激穴位通常、气血调和，每次针灸时间保持30min以上。
1.3观察指标 比对两组患者的临床疗效、临床各项指标变化以及住院时间：①临床疗效分为显效、有效、无效三个等级，其中，显效为患者的临床症状及体征消失或者基本消失、有效为症状和体征有所好转、无效为症状和体征没有好转甚至有加重趋势。②临床各项指标变化则对患者体内的白细胞、尿胰蛋白酶、血脂肪酶、血淀粉酶进行测定。
1.4统计学处理 本次研究的数据均采用SPSS21.0软件进行分析，计数资料以%表示，采用X2检验；计量资料用(x±s)来表示，采用t检验。P＜0.05，差异明显且有统计学意义。
2 结果
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3 讨论
急性重症胰腺炎起病急骤、病情发展较快、所引起的严重并发症多、病死率高，是临床中的危急重症。该病在临床上主要表现为急性剧烈腹痛、腹胀，并且持续加重，同时可伴有恶心呕吐、发热、烦躁不安、面色苍白等不良反应，严重时可导致多器官功能障碍、休克甚至死亡。因此，采取科学有效的治疗和护理措施对于急性重症胰腺炎的患者来说尤为重要。中医学上认为，重症胰腺炎属于脾心病的范畴，引起该病发生的原因主要与不合理饮食、心理失调、外邪侵袭、内积蛔虫等有关[4]，中医护理则是根据患者的具体实际情况给予辩证护理，通过中药、针灸、按摩等独具特色的护理措施，以促使患者阴阳调和、清热解毒、疏肝理气、穴位畅通，并达到改善患者临床症状、提高治疗效果的目的。本研究表示，采取中医护理干预的研究组，其临床总有效率（89.74%）明显高于常规组（71.79%），并且白细胞、尿胰蛋白酶、血脂肪酶、血淀粉酶等各项指标恢复正常水平的时间以及患者住院的时间均短于对照组，表明中医护理干预具有较高的临床应用价值。
综上，在急性重症胰腺炎中采用中医护理干预能提高治疗效果以及改善预后效果，能更快的促使患者身体康复，值得推广和应用。
参考文献
[1] 王盼.急性重症胰腺炎的中医护理干预应用观察[J].实用临床护理学电子杂志.2018.6(30):67.
[2] 肖怀芳,冯银琼,陈代兴,李倩.中医护理干预应用急性重症胰腺炎疗效观察[J].中国中医急症.2017.9(09):154-155.
[3] 段绍斌,居来提,李广学.急性重症胰腺炎的中西医结合治疗[J].新疆中医药.2019.4(01):220.
[4] 金绍燕.中西医结合治疗重症急性胰腺炎的特色护理[J].中国中医急症.2019.11(05):187.