刘恩宏
莒南光明眼科医院 山东省 临沂市 276600
摘要：目的：分析眼科护理干预对糖尿病性视网膜病变患者的临床护理效果。方法：选择2019年4月-2020年4月我院收治的70例糖尿病性视网膜病变患者为研究对象，依据随机数组法分为对照组（n=35）与观察组（n=35），对两组患者分别实施常规护理与眼科护理干预，观察患者的疾病控制情况。结果：护理干预前，对照组与观察组患者的自我管理水平评分、视力水平无显著差异，P>0.05；护理干预后，两组患者的两项水平均有了明显提升，其中观察组的情况优于对照组，P<0.05。结论：眼科护理干预在糖尿病性视网膜病变患者中的应用效果显著，能明显改善患者的自我管理能力与视力水平，值得应用。
关键词：糖尿病性视网膜病变；眼科护理干预；应用效果
糖尿病性视网膜病变为一种糖尿病并发症，与患者的眼部微血管病变相关，病情严重时可能致盲，影响患者的生命安全。传统治疗中以药物治疗为主，然而药物引发的副作用容易加剧患者的痛苦，本次以我院部分糖尿病性视网膜病变患者为研究对象，探讨眼科护理干预的应用效果，具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年4月-2020年4月我院收治的70例糖尿病性视网膜病变患者为研究对象，依据随机数组法分为对照组（n=35）与观察组（n=35），统计两组患者的临床资料。对照组中包含男性患者21例，女性14例；年龄处于36~78岁之间，平均（52.64±5.64）岁；病程0.6~14年，平均病程（4.86±1.34）年。观察组中包含男性患者18例，女性17例；年龄处于36~76岁之间，平均（52.19±5.32）岁，两组患者的性别、年龄等资料对比无显著差异（P>0.05）。
1.2护理方法
两组患者入院后给予不同的护理服务，对照组实施常规护理，护理内容涉及健康宣教、饮食护理以及用眼指导等。观察组在此基础上给予眼科护理干预：（1）心理护理：糖尿病性视网膜病变会影响患者的视力，部分患者容易因此出现焦虑、恐慌等消极情绪，为了保障患者的预后效果，由护理人员实施全面的心理护理。一方面与患者沟通交流，帮助患者纾解不良情绪，建立战胜疾病的信心。另一方面为患者及家属主动介绍该病的相关知识，告知患者配合治疗后可能取得的效果，提高患者的治疗依从性。（2）健康教育：在患者住院期间，积极为患者讲解糖尿病性视网膜病变的致病机理与治疗方法、护理手段等，并以每位患者的病情进展为依据制定明确的护理方案。
（3）用药护理：为患者介绍每种眼科药物的服用方法、服用剂量等，同时让患者了解最佳用药时间，减少不良反应的发生率。其次叮嘱患者滴眼液的正确使用方式。（4）生活护理：饮食方面，告知患者少吃多餐，增加高纤维、高蛋白和低糖食物的摄入，引导患者戒烟、戒酒。运动方面，耐心向患者解释治疗后3-6天不能进行剧烈运动的原因，指导患者进行散步、慢跑等有氧运动，运动时间为30-60min/d。（5）眼部护理：当患者的血压为160/90mmHg、血糖为10mmol/L以下时，给予患者眼底荧光血管造影治疗，叮嘱患者其后多饮水用以排泄造影剂，同时注意避免暴露于强光下。告知患者养成良好的作息习惯，保持眼部清洁，坚持按照医生叮嘱使用具有抗炎效果的滴眼液。
1.3观察指标
使用自我效能感量表评价两组患者的自我管理水平，分数与护理效果间为正相关。同时对比两组患者护理前后的视力水平。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0处理数据，计量资料与计数资料分别以t方法与X2法检验。检验结果为P<0.05表示两组患者的数据差异显著。
2.结果
护理干预前，对照组与观察组患者的自我管理水平评分分别为（25.43±4.95）分、（25.47±5.03）分，差异不显著（t=0.0354，P>0.05）；护理干预后，对照组与观察组的评分分别增长为（28.62±4.23）分、（34.98±4.19）分，差异显著（t=10.3192，P<0.05）。
同时，护理干预前后对照组患者的视力分别为（0.53±0.08）、（0.64±0.12），观察组分别为（0.53±0.07）、（0.87±0.14），差异显著（t1=0.0615，t2=8.9581，P<0.05）。
3.讨论
视网膜病变为糖尿病的常见并发症，患者的典型表现即视力模糊、视物障碍等。临床诊断时，如果发现糖尿病患者的视网膜内出现新生血管，就可以推断患者患有增值性视网膜病变，未发现则为非增值性视网膜病变。现代医学认为，糖尿病患者的胰岛素分泌异常容易引起眼部组织、神经以及血管等多处组织出现功能异常，引起眼部营养供应不足，进而引发视网膜病变，严重影响患者的日常生活。本次给予我院部分糖尿病性视网膜病变患者眼科护理干预，护理效果良好，患者能够以积极的心态面对治疗过程，再加上饮食指导与运动护理等措施，患者的血糖水平也得到了控制，另外护理人员采用用药指导与眼部护理措施，观察组患者逐渐形成了正确的用眼习惯，生活质量得到改善。
综上所述，眼科护理干预在糖尿病性视网膜病变患者中的应用效果显著，能明显改善患者的自我管理能力与视力水平，值得应用。
参考文献
[1]杜桂莲. 探讨糖尿病性视网膜病变的眼科护理干预[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(18):267+275.
[2]包著妍,包可琪. 糖尿病性视网膜病变的眼科护理干预[J]. 心血管病防治知识(学术版),2017(10):106-108.