王思琪
郑州大学第一附属医院 河南省郑州市 450000
摘要：目的 探讨康复护理对周围性面瘫患者生活质量的影响。方法 选取我院2019年1月~12月间收治的88例周围性面瘫患者作为研究对象，随机分为研究组以及对照组，每组各44例。对照组实施常规护理，研究组在此基础上实施康复护理，比较两组患者Portmann评分以及生活质量评分。结果 干预后，两组Portmann评分均有所提升，但研究组水平要明显高于对照组（P<0.05）；两组患者SF36量表各维度评分均有所上升，但研究组水平要明显高于对照组（P<0.05）。结论 对周围性面瘫患者采取康复护理能够进一步改善患者面部神经功能，提升其生活质量。
关键词：周围性面瘫；康复护理；生活质量
周围性面瘫主要是由于茎乳孔内面神经非特异性炎症所致，临床主要表现为口眼歪斜、患侧面部肌肉瘫痪，会对患者正常生活及工作产生较大影响[1]。在周围性面瘫患者治疗期间需要对其进行一定干预，指导其进行康复锻炼，逐步改善面部神经功能，从而缓解患者病情，改善其生活质量。我院对44例周围性面瘫患者采取了康复护理，获得了较好效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
88例周围性面瘫患者于2019年1月~12月间在我院接受治疗。以上患者均符合周围性面瘫诊断标准[2]，患者自愿参与本次研究，且签署知情同意书，获得院内伦理委员会批准。排除严重精神障碍者或认知缺陷者；肝、肾等器官功能严重障碍者；存在其他神经系统疾病者；恶性肿瘤者。对以上患者以随机数字表法进行分组，分为研究组（n=44）以及对照组（n=44）。研究组当中男24例，女20例，年龄为24~67岁，平均（44.33±5.14）岁，病程为3~12d，平均（5.66±2.33）d；对照组当中男25例，女19例，年龄为23~68岁，平均（44.11±5.02）岁，病程为2~13d，平均（5.79±2.41）d。在性别、年龄以及病程等方面比较差异性，两组无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患者均采取针灸治疗，对照组实施常规护理，饮食方面，保证患者正常营养摄入，可让患者多食用富含维生素B类食物，促进神经传导物质合成，有利于改善患者面部肌肉萎缩症状。同时可让患者多食用富含钙的食品，有利于恢复神经功能以及肌肉功能。嘱咐患者保证充足休息，尽量避免出现疲劳，严格限制看电视、玩手机时间，注意保暖，尽可能避免冷水、冷风等刺激。每日可采取温湿毛巾热敷面部，从而改善局部血液循环。另外，对患者进行适当情绪疏导，让患者能够正视自身病情，保持相对积极的心态接受治
疗。
研究组在上述基础上实施康复护理：（1）面部功能锻炼。在护理人员指导下让患者完成面部功能锻炼，指导患者有节奏地进行抬眉、张开牙齿、挤眼、吹口哨、咀嚼、鼓腮等练习，10~15min/次，3~4次/d。（2）按摩。对患者患侧面肌进行按摩，按摩前先进行热敷，然后在进行按摩，穴位包括合谷、四白、阳白、地仓、风池、鱼腰、颊车等穴位，按摩过程中保持动作轻柔，10 ~15min/次，2次/d。（3）穴位按压。选取患者眼部、额部、鼻唇沟、口角、乳头等瘫痪点进行适当按压，用手指从上至下分别按压阳白、太阳、颊车、地仓、翳风等穴位，5~6min/次，2次/d。康复护理持续3周。
1.3观察指标
4周后，采取Portmann简易评分法对两组患者面部神经功能做出评价，共计20分，分数愈高表明患者面部神经功能愈好。另外，采取SF36量表对患者生活质量进行评价，量表涉及8个维度，分数愈高表明生活质量愈优[3]。
1.4统计学分析
研究中以Epidata3.1软件进行数据双遍录入，进行逻辑纠错。以SPSS 17.0对研究涉及进行分析，计数资料采取χ2检验；计量资符合正态分布，进行 t检验，P<0.05表明差异有统计学意义。
2.结果
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3.讨论
目前临床治疗周围性面瘫主要以中西结合疗法为主。在治疗过程中，还需要指导患者进行有效的康锻炼，促使患者面部神经功能逐步恢复，持续改善其生活质量。本次研究过程中，研究组采取了康复护理，结果表明，干预后，两组Portmann评分均有所提升，但研究组水平要明显高于对照组（P<0.05）；两组患者SF36量表各维度评分均有所上升，但研究组水平要明显高于对照组（P<0.05），与其他报道结果类似[4]。康复护理实施过程中，患者除了会引导患者合理饮食，养成良好生活习惯外，通过持续性的面部功能锻炼、按摩以及穴位按压等方式，可促进面部血液循环，缓解小血管痉挛，促进面部肌肉收缩[5]，再配合针灸治疗，能够产生协同作用，进一步缓解患者症状。
综上所述，对周围性面瘫患者采取康复护理能够进一步改善患者面部神经功能，改善患者生活质量。
【参考文献】
[1]冯锦绣,江月卿,叶励新.自拟六步保健操对35例周围性面瘫患者面神经功能的影响[J].福建中医药,2020,51(04):86-87.
[2]肖燕容,张义.早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的效果研究[J].中国社区医师,2020,36(19):161+163.
[3]党睿,王静.早期康复护理对针灸治疗周围性面瘫的影响[J].山西医药杂志,2019,48(17):2186-2188.
[4]张冬梅.康复护理对周围性面瘫患者生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(17):109+112.
[5]张婕.康复护理对周围性面瘫患者生活质量的影响[J].中外医学研究,2018,16(32):69-71.