沈燕峰
织里镇卫生院 浙江 湖州 313000
【摘要】 目的 研究在社区慢性病管理中实施社区护理的应用价值。方法 选取2018年1月~2020年7月期间收治的80例社区慢性病患者作为本次研究对象。采用单双数随机数字表分组法，均分成40例实验组和对照组，实验组实施社区护理，对照组实施常规护理。比较两组对慢性疾病知识掌握情况。结果 实验组合理用药、健康膳食及慢性疾病知识掌握度均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在社区慢性病管理中应用社区护理可有效提升对疾病掌握度，有助于治疗效果提升，具有较高应用价值。
【关键词】社区护理；社区慢性病管理；意义
随着人口老龄化愈加严重，慢性疾病越来越多，再加上慢性病治疗周期较长，医疗支出较大，给家庭造成严重经济负担[1]。如何加强慢性病管理已成为当前严峻挑战。社区护理是临床护理的拓展和延伸，也是社区慢性病管理重点。为此，本文选取80例社区慢性病患者进行研究，对社区护理的应用效果作进一步探讨，内容如下所示。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月~2020年7月期间收治的80例社区慢性病患者作为本次研究对象。采用单双数随机数字表分组法，均分成40例实验组和对照组，实验组男26例，女14例，年龄最大83岁，最小53岁，平均年龄（56.24±5.13）岁，病程最长14年，最短2年，平均病程（4.61±1.34）年；对照组男24例，女16例，年龄最大82岁，最小52岁，平均年龄（55.93±5.37）岁，病程最长14年，最短1年，平均病程（4.77±1.03）年。两组性别、年龄及病程等临床基线资料相比，差异不显著（P>0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理，包括：根据病情状况给予药物治疗，定期电话或社区随访，了解病情恢复情况。每月开展1次慢性疾病知识普及，同时积极为患者解答问题。
实验组实施社区护理，包括：
（1）建立社区护理小组。小组成员包括临床经验丰富的责任医生、护士及护理人员，根据社区慢性病数量、疾病类型等情况制定护理方案。
（2）建立健康档案。社区就诊患者均建立健康档案，包括基本信息和临床就诊资料，随访记录，如姓名、年龄、性别、电话、住址、疾病类型及用药等。
（3）慢性病健康宣教。根据患者年龄、文化程度及理解能力等制定健康宣教方式，采用通俗易懂语言普及慢性病知识、治疗方法及注意事项等。积极回答提出问题，纠正对慢性病错误认知，提升治疗配合度。
（4）定期健康体检。叮嘱患者参加居民健康体检，并将体检内容录入到电子健康档案中，准确掌握病情变化情况。同时根据疾病类型和病情状况适当增减检查项目，准确了解身体状况。
（5）饮食搭配。叮嘱患者饮食以清淡为主，多吃谷类、蔬菜及水果，少吃油腻、辛辣食物。每天定时定量，少吃多餐。同时戒烟限酒，改掉不良生活方式。
（6）提供上门服务。糖尿病、高血压患者每周都应进行血糖、血压检测，针对无法到服务站检测患者，可提供上门服务。
1.3 观察指标
护理干预6个月后，自制慢性病知识掌握问卷调查，评估两组对慢性疾病知识掌握情况，包括合理用药、健康膳食及慢性疾病知识掌握度，满分均分100分，得分与掌握度呈正相关。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料（慢性疾病知识掌握）使用（）表示，t检验，结果显示为P<0.05表示差异显著。
2 结果
实验组合理用药（86.54±5.31）分，对照组（76.14±4.01）分，t=9.885,P=0.001；实验组健康膳食（92.54±6.81）分，对照组（80.47±5.11）分，t=8.966，P=0.001；实验组慢性疾病知识掌握度（89.24±5.71）分，对照组（70.17±4.67）分，t=16.350，P=0.001。实验组合理用药、健康膳食及慢性疾病知识掌握度均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
据统计数据显示，我国约有20.00%患有慢性病，其中死亡率高到86.00%，其中心血管疾病较为常见。患病后将对脑、心、肝等脏器造成损伤，导致生活质量严重下降[2]。且患病后需长时间依靠药物治疗，加重家庭经济负担。近几年，随着医疗卫生的发展，发现以社区为单位开展慢性病管理能有效缩减治疗费用，对病程较长患者治疗更加有利。为此，加大对社区慢性病管理的投资，不断完善社区卫生服务，给慢性病患者提供更加便捷的服务。研究发现，在慢性病管理中常规护理已不满足患者实际需求，故在常规护理基础上发展为社区护理，给患者提供更全面的护理模式，提升治疗配合度。
研究结果显示：实验组合理用药、健康膳食及慢性疾病知识掌握度均高于对照组（P<0.05），说明社区护理可有效提升对慢性病认知，对慢性保健知识的理解和掌握更好。
综上所述，在社区慢性病管理中应用社区护理可有效提升对疾病掌握度，有助于治疗效果提升，具有较高应用价值。
参考文献
[1]范道琼,杨丹,张芸莹.健康教育对社区慢性病管理的意义分析[J].中国卫生产业,2019,16(03):104-106.
[2]陶然.开展社区护理服务对管理社区慢性病康复的影响与意义[J].中国实用医药,2018,101(2):174-175.