程中 张娟 熊鹰 何茜
安徽省芜湖市第二民医院消毒供应中心 安徽 芜湖 241000
摘要：随着现代科学的进步和发展，各行各业为顺应时代发展，在不断完善自身过程中对自身技术进行了改进和创新。随着大数据以及计算机网络不断发展，区块链技术逐渐被人们接受和使用，在未来发展中区块链技术是非常重要的一块内容。尤其是在医疗领域，通过引入区块链技能够有效弥补现代医疗技术中资源分配不均以及信息化技术落后等局部，使医疗行业得到稳步发展。因此，本文主要基于防疫期间，针对手术器械区域链理论学在CCDS中的应用进行探讨，通过综述的形式了解目前手术器械区域链理论学在CCDS中发展形势和存在的问题。
关键词：防疫；手术器械；区域链理论学；疫情期间
一、引言
在2019年年底，新型冠状病毒爆发，2020年年中防洪防汛事件频发等，都对人们起到了警醒的作用，为确保后勤保障工作得到统筹安排。李爱娅[1]在研究区块链技术在流行病防治中的应用过程中提出在CSSD应用下，将区域链理论运用到CCDS消毒手术器械区流程改进过程中，能够对各个区域的医务工作起到监督作用，同时确保各个手术环节能够形成互联互通下。在CCDS应用过程中联合手术器械区域链理论学，能够有效结合区域链基本特点，利用去中心化、开放性、自治性、交接单匿名性等特点，在手术器械管理过程中，实现手术器械回送-去污-清洗-消毒-监测-发放等6个流程的顺利开展，取保手术器械得到统一、规范的消毒。另外，在应用过程中，基与电子信息和交接单存储方式，能够有效形成一套完整的监督体系，对系统进行良好控制。
二、手术器械区域链理论和疫情防控之间的关系
（一）区块链技术概念
最近几年，随着科学技术不断发展，区块链技术作成为当下较为热门的一个话题，各行各业在发展过程中都积极引入区块链技术。在现代化发展过程中，科学技术使国家科研和发展得到有效提升，使国家在国际竞争上具有一定的话语权。其中，区块链技术主要是指在不同领域、不同节点中对数据库进行完善，按照一定的规律和规定将数据包、数据进行有效链接，在每个阶段对有关区域的数据进行标记、汇总和加密，并从初始区域开始，对不同区域进行连接，形成对区块链。目前，区块链的作用非常强大，能够在各个时间段，对区块链中的信息进行采集，就能够在无任何权限授权下，自动形成一个安全性较高的网络信息交换方式，方便人们进行数据汇总。
（二）手术器械区域链理论和疫情防控的联系
董立武[2]在思考区块链与传染病防治法过程中，结合疫情防控内容，在医疗卫生领域通过采用区域链理论，能够提高自身的防控能力，体现出现代医疗的重要性。在探讨手术器械区域链理论和疫情防控的联系过程中，通过采用区域链理论，能够实现医疗卫生防控资源共享、信息共享的目的。在传统疫情防控过程中，当患者在异地突然发生传染性流行疾病时，只能将自身的病例随身携带，不利于信息保密性。通过在医学中应用区域链理论能够采取现代化技术，通过数据存储等方式，对患者信息进行保密，方便患者自己查看自己的医疗诊断情况，为患者转院治疗等提供便利。
三、防疫期间的手术器械区域链理论学在CCDS中的探讨
（一）消毒流程
王童[3]提出在采用区域链解决手术器械区存在的问题时，可以采用信息共享的方式进行加强手术室器械管理能力。防疫期间，在手术器械管理过程中，采用区域链理论技术，能够有效提高手术器械的管理效率。在手术器械消毒管理过程中，通过采取区域链理论技术能够有效改善企业器械登记制度，确保在疫情等特殊时期能够做好交接人员的防护工作，提高工作人员强自身管理能力。同时，在CCDS中采取手术器械区域链理论学管理技术能够有效对工作人员的的生活区环境进行改造，通过安装空调确保空气、环境得到改进，通过种植抗菌消毒植物能够清新空气。在管理过程中，对工作人员生活环境进行消毒管理，做好工作人员衣帽鞋裤的消毒工作，能够起到有效清洁和防护作用。对外来人员通过采取区域链理论，能够取保工作人员之间交接工作。
其次，定时对工作桌面进行碘伏加酒精消毒，多次检查手术器械清洁工作，采取双人核对双人把关原则，能够有效对易损手术器械进行排除，及时更换新的手术器材。另外，在消毒流程管理工作中，通过做好垃圾袋及污染物的管理和清洁工作，能够提高消毒水平。最后，CCDS人员通过配合有关部门，对来往人群进行消毒登记，对手术器械进行定期杀毒效率，能够提高手术器械的灭菌效率。
（二）行业标准和应用调节
黎祖睿[4]始终坚持CSSD在工作过程中，应严格遵循医院消毒供应室的管理规范。结合行业标准，对其进行管理和监督。在手术器械区采取区域链工作模式时，CSSD应存在一定的压差梯度和定向气流。在应用过程中，定向气流从灭菌区向去污区进行流动，无菌存放区相对气压不能低于5Pa。手术器械区域链在应用过程中，可以通过建立无菌存放区，能够有效对细菌等进行杀除。同时，去污区在设置过程中，需要设置一个独立的排风口，要求总排风量不能低于负压所求差值。在普通区域注意冬天的保暖防寒。
（三）手术器械区域链应用方式
采取手术器械区域链方式，能够更加直观、形象的进行感知，例如在对手术器械进行清洗、包装、消毒等应用中，能够起到有效的互联互通性，有效提高CSSD劳动生产率，起到互动管理、自主管理。王瑞平[5]在应用过程中，系统显示红牌证明是区域手术器械流程的起点，利用看板，能够对物体所放位置进行观察，清晰掌握其具体位置和数量。同时，在手术器械区域链应用过程中，信号灯或者异常信号灯能够对工序的正确与否进行检查。其次，在工作过程中，通过制作操作流程图，对手术手术器械标识能够实现自我管理。再次，在应用过程中，通过制作鱼骨图的方式对反面教材进行列举，利用提醒板及时处理消毒手术器械包。最后绘制区域线，对半成品放置区进行整理，遵守相关法制，有效应用手术器械区域链技术。
四、手术器械区域链理论学在今后CCDS中展望和所面临的问题
在发展过程中，李迪[6]结合大数据发展，认为在CCDS中应用手术器械区域链理论学会增加工作成本，另外，在工作中，没有一个统一的信息化标准，无法生成独立的二维码，相关操作流程与其他科室之间存在一定的差异性，导致同院进行多科室检查时，存在一定的差异。CSSD设配及条件存在差异，设备消耗较为严重，专业计算人才和护理人员不能及时协调各种纠正工作，导致医院在控制感染过程中，控制率较低。在现代医疗发展过程中，采用区块链技术能够为今后医学发展提供一个新的方向和目标。在疫情防治阶段，通过在CCDS中应手术器械区域链理论学，能够有效强化数据库的安全性以及稳定性。在操作过程中，按照时间顺序建立数据库，并将相关信息通过链接的形式组合在一起，从而有效提高工作效率，避免出现一系列问题。在CCDS中应用手术器械区域链理论学，能够有效起到纠正错误的作用，避免在技术操作过程中出现偏出。在未来应用过程中，通过对该技术进行改良，能够有效识别湿包存在的风险因素，加强灭菌、操作、监测以及管理等操作，能够提高手术器械的管理效，率在管理过程中通过引入TCPA循环流程，能够有效对不合格的手术器械进行质量检测和监督。
五、总结
综上所述，在疫情阶段采用于区块链技术能够有效解决目前医疗卫生系统中存在的普遍问题，在各种疫情之下，通过引入CSSD能够确保后勤工作顺利开展。在手术器械区结合区域链理论，能够确保疫情期间的防止工作得到保证。
参考文献：
[1]李爱娅,赵欣欣,王中杰.区块链技术在流行病防治中的应用研究——以新型冠状病毒肺炎COVID-19为例[J].人民论坛·学术前沿,2020,8(05):39-47.
[2]董立武.如何以“区块链”思维更新《传染病防治法》的内容[C]. .《上海法学研究》集刊（2020年第3卷 总第27卷）——法治理论与实务文集.:上海市法学会,2020:111-115.
[3]王童,马文平,罗维.基于区块链的信息共享及安全多方计算模型[J].计算机科学,2019,46(09):162-168.
[4]黎祖睿,李强,张超.Virus Database Chain:联盟式传染病数据区块链系统[J].计算机应用与软件,2019,36(09):21-32.
[5]王瑞平,毛琦,吴毅凌.传染病长期趋势对国家传染病自动预警信息系统预警阈值设置的影响分析[J].现代预防医学,2019,46(11):1921-1923+1932.
[6]李迪.大数据+区块链技术在应急管理领域中的应用[J].电子技术与软件工程,2018,09(12):168-170.