护理干预对提高新冠患者生活质量的影响观察

发表时间:2020/10/10   来源:《护理前沿》2020年11期   作者:孙宥涵 付仲霞 金斐斐 谢佳瑜
[导读] 对新型冠状病毒肺炎患者实施护理干预对生活质量的影响进行探讨。
        孙宥涵  付仲霞 金斐斐 谢佳瑜
        甘肃省妇幼保健院 小儿综合内科,甘肃 730050
        摘要:目的:对新型冠状病毒肺炎患者实施护理干预对生活质量的影响进行探讨。方法:选取2020年2月15日~2020年7月15日本院154例新冠肺炎患者,随机分为对照组(n=77,常规护理)与观察组(n=77,临床护理干预),对比两组护理效果。结果:出院14d时,观察组躯体疼痛、日常生活、精神健康、总体健康及活力等生活质量指标评分均高于对照组(P<0.05)。结论:对新冠肺炎患者采用临床护理干预措施,对患者心理状态及生活质量均有明显改善作用,有推广的价值。
关键词:新型冠状病毒肺炎;临床护理干预;生活质量
新型冠状病毒肺炎,即新冠肺炎,传染性极强,主要通过呼吸道传播,危害性极大。为控制传染源,对确诊患者及疑似者均需集中隔离观察与治疗,在隔离期间,患者因对疾病存在未知感,以产生不良情绪,不仅影响治疗效果,也导致患者生活质量下降[1]。本次对154例新冠肺炎患者进行研究,对临床护理干预措施实施的效果进行观察,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月15日~2020年7月15日本院154例新冠肺炎患者,根据病区不同分为观察组与对照组,各77例。对照组中,男性41例,女性36例,年龄最小18岁,最大75岁,平均(50.7±4.3)岁;观察组中,男性42例,女性35例,年龄最小18岁,最大77岁,平均(51.3±4.1)岁。两组一般资料无明显差异,P>0.05。
1.2方法
对照组实施常规护理,根据普通患者呼吸康复护理方案,对患者进行护理,包含气道清洁、体位管理、吸氧及呼吸控制训练等,每天定时对患者胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状进行观察等。
观察组实施临床护理干预,具体方法如下:
1)密切监测病情。对患者神志变化、生命体征等进行监测,重点针对患者呼吸变化、体温变化进行观察;对患者呼吸困难、咳嗽、肺部体征及发绀等肺炎症状及表现变化进行持续观察。同时对患者意识状态、情绪状态注意观察,2)心理护理。由于新型冠状病毒肺炎传染性极强,且对患者生命有直接威胁,所以新冠肺炎患者多数在心理层面存在焦虑、紧张、抑郁等情绪,对睡眠质量也产生不利影响[3]。3)对症护理。①发热护理。对该病患者护理中,尤其需重视对患者加强体温护理,如患者体温超过38.4℃,②咳嗽护理。新冠肺炎患者中,咽痛、咳嗽、咳痰及咽部不适症状比较普遍,在护理时加以干预,对咳嗽剧烈者,可指导患者取半卧位,对其有效咳嗽的方法进行指导,保护呼吸通畅。③腹泻。针对存在腹泻症状的患者,密切观察患者是否存在脱水情况,可给予患者地衣芽孢杆菌、蒙脱石散等药物口服,及给予患者静脉补液处理,对患者出入量密切观察与记录。④皮疹。护理中,保持患者皮肤清洁、干燥,为患者勤修剪指甲,防止抓伤皮肤;对出现疱疹者,可用阿昔洛韦滴眼液涂抹于疱疹处;患者衣物保持宽松、舒适。
4)氧疗护理。在新冠肺炎患者治疗中,高流量湿化氧疗机、无创呼吸机等设备使用比较普遍。经鼻高流量湿化氧疗机的使用,5)用药护理。由于新冠肺炎治疗中无特效治疗药物,所用药物种类多,诸多药物使用中均存在不良反应情况,
1.3观察指标
对两组入院时及出院14d分别采用SF-36生活质量评价表从躯体疼痛、日常生活、精神健康、总体健康及活力几个方面进行评分对比,各指标评分区间0~100分,得分越高表示生活质量越好。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计软件处理数据,P<0.05为差异有统计学意义,计量资料用t检验,用均数标准差表示。
2结果
在躯体疼痛、日常生活、精神健康、总体健康及活力等生活质量指标评分方面,入院时两组无明显差异(P>0.05);出院14d后,两组各指标评分均高于入院时,且观察组明显高于对照组(P<0.05),见表2:

注:与入院时对比,*P<0.05;与对照组对比,#P<0.05
3讨论
新型冠状病毒肺炎是2019年末突发的一种传染性极强的疾病,由于该病比较特殊,入院后处于绝对隔离、封闭状态,原有生活、工作环境被打乱,且隔离治疗期间缺少娱乐活动、生活单调,多数患者心理状态明显。而不良心理状态对可引起患者免疫力降低,治疗积极性下降,不利于疾病早日康复。临床护理干预措施在新冠肺炎患者住院期间护理中应用,从病情监测、心理干预、对症护理、氧疗护理、用药指导及出院指导等方面开展护理工作,在促使患者治疗效果提升的同时,对患者负性情绪及生活质量均进行改善。本次研究显示,出院14d后观察组躯体疼痛、日常生活、精神健康、总体健康及活力等生活质量指标评分均高于对照组(P<0.05),提示临床护理干预措施的应用,对新冠肺炎患者生活质量提升有提升作用。
综上所述,在新冠肺炎患者护理中,实施临床护理干预措施,有利于患者生活质量的提升,值得推广。

参考文献
[1]付明,贾蓉,何辉莹,等.呼吸与危重症医学科防控新型冠状病毒肺炎疫情的应急护理管理[J].重庆医学:2020,04(02):8-10.
[2]国家卫生健康委,国家中医药管理局.关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)的通知[S].2020.2.19.
[3]吴金菊,练正梅,兰雄力.干扰素雾化吸入佐治病毒性肺炎63例的护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(01):146-147.
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