马永云
绵竹市第二中医医院 四川绵竹 618212
随着老年社会的到来,老年人的数量逐渐增多,糖尿病作为老年患者最常见的慢性疾病之一,老年糖尿病患者的数量也在逐年增多。糖尿病患者在进行治疗过程中,必要的护理工作是非常重要的,因为一个有效的护理是保证治疗效果的重要基础,所以老年糖尿病患者要想进行有效治疗，就需要做好护理工作。糖尿病作为一种内分泌系统的疾病。会对人体造成很大的伤害。糖尿病需要终身治疗，所以在糖尿病治疗中做好相关的护理工作是非常重要的，很多老年糖尿病患者不知道要如何做好护理，那么今天就跟着我们的文章来了解了解吧！
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血糖检测要记牢
糖尿病患者的治疗会伴随着他的一生，所以对于老年糖尿病患者而言，在日常治疗过程中，需要每天坚持的事情，就是自我检测血糖。因为降糖药进入人体后，必须通过血糖测定值来不断调整，降糖药的服用剂量如果不监测血糖，就无法根据血糖值来调整降压药的用量。一般情况下，患者在用餐前血糖要控制在5mmol/L，在用餐后，血糖不能超过9 mmol/L，对于70岁以上的老年患者，餐后的血糖不要超过10 mmol/L。看到这些准确的数据，患者每天都血糖监测是必不可少的，这样才能够判断降糖药的用量，确保降糖药安全使用。
饮食护理很重要
在糖尿病患者的治疗和护理中，饮食护理是很必要的，中国糖尿病的患病率在过去40年间急剧增长，这主要和国人生活方式有密切关系，改革开放以后，人们生活水平提高，人们的饮食越来越丰富，伴随着现代化生活压力的加大，人们的运动逐渐变少。除了遗传手术因素外，生活方式和不良的饮食是引发糖尿病的最主要原因。所以对于老年患者做好饮食的护理，能够有效地控制血糖。要定时定量饮食，尤其是在口服降糖药以及患者注射胰岛素后，都要按实际时严格按照医护人员制定的食谱，不要自己随意的增减。患者在饮食中要限制甜食，这里的甜食并不是说不能吃白糖就可以了，这里的甜食包括了葡萄糖，蔗糖和蜜糖等相关制品，还有不要吃一些糖分高的水果，糖尿病患者最好吃一些粗粮和杂粮，饮食中还要增加含有纤维素的食物，含有纤维素的食物有豆类蔬菜，所以患者在每日饮食中要含有这些食物。
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按时用药不能忘
糖尿病作为一种终身性的疾病，它很难完全被治愈，所以糖尿病在治疗期间主要服用一些降糖的西药胰岛素和中药这几大类药物。在患者服药过程中要结合患者的情况来进行服药，根据患者血糖和糖尿病的类型，选择针对性的药物。对于老年患者而言，很多人认为肯定是结合老年患者的年龄来服药的。但对于糖尿病而言，主要是结合老年患者身体情况和体重来服药的。理想的体重是身高减去105，理想的体重测量完成后，患者实际体重超过理想体重的10%，则体型偏胖，选择二甲双胍类药物或α糖苷酶抑制剂，如果实际体重低于理想体重的10%，体型偏瘦，最好选择促胰岛素分泌剂。
老年糖尿病患者和其他年龄段患者有一定的不同，老年患者伴随着肝肾功能的下降，因此在选用降血糖药物的时候，要选择对肝肾无毒性或毒性较小的药物进行治疗，例如选择瑞格列奈和格列喹酮等药物，二甲双胍在患者有肝肾功能不全心衰缺氧的情况下，很容易导致老年患者乳酸酸中毒，所以如果老年患者存在肝肾功能不全，要禁止服用二甲双胍类药物，老年人也不能长期的服用长效胰岛素分泌剂，这样会导致严重的低血糖。老年糖尿病患者在日常服用降糖药物的时候，要严格的注意用药剂量和不良反应。如果患者出现了轻度低血糖，可以服用糖水，严重的时候通过注射葡萄糖来紧急抢救。患者在服药后如果出现了不适的情况，要及时的和医生取得联系，到医院进行全面检查。除了这些之外，患者要在医生的叮嘱下按时按量服用药物，这样才能够有效地对糖尿病进行治疗。
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适量运动很必要，心理支持不能少
糖尿病患者要结合实际情况选择有效的运动方式，最好在饭后一小时进行运动。老年患者可以用走路作为自己的运动方式，这样有利于改善全身血液循环，增加血糖的消耗，利用消耗脂肪，减少心脑血管疾病的发生。同时要切记，老年糖尿病患者要在家人陪同下进行温和运动，以免发生意外。很多老年糖尿病患者存在一定的心理压力，他们认为自己年龄大了，又患有糖尿病，给家人带来很多不便，所以会出现一些焦虑抑郁的情况，对于这些情况，家人需要及时观察，老年患者除了给予身体上的照顾外，给予相应心理上的关怀，用安慰和陪伴让老年人有信心应对糖尿病。
预防感染要记牢
糖尿病患者一定要做好个人的清洁，注意皮肤清洁，尤其是脚部皮肤清洁，避免发生感染。如果发生炎症和创伤，要及时到医院就诊。糖尿病患者的脚部非常容易发生感染，一旦发生感染，可不能自己随便用药，否则会对自身造成严重影响，要到医院让专业的医生进行有效治疗。
对于老年糖尿病患者而言，需要做好全方面的护理，才能够有效地对糖尿病进行治疗。每天要按时检测血糖，还要做好饮食护理，结合身体情况，谨遵医嘱按时按量用药。在家人陪伴下，每天可以进行一些适当的运动，还要注意好个人卫生，有效预防感染。