马莉 刘柯靖
乌鲁木齐市中医医院 新疆 乌鲁木齐 830000
摘要：目的：探讨饮食护理对2型糖尿病患者血糖水平及并发症的影响。方法：选择2019年4月-2019年12月我院收治的60例2型糖尿病患者为研究对象，依据随机数组法分为对照组（n=30）与观察组（n=30），并分别给予常规护理与饮食护理，比较两组患者的血糖水平与并发症发生情况。结果：治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均小于治疗之前，且观察组的变化幅度更加明显。同时观察组的并发症发生率低于对照组，P<0.05。结论：在常规护理过程中引入饮食护理能有效控制2型糖尿病患者的血糖水平，提高患者的疾病认知率，减少并发症的发生率，值得临床应用。
关键词：2型糖尿病；饮食护理；血糖水平；并发症
糖尿病当中2型糖尿病的发生率为90%左右，患者的典型表现即血糖过高。生活习惯不良是造成2型糖尿病的重要原因，因此加强患者的饮食护理非常必要。本文主要探讨饮食护理对2型糖尿病患者血糖水平和并发症的实际影响，具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年4月-2019年12月我院收治的60例2型糖尿病患者作为本次研究对象，依据随机数组法分为对照组（n=30）与观察组（n=30）。对照组患者中有17例男性、13例女性；年龄处于44~78岁之间，平均（62.18±3.24）岁；病程3~12年，平均（6.84±0.31）年。观察组患者中包含男性18例、女性12例；年龄处于43~79岁，平均（62.79±3.26）岁；病程3~13年，平均（7.01±3.17）年。 纳入标准：所有患者神志清醒，思维能力与表达能力正常，无认知障碍。对比两组患者的性别、年龄等基本资料，差异不显著（P>0.05）。
1.2护理方法
给予对照组患者常规护理措施，护理内容涉及健康教育、运动指导、用药指导以及血糖监测等，观察组在此基础上实施饮食护理：第一，设计切实可行的饮食方案。护理人员全面了解患者的病情发展、诊疗历史等信息，其后结合患者的饮食偏好等设计合理的饮食方案。为患者介绍合理饮食与病情控制的关系，叮嘱患者严格控制一日三餐的食量与营养搭配，避免出现饮食过饱的情况。第二，制定明确的饮食标准。以患者的年龄、体质量等为基础大致计算患者每天需要摄取的热量。纳入此次研究的患者均为成年人，无劳动时每日热量值设定为25~30kcal/kg，若患者需要进行轻度劳动，每日饮食热量为30~35kcal/kg，中度与重度体力劳动者每日摄入的热量分别为35~40kcal/kg、>40kcal/kg。同时将每种食物所含有的热量值转化为食量，为不同患者设计对应的食谱。护理人员需要加强患者的监督管理，让患者严格按照个人食谱进食。第三，设计食物丰富的食谱。以患者的饮食习惯和个人爱好为基础，尽可能增加食物种类，提高患者的护理满意度。第四，出院护理。
患者出院之前进行健康教育，为患者及其家属详细介绍饮食方面需要注意的问题，同时借助电话、微信等进行定期随访，了解患者的自我护理效果。若患者对治疗过程存在疑问，医护人员应耐心解答，帮助患者充分认识到自我护理的必要手段。两组患者均提供为期三个月的护理服务。
1.3观察指标
护理前后分别检测患者空腹、饭后2小时的血糖水平，检测患者的糖化血红蛋白水平，同时比较两组2型糖尿病患者护理后的并发症情况。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0处理所得数据，患者的血糖水平等计量资料以均数±标准差表示，并发症发生率等计数资料以百分数表示，检验时分别选择t方法与X2法。若P<0.05，表示数据差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的血糖水平与糖化血红蛋白水平
治疗之前对照组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平分别为（8.94±0.54）mmol/L、（14.06±0.68）mmol/L、（8.38±0.86）%，观察组患者的三项指标分别为（8.52±0.57）mmol/L、（44.62±0.63）mmol/L、（8.40±0.97）%。
经过为期3个月的治疗之后，对照组与观察组患者的空腹血糖分别为（7.84±1.64）mml/L、（6.12±0.93）mmol/L；用餐后2h对应的血糖水平分别为（10.32±3.40）mol/L、（8.71±1.42）mmol/L；糖化血红蛋白水平分别为（7.62±0.58）%、（6.01±0.61）%。差异显著（P<0.05）。
2.2两组患者的并发症情况
对照组的并发症发生率为13.33%（4/30），其中包含2例糖尿病足、1例高血压、1例糖尿病肾病，观察组仅1例患者出现糖尿病足，并发症发生率为3.33%（1/30），差异显著（P<0.05）。
3.讨论
糖尿病患者中以2型糖尿病为主，发病率高，严重威胁患者的生命健康。糖尿病的发生与诸多因素有关，其中遗传、肥胖和不良饮食为主要因素，患者的典型症状即多饮多尿、体型消瘦。临床中常见的护理干预方式包含健康教育、运动指导、用药指导以及血糖监测等，但是这些常见护理手段缺乏针对性，预后效果不佳。饮食护理为糖尿病患者的干预治疗提供了有效途径，护理人员会为患者专门讲解饮食与糖尿病治疗间的关系，并且结合患者的年龄、身体状态以及饮食习惯等为其制定科学的饮食方案，用以提升患者的治疗依从性，起到控制血糖与改善并发症的作用。依据此次研究结果不难得出结论：在常规护理过程中引入饮食护理能有效控制2型糖尿病患者的血糖水平，提高患者的疾病认知率，同时减少并发症的发生率，因此值得应用。
参考文献
[1]方燕龄,蓝丹,陈淑怡. 护理干预在老年2型糖尿病患者自我管理水平中的应用效果[J]. 护理实践与研究,2018,15(24):38-40.
[2]宋保兰. 2型糖尿病的中医饮食护理研究[J]. 黄冈职业技术学院学报,2019,21(01):91-94.