劳清清
杭州市萧山区中医骨伤科医院 浙江杭州 311261
【摘要】 目的 研究规范化护理管理对慢性伤口患者的临床效果。方法 在2019年4月~2020年4月于本院选取86例慢性伤口患者，将其作为研究组实施规范化护理管理，并在2018年3月~2019年3月在本院选取86例慢性伤口患者，将其作为参照组实施常规护理管理，对两组护理管理后临床效果进行分析。结果 对比两组满意度，研究组高于参照组（P＜0.05）；管理前两组NRS评分对比无差异（P＞0.05），管理后，与参照组相比，研究组评分较低（P＜0.05）。结论 对慢性伤口患者实施规范性护理管理具有显著效果，可减轻患者疼痛程度，促进患者恢复，进而改善预后，提升患者满意度，值得借鉴。
【关键词】 慢性伤口；规范化护理管理；常规管理；
慢性伤口是临床常见病症，其主要是指超过14d未能愈合的伤口，具体是由伤口感染、残留异物等原因导致，对患者生理、心理等均会造成严重损伤[1]。慢性疼痛是慢性伤口患者的主要表现，也是导致患者致残、致死的主要因素，对患者生活质量带来严重影响。相关研究表明，规范化护理管理应用于慢性伤口患者中有利于提升护理服务水平以及科室护理管理质量，可有效促进患者恢复，提升生活质量[2]。因此本文就此进行研究，阐述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2019年4月~2020年4月在本院选择86例慢性伤口患者作为研究组，于2018年3月~2019年3月在本院选择86例慢性伤口患者作为参照组。其中研究组男、女各52、34例，年龄在49~72岁，平均为（61.23±7.52）岁；参照组男、女各50、36例，年龄在50~73岁，平均为（60.87±7.60）岁。两组基本资料相比无差异（P>0.05）。
1.2 方法
参照组实施常规护理管理，对患者伤口情况进行评估，指导患者饮食、生活习惯等，必要时给予一定的心理支持等。研究组实施规范化护理管理措施，操作如下：①建立规范化护理管理小组：建立慢性伤口规范化护理管理小组，小组成员为科室护理人员，由护士长担任小组组长，并对小组成员学习慢性伤口护理管理理论知识、技能操作等，并进行考核，考核成绩合格后方可在临床开展工作。②评估病情：全面、准确评估患者伤口类型、大小、形态等情况，了解、掌握患者基本情况；了解患者对自身病情以及护理知识的掌握程度等，依据患者实际情况，制定针对性、个性化护理措施。③伤口护理：指导患者采取舒适的体位，并对其伤口进行处理，使用温水清理伤口周围皮肤，在清理过程中密切关注患者周边皮肤变化情况，并测量患者伤口形态以及面积，在测量过程中必须使用精准的伤口量度表，记录测量数据。④护理指导：为患者讲解有关慢性伤口的特点，以缓解患者紧张、不安等负面情绪，减轻患者压力。教会患者掌握基本自我护理知识以及技巧，以增加患者的重视度，指导患者日常管理措施。
1.3 观察指标
使用本院自制满意度调查表对两组护理管理后满意度进行对比，该表总分为100分，＜60分：不满意，60~80分：满意，＞80分：非常满意。使用数字疼痛评估量表（NRS）[3]对两组疼痛程度进行分析，该表由0~10这11个数字表示，0分：无痛，1~3：轻度疼痛，4~6分：中度疼痛，7~10分：重度疼痛。
1.4 统计学处理
本文研究中选择SPSS 20.0系统计算数据，其中±s表达计量数据，选择t检验，而%表达计数数据，选择χ2检验，两组数据存在差异后选用P＜0.05表达。
2 结果
2.1 两组满意度对比
研究组非常满意、满意、不满意分别为61例、23例、2例，参照组分别为42例、33例、11例，研究组满意度97.67%高于参照组87.21%，差异显著（χ2=7.828，P＜0.05）。
2.2 两组NRS评分对比
管理前，研究组NRS评分为（6.48±1.02）分，参照组评分为（6.47±1.04）分，两组对比无差异（t=0.065，P＞0.05），管理后，研究组评分为（2.84±0.47）分，参照组评分为（4.11±1.01）分，研究组评分低于参照组，差异显著（t=10.572，P＜0.05）。
3 讨论
慢性伤口是血液供应匮乏的结果，外伤伤口若未及时采取有效的处理措施，极易造成伤口污染，导致感染以及愈合不良，进而造成慢性伤口[4]。慢性伤口愈合是一个较为复杂的过程，患者受多种因素影响，伤口极难愈合，因此在治疗过程中应加强有效的护理管理措施，以促进患者尽快恢复，提升治疗效果，缩短其住院时间。
规范化护理管理采取建立规范化护理管理小组的方式，并对小组成员进行培训，以此增强护理人员对慢性伤口的准确判断以及评估，进而提升整体护理管理质量；对患者慢性伤口情况进行评估，并实施针对性护理管理措施，可使慢性伤口护理工作更为规范[5]；同时加强对患者以及其家属的教育以及沟通，可使患者对自身病情状况有一个正确的了解，以此提升患者自我管理能力。本文结果显示，相较于参照组，研究组满意度较高，NRS评分更低（P＜0.05）。由此得出，将规范化护理管理应用于慢性伤口护理管理中，可促进治疗进展，减轻患者疼痛程度，提升患者满意度，进而改善预后，加快患者恢复速度。
综上所述，相较于常规护理管理，规范化护理管理措施可显著缓解患者疼痛程度，进而提升患者舒适度，促进患者尽快恢复，值得临床应用与推广。
参考文献
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