彭静
湖北省鄂州市鄂钢医院 湖北 鄂州 436000
摘要：目的：实验将针对腰椎间盘突出的患者实施微创手术治疗，并进一步分析阶梯式康复护理干预对病情的协助作用，帮助患者减轻疼痛度。方法：实验选取了2018年5月～2020年1月收治的腰椎间盘突出患者作为研究的对象，其开展了微创手术治疗。在患者选取中可采用数字随机分组法，并对100例患者的病情变化做好记录。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为阶梯式康复护理干预，分析应用成果。结果：从护理质量上看，观察组患者1个月后的VAS疼痛度评分为（2.2±0.9）分，对照组为（3.8±1.4）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在WHOQOL-100生活质量的调查上，观察组患者各个项目的得分结果均优于对照组，差异具有统计学意义。结论：采用阶梯式康复护理措施对于腰椎间盘突出且实施微创手术治疗的患者有较大的帮助，能够缓解病痛，稳固治疗疗效，具有临床推广价值。
关键词：阶梯式康复护理；微创手术；腰椎间盘突出；疼痛程度
腰椎间盘突出症指的是患者在腰椎损伤、退行性改变的影响下，存在腰痛、马尾神经疼痛等临床病症【1】，而手术治疗也是常见方案，能够缓解神经根被压迫的问题，具有较好的患者接纳度。但是，手术治疗后患者的腰椎功能恢复效果也依赖于康复护理，本次实验选取了2018年5月～2020年1月收治的腰椎间盘突出患者作为研究的对象，其开展了微创手术治疗。在患者选取中可采用数字随机分组法，并对100例患者的病情变化做好记录，现对护理方案和结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选取了2018年5月～2020年1月收治的腰椎间盘突出患者作为研究的对象，其开展了微创手术治疗。在患者选取中可采用数字随机分组法，并对100例患者的病情变化做好记录。其中，男性和女性患者人数分别为56例和44例，在患者年龄上看，最小的32，最大不超过70岁，平均年龄为（50.6±4.5）岁。在入院后对患者的基础身体情况、生活情况进行了解和整理，对比无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。此外，实验的开展征求了家属的同意，并且报备了本院护理委员会，并得到了批准。
1.2 实验方法
对照组采用常规护理模式，叮嘱患者按时用药，调节饮食，加强功能锻炼；观察组则采用阶梯式康复护理干预模式，首先，对患者实施多元化的护理支持，理解腰椎间盘的发生以及日常活动姿势对病情的影响。在康复指导中要指导患者科学的训练,在心理健康上要安抚患者积极的面对病情，配合治疗。在手术后可实施延续性康复护理，如在第一天，则可以佩戴腰围后实施床下活动，进行站立和平衡力训练，逐步增加行走。在术后2-7天可结合实际情况增加运动强度和时间。在术后第二周则可以开展腰背肌、腹肌的锻炼，要防止久坐、负重等行为。
1.3 评价标准
本次实验需要进行患者术后疼痛度对比分析。随后，还将调研患者术后生活质量情况，采用WHOQOL-100的结果作为判定的依据。
1.4统计方法
对腰椎间盘突出且实施微创手术治疗的患者进行护理方案的讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础。在本次实验中，针对VAS疼痛度、WHOQOL-100采用计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。
2 结果
从护理质量上看，观察组患者术后1个月VAS疼痛度评分为（2.2±0.9）分，对照组为（3.8±1.4）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
与此同时，在WHOQOL-100生活质量的调查上，观察组患者各个项目的得分结果均优于对照组，差异具有统计学意义。如表1所示。
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3 讨论
腰椎间盘突出属于常见疾病，会导致相邻的神经根受到压迫，最终表现为腰痛、下肢麻木等。而微创手术方案能够缓解这一问题，并具有术后康复快的优势。但是作为手术方案，其依然会引起神经、肌肉的损伤【2】，这也会导致患者情绪上的低落。
在治疗期实施阶梯式康复护理，其能够结合患者的病情发展和控制情况，给予更合理的康复建议。包括在手术前实施肌肉锻炼，缓解神经根压迫，注重情绪上的引导。在手术后可鼓励患者开展康复训练，纠正错误的锻炼行为，并告知家属如何照顾患者，致力于提升手术后成效，帮助患者拥有良好的生活质量。改善护理模式能够结合恢复进程有计划的调整护理策略，为患者的腰背功能锻炼提供全面支持【3】。在出院后，依然可以通过电话随访的方式了解患者的康复计划执行情况，维持腰椎稳定性。
综上所述，采用阶梯式康复护理护理措施对于腰椎间盘突出且实施微创手术治疗的患者有较大的帮助，能够缓解病痛，稳固治疗疗效，具有临床推广价值。
参考文献
[1]魏雅丽,王璟. 阶梯式康复护理干预对接受微创手术的腰椎间盘突出患者疼痛程度的影响[J]. 临床医学研究与实践,2017,2(05):178-179.
[2]郑园,贺乃绒. 阶梯式康复护理对接受微创手术的腰椎间盘突出症患者的护理效果[J]. 临床医学研究与实践,2019,4(06):151-152.
[3]吴旭旭,张迎春. 阶梯式康复护理干预对微创腰椎间盘突出症患者疼痛程度及功能恢复的影响[J]. 中国实用护理杂志,2016,32(33):2579-2582.