李军紅、才裕涛、郑汉峰、周正光、王烊、张敏怡
东莞市东城医院 口腔科 广东东莞523007
【摘要】目的：分析二氧化锆修复体在口腔修复中的应用效果。方法：回顾分析我院2018年8月到2020年8月期间收治的80例口腔修复患者，按治疗方式分组，其中40例接受二氧化锆修复体修复（观察组），另40例接受钴铬烤瓷修复体修复（对照组），比较修复效果，如咬合力、咀嚼效率、满意度等。结果：观察组治疗满意度95%高于对照组57.50%（P<0.05）；治疗前组间咀嚼能力、咬合力评分差异小（P>0.05），治疗后，观察组咬合力、咀嚼效率评分高于对照组（P<0.05）。结论：采用二氧化锆修复体进行口腔修复，可显著提升咬合力和咀嚼效率，患者接受程度更高。
【关键字】口腔修复；二氧化锆；修复体；咬合力；咀嚼效率
临床口腔科中一个重要构成部分则为口腔修复，指人工修复牙体、口腔组织缺损状况。近年，口腔发病率的增高，与人们饮食习惯和不良生活习惯有密切关系。临床口腔修复中，钴铬烤瓷修复体的耐磨性、耐腐蚀性、生物相容性均较为良好，此为临床常用修复材料之一。但实际工作中，此修复体的光泽度、透光性、强度均不高，日常生活中，易染色，患者接受程度低。为进一步改善，已有学者指出[1]，二氧化锆修复体的修复效果更理想。但此方面报告非常少，现纳入80例口腔修复患者分组论述此点：
1.资料及方法
1.1一般资料
按治疗方式分组80例口腔修复患者。入选标准：①各患者均为首次治疗；②各患者均签字同意此次治疗方式；③病历资料齐全。排除标准：①合并凝血功能障碍者；②合并心血管疾病者；③合并精神、智力障碍疾病者；④中途脱落研究者。对照组：年龄31-59岁，平均为（45.2±1.2）岁，女性18例，男性22例；观察组：年龄30-59岁，平均为（45.8±1.1）岁，女性19例，男性21例。基本资料差异小（P>0.05）。
1.2方法
常规清洁口腔，评估其牙龈、牙周、牙体状况，根据其牙周条件和口腔CT结果选择修复体。对照组采用钴铬烤瓷修复体修复，观察采用二氧化锆修复体修复。修复前，清洁口腔，清洁牙体表面的腐物、残留物、牙垢，常规消毒病变牙体。制备牙印模，灌注石膏模型，修整、分割、打磨模型。按照其口腔修复位置做局麻，锥形钻修复刻型至倒凹形，把黏合剂涂抹在牙体表面，用紫光灯照射0.5min。把二氧化锆瓷块制备为0.5cm厚的基地冠，根据要求做堆筑、切割、打磨，植入后，做抛光固化。对照组置入镍铬金修复体，操作方式与观察组一致。
1.3 指标判定
治疗前、治疗后1个月时测试患者咀嚼能力和咬合力，评分越高则越良好。
用我院自行设计的口腔修复满意度量表判定此次治疗满意度，设非常满意、满意、不满意三个选项，计算总满意度。
1.4统计学方法
满意度（计数数据，%）和咀嚼能力、咬合力（计量数据，±s），输入到统计学软件（SPSS22.0版本）中，用X2、t检验，若P<0.05，则有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗满意度
观察组治疗满意度95%高于对照组57.50%（P<0.05），见表1：
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3.讨论
若口腔问题发生恶变，就会表现为牙周炎、牙龈炎等症状，严重影响自身健康。因此，确保口腔修复效果，需选择科学合理的治疗方式[2]。一般来说，口腔修复修复体为金属材料，如黄金合金|、钴铬金属、金属烤瓷等，金属材料不同，其效果也有差异。所以，需在治疗中，根据自身需求，选择合适的修复体，进而提升治疗水平。近年发现二氧化锆的治疗优势较大。本研究结果也显示，观察组咬合力、咀嚼效率评分、满意度均高于对照组，同时证实了二氧化锆的效果。笔者分析原因为：在使用中，可通过激光辅助技术、计算机等协助修复口腔，提升修复成功率。应用二氧化锆材料中，机械性能较好，可承受较大抗压强度，确保咀嚼性能良好[3]。且二氧化锆的美观性较好，可在材质和颜色上有改进，组织相容性好，可抑制唾液腐蚀性，避免修复体不变色、不变形，预防并发症。
综上，采用二氧化锆修复体进行口腔修复，可显著提升咬合力和咀嚼效率，患者接受程度更高。
【参考文献】
[1]房艳, 吕卉, 谭弘,等. 二氧化锆修复体在口腔修复的疗效分析[J]. 解剖科学进展, 2018, 024(002):195-196.
[2]崔丹, 刘逵仲, 张兆钰,等. 二氧化锆与钴铬合金修复体精细抛光后对天然牙磨耗的影响[J]. 口腔医学, 2018, 038(001):10-14,77.
[3]黄江勇, 罗有成, 石安迪,等. 全程数字化新型全锆冠在前牙修复中的应用2例报告[J]. 口腔颌面修复学杂志, 2018, 19(2):79-82.