王敏君 于涛(通讯作者）
中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院脊柱外科 吉林长春 130062
摘要:目的 探究延续干预在椎动脉型颈椎病患者护理中的应用效果。方法 以66例椎动脉型颈椎病患者为对象，研究时间为2019年3月-2020年3月，33例实施常规护理，视为参照组，33例实施延续干预，视为研究组。对生活质量、护理满意度进行对比分析。结果 对于治疗依从性，研究组更优（P<0.05）。对于护理后生活质量评分，研究组明显更优，P<0.05。结论 椎动脉型颈椎病患者实施延续干预，改善患者的生活质量，提高护理满意度，护理效果显著。
关键词：延续干预；椎动脉型颈椎病；生活质量；
椎动脉型颈椎病表示椎动脉自身病变或者颈椎周围关节、韧带、筋膜、肌肉继发改变与相邻椎体增生退变，引起颈动脉痉挛、迂曲、狭窄，继而引发疾病，主要表现为椎基底动脉供血不足[1]。该类患者因缺乏正确的生活指导，极易复发，需重视护理干预。延续干预是一种过渡护理，为患者提供连续性、协作性健康促进指导与医疗服务，有助于提高患者的治疗依从性，促进疾病的治疗，对患者具有重要意义。本文将以66例患者为对象进行研究，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以66例椎动脉型颈椎病患者为对象，研究时间为2019年3月-2020年3月，33例为参照组，33例为研究组。参照组：男女患者比例为16:17；年龄为28-67岁，年龄平均值为（49.56±4.78）岁。研究组：男女患者比例为17:16；年龄为29-65岁，平均为（49.98±6.45）岁。对比分析两组患者年龄、性别等资料，差异具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
给予参照组患者常规护理：患者在入院时，由医护人员向患者讲述注意事项，强调良好生活方式的重要性，包括饮食、运动等，养成良好的生活习惯；指导患者保持良好的心理状态。
研究组患者实施延续干预：在患者出院的前一天，由医护人员详细记录患者的姓名、性别、联系方式等资料。对患者进行健康知识教育，讲述椎动脉型颈椎病有关知识，包括用药知识、饮食知识、症状自查知识等，对于年龄大、记性差或文化水平差的患者，应当给予患者家属健康教育，发放健康知识手册，巩固疾病认知。同时，向患者及家属讲述延续干预内容，包括护理方法、护理意义等，观察患者的病情、身体状态等，制定护理方案。在出院前向患者及其家属发放知识手册。在出院的1周内，采用电话方式进行随访，实施护理。护理内容：向患者讲述颈椎功能锻炼的重要性，例如颈部体操，指导患者锻炼方法、正确姿势；询问患者日常情况，掌握患者病情，对不良习惯及时纠正。叮嘱患者按时用药，并由患者家属进行监督管理。对于患者的疑问应当及时解答，确保患者能够正确认识疾病；关注患者情绪变化，讲述治疗成功的案例，鼓励患者积极配合治疗；指导患者定期复查，结合患者的恢复情况，制定改进措施。
1.3 观察指标
结合患者的遵医嘱用药、功能锻炼情况、生活方式等，对患者治疗依从性进行评估，分为完全依从、部分依从、不依从三个等级；随后，使用SF-36量表对患者生活质量进行评估，该量表共由八项组成，共0-100分，随着分数升高，患者的生活质量越好。
1.4统计学方法
本研究数据采用SPSS20.0分析，治疗依从性使用X2检验（%表示）；生活质量使用T检验（±表示），P<0.05，统计学意义存在。
2 结果
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3 讨论
内源性平衡失调可引起颈椎骨质增生、关节紊乱，以及腰椎间盘变性或突出，压迫与刺激椎动脉或周围交感神经，造成椎动脉痉挛变窄，引起椎基底动脉供血不足、前庭迷路缺血，此为椎动脉型颈椎病的发病机制[2]。该疾病在治疗过程中，养成良好的生活方式、长期功能锻炼，对改善治疗效果、预防复发具有重要意义。延续护理是使用微信、QQ等信息化工具、上门随访等多种方式，在患者、护理人员间建立互动，有助于维护患者安全、健康，由医院向社会、家庭转移，有效节省人力资源的一种延伸护理模式[3]。椎动脉型颈椎病患者采用延续干预中，患者出院后，由护理人员采用电话随访、上门随访、微信随访等方式，针对患者缺乏疾病知识的特点，采用通俗易懂的方式向患者讲述疾病有关知识，提高认知水平；指导患者养成良好的生活习惯，包括饮食、睡眠等，促进恢复，改善身体状态[4]；科学用药，避免出现漏服、错服现象；指导患者进行康复锻炼，强调功能锻炼的重要性；加强心理护理指导，加强患者之间的交流，给予彼此支持与鼓励，坚定战胜病魔的信心，促进自我护理能力提高，有效预防复发[5]。本次研究结果可见，对于治疗依从性，研究组更优（P<0.05）。对于护理后生活质量评分，研究组明显更优，P<0.05。
综上，椎动脉型颈椎病患者实施延续干预，改善患者的生活质量，提高护理满意度，护理效果显著。
参考文献：
[1]马学霞,李玮,李晓娟.延续干预模式在椎动脉型颈椎病患者中的应用效果分析[J].西部中医药,2017,30(2):123-125.
[2]刘亚纳,郝伟伟,张娜, 等.延续干预在椎动脉型颈椎病患者护理中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(17):244-246.
[3]邱玲.延续干预对椎动脉型颈椎病患者遵医行为及康复效果的影响[J].中国乡村医药,2019,26(8):69-70.
[4]曹芹.颈椎病患者应用延续性中医护理的效果[J].健康必读,2020,(24):168.
[5]肖丹.中西医结合延续护理对神经根型颈椎病患者的影响[J].饮食保健,2020,7(7):185.