邱利霞
重庆医科大学附属第一医院 重庆 400001
【摘要】目的：观察分析手术室护理干预对术后肺部感染率的影响。方法：选取本院（在2019年1月-2019年12月）收治的146例手术患者，按照数字随机表法分为实验组（应用手术室护理干预方法）和对照组（应用常规护理干预方法），每组均为73例。采用统计学分析两组手术患者的术后肺部感染率、术后平均住院时间、术后首次下床时间以及患者对护士的总满意率。结果：实验组术后肺部感染率明显低于对照组（P<0.05），实验组患者对护士的总满意率明显高于对照组（P<0.05）；实验组术后平均住院时间、术后首次下床时间明显短于对照组（P<0.05）。结论：手术室护理干预能够显著降低患者术后肺部感染率，提高总满意率，缩短住院时间和下床时间。
【关键词】手术室护理干预；术后肺部感染率；总满意率
肺部器官是人体组织中的一个重要组成部分，肺部一旦严重感染将显著威胁到患者的生命健康安全。对手术患者术后采取手术室护理干预方法能够有效预防肺部感染的发生，与此同时提高患者总满意率。有关研究显示，常规护理干预方法具有一定局限性，术后肺部感染率居高不下[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
纳入标准：（1）均为手术患者；（2）均在患者以及患者家属知情下参与；（3）经过医学伦理委员会批准。排除标准：（1）合并严重精神疾病者；（2）合并严重器质性疾病者；（3）依从性差者。实验组有48例男、25例女，平均年龄为（46.9±22.2）岁。对照组有51例男、22例女，平均年龄为（45.5±23.7）岁。
1.2方法
对照组应用常规护理干预方法，主要护理内容有：其一，术前护理。术前加强访视，清楚了解手术患者有无药物过敏史以及手术史等；术前8h禁食、禁水，术前做好备皮、建立静脉通道等工作，术前还需准备好抢救设备和药品，确保器械正常运行；其二，术中护理。护士协助术者做好器械传递工作，做好保暖工作；其三，术后护理。送患者回病房，将头偏向一侧，麻醉清醒后，叮嘱患者家属注意相关事项。
实验组应用手术室护理干预方法，主要护理内容有：其一，入院护理。在手术患者接受手术前加强健康教育，详细解释手术操作的重要价值，准确评估患者的病情，制定针对性地手术计划。指导患者术前合理饮食，积极改善患者的身体状况，提高机体免疫力和抵抗力；其二，心理护理。由于手术患者对手术步骤不够了解，所以极易出现一系列负面心理情绪。护士需做好患者以及患者家属的心理疏导工作，详细说明术中可能发生的情况以及手术的基本流程等，让患者能够进一步了解手术操作，提高治疗信心，疏导不良心理情绪；其三，强化术前护理。术前一天，手术室器械护士需与患者进行访谈，查阅患者病历，评估患者的基础病情，了解手术有关要求。手术室护士在进入患者病房后，先进行自我介绍，说明访谈的目的，沟通中注意规范化的语言和行为，保持和善的态度，提高患者的信赖度；其四，强化术中护理。手术当天由手术室护士陪同患者一起进入手术室，陪同时详细介绍手术室环境、麻醉方法和手术基本操作流程，消除患者对手术室的陌生感，不断消除患者的压力。进入手术室后，巡回护士对其评估，合理调节手术室室内的温度和灯光。器械护士和术者在开展手术时需严格执行无菌操作原则，术前仔细检查器械设备和敷料，确保无菌无污染。及时更换无法明确是否是无菌用物，对接受腹腔手术的患者在探查腹腔后，需在切口处放置保护器，防止切口污染；其五，强化术后护理。护士为手术患者示范有效的咳痰方式，做好呼吸指导工作。术后注意严格消毒切口创面，对出现肺部感染患者可采取雾化吸入治疗方式。严密监测患者的心肺功能，待患者基础生命体征平稳后，取患者半卧位，术后每隔120min翻一次身。在患者病情允许下，鼓励患者早日下床活动，便于改善呼吸循环状态。
1.3观察指标
分析两组手术患者的术后肺部感染率、术后平均住院时间、术后首次下床时间以及患者对护士的总满意率。
1.4统计学方法
资料分析采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析。
2.结果
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3.讨论
调查研究显示，肺部感染的种类比较多，主要有以下几种类型：其一，支原体肺炎；其二，病毒性肺炎；其三，细菌性肺部感染等[2]。有学者认为，手术室护理与患者术后肺部感染率呈正相关[3]。手术室护士的无菌操作观念薄弱以及患者本身病情过重是导致术后肺部感染发生率上升的主要因素。想要降低术后肺部感染发生率，必须提高手术室护士的无菌操作意识，术中严格执行无菌操作原则，为患者创造一个舒适的环境，术后加强心肺功能监测。手术室护理干预方法具有全面化和系统化特点，能够根据患者的不同身心状态来予以针对性护理，最终纾解患者的负面心理情绪，提高治疗信心。
参考文献
[1]生雅舒,吴雅华.探讨手术室护理干预对患者术后肺部感染率的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(30):94.
[2]孙伟.手术室护理干预对患者术后肺部感染率的影响[J].当代医学,2017,23(16):173-175.
[3]毕丽娜,魏源.手术室护理干预对术后肺部感染率的影响[J].中国实用医药,2017,12(27):171-172.