何娟
雅安市第四人民医院 四川雅安 625000
老年人是一个容易被忽视的群体。本以为老年人们应该退休闲赋在家、含饴弄孙，没有生活的压力和工作的劳累，安享晚年生活。但数据表明我国老年人抑郁症的发病率可达10%，在患有躯体疾病的老年人中，抑郁症的发病率更是高达到50%。这些数据令我们惊讶，老年抑郁症的发病率甚至已经超过了骨质疏松这种常见老年疾病，因此要引起我们的足够重视。大多数老人思想传统，不愿意麻烦儿女，因此老人一般不愿意主动表达自己的想法，甚至与子女隐藏自己的不良情绪。最后因为心理问题导致一些躯体症状，比如睡眠不良、食欲不佳、胃肠不适、健忘、淡漠、情绪悲观等表现。检查身体还查不出大毛病，导致子女觉得老人“事儿多”、“矫情”，忽略了心理因素，导致治疗延误或病情加重。
那么，如何才能阻击老年抑郁症呢？首先我们要知道引起老年人抑郁症有哪些因素，进而尽量减少这些因素对老年人的刺激，并对症处理。
引起老年抑郁症的常见因素
一、角色的改变
老年人退休后，突然没有事情可做，这让他们觉得无所事事，无法创造新的价值，失去了价值感。也从家中顶梁柱的地位，退居二线。对新生事物接受较慢，学习起来也困难，在如今这个需要应用手机完成大多数社会活动的环境下，很多老人因为不会使用智能手机生活很不方便，生活范围相对受限制。年轻人因为工作繁忙，没有足够的时间陪伴老人，使老人陷入孤独感，觉得自己多余或者是被抛弃。
二、负性事件
生活中负性事件越多，老年人发生抑郁症的概率越高。 随着年轻增长，身边的亲人和朋友开始陆陆续续的有生病和死亡的事件。有可能是多年的好友、也有可能是老邻居。身边熟悉的人渐渐离去，不仅让他们觉得伤心，更是不由得想起自己也会有离去的那天。甚至开始着手准备身后事，整个人也开始变得悲观厌世。
三、慢性躯体疾病
有高血压、糖尿病等慢性躯体疾病的老年人发生抑郁症的机率更高，甚至可接近一半的人群。
慢性躯体疾病影响了老人的正常生活，疾病带来的不适和痛苦，还有对疾病的担心，这些因素导致抑郁症的发生。因此对于有慢性病的老人要格外的关注，既然已经得了慢性病就不要总是埋怨他们过去的不良的生活方式，加重他们的心理负担。
了解了引起老年抑郁症的常见因素，我们可以“对症下药”，“多几个心眼”来阻击老年抑郁症。
一、改变生活方式
老人退休后不要只是在家呆着，要鼓励他们走出家门，去做自己喜欢的事儿。比如去公园体育锻炼、下下棋、打打牌。多参加跳舞、唱歌等集体活动，多与人沟通交流，有学习兴趣的可以去参加老年大学的兴趣培训班，通过以上这些方式保持愉悦的心情，提高与别人沟通的能力。对于能接受宠物的老人，可以饲养宠物，宠物可以缓解人类的不安情绪，起到心理抚慰作用。
二、来自亲人的关怀
作为子女要常常去看望老人，如果没时间也要通过打电话、发微信等方式给予问候。可以说说自己在生活上的趣事，让他们给自己一些职场上的建议，让老人觉得自己仍然被孩子们需要着。甚至单纯听他们唠叨唠叨也是很好的。中国传统的思想，很多长辈不愿意袒露自己的心声，这时候要多多鼓励他们，表达内心的想法，提出自己的诉求，给他们的情绪一个出口。
三、饮食调整
美国精神病学会在2019年的年会上发布了一项新的研究结果，长期地中海饮食可以预防老年抑郁症。地中海饮食是泛指希腊、西班牙等处于地中海沿岸的各国的饮食习惯，其中以蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、坚果、豆类和橄榄油为主，并减少食用红肉和糖。因为地中海饮食种含有丰富的维生素B12、叶酸、抗氧化剂等，这些物质可以预防认知功能障碍。地中海饮食不仅可以预防老年抑郁症，还可以减少心血管疾病的发生，也有研究表明地中海饮食有降低癌症风险的作用。因此，可以建议老人调整饮食配比，选择更健康的饮食。
总之，作为家属平时要多多关心老年人，且抑郁症也会表现出现思维迟缓、动作抑制等表现，切不可想当然的认为是因为年龄大了，而出现阿尔茨海默等痴呆的表现，而延误了诊治。无论是出现躯体还是心理的不适，都要予以关注和干预，及时去医院诊治，必要时给予药物治疗。
备注:如上表述，药物因素内容写的是不是很主观，很多人都在用这些药物，如别人见此文章，会不会对写的内容产生不好的想法与分歧