李轶玲 钱树芬(通讯作者)
云南省第一人民医院 云南昆明650000
【摘要】目的:探讨对接受白内障手术的患者进行手术室安全管理护理的效果与使用价值。方法:选取本院在2018年6月-2019年6月期间内收治的接受白内障手术患者108例,按照随机分组办法将所有患者分为两组,其中对照组(54例,行常规护理方式)和实验组(54例,行安全管理强化护理方式),分析对比两组患者的手术中安全事件发生率与术后并发症发生率。结果:经过安全管理加强护理工作开展之后,实验组患者的安全事件发生率对比对照组明显较低,术后并发症发生率对比对照组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :白内障手术患者手术安全性要求较高,对手术室护理行安全管理护理能够降低安全事件发生率,同时降低并发症发生率,具有良好的临床效果,应用价值较高。
【关键词】白内障手术;手术室安全管理护理;应用效果;
白内障作为临床治疗中常见的眼科疾病,当前对于该疾病的方式主要是通过手术治疗,而由于眼部手术当中,眼部的神经系统与毛细血管十分丰富,稍有不注意便会导致安全事件的发生,因此相关的护理工作质量与开展深度十分重要,本文就手术室安全管理护理对白内障手术的效果展开探讨,研究具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院在2018年6月-2019年6月期间内收治的接受白内障手术患者108例,按照随机分组办法将所有患者分为两组,其中对照组54例,男32例,女22例,年龄48-78岁,平均年龄(61.2±5.18)岁;实验组54例,男33例,女21例,年龄48-76岁,平均年龄(60.08±5.30)岁。两组患者在年龄、男女比例等一般资料相近,具有可比性(P>0.05)。
排除标准:合并严重头部恶性肿瘤患者;合并严重精神疾病患者。
本院伦理会知悉并通过本次实验,对本次所有内容及工作进行监督。
1.2方法
两组患者均在确定相关情况符合手术要求之后,进行本院常规白内障手术。
1.2.1对照组 对照组常规护理手术,内容包括术前器械准备,常规健康知识宣教,术中对症措施内容实施,术后伤口处理与器械清理。
1.2.2 实验组 实验组采用安全管理加强护理工作,具体内容如下。
1.2.2.1 安全管理护理小组建立:实验组所有护理人员建立安全管理护理小组,由科室主任带头,结合以往白内障手术经验,分析当前小组工作水平与患者实际情况,对可能出现的安全情况进行预估,讨论并制定相关的处理对策。
1.2.2.2 护理工作安全加强:除安全事件处理措施预见之外,小组成员对手术护理各项工作进行安全管理理念的渗透,对常规护理进行进一步加强,同时划定安全职责,明确在手术室每个护理人员的职责、工作流程与工作质量指标,对每个环节进行细致的安全管理加强,内容如下:(1)术前准备,按照安全管理理念细则对手术所需器械进行完整性和消毒合格率的检查,同时做好手术室消毒、灯光调节、患者迎接准备;(2)术中配合:在手术进行当中,及时与患者交流,了解患者实时情况,加强体征与心电图的监督,加强心理引导、体位引导、静脉通道搭建、引导呼吸节奏等培训,并保证能够及时对主刀医生进行器械的提供与消毒;(3)术后护理:手术结束之后,严格按照安全管理要求进行伤口处理,确定患者没有安全问题之后,对器械进行消毒清理,及时送还至器械保管室,做好相关登记,之后严格监视患者各项生命体征,定时询问患者状况,做好并发症的预处理。
1.3疗效标准
(1)术中安全事件发生率:出血严重、眼部神经损伤、心跳异常
(2)并发症发生率:视觉异常;眼部血栓
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以()表示,率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
两组患者在经过不同的护理内容开展之后,通过相关的数据分析,可以得到实验组患者的术中安全事件发生率与并发症发生率对比对照组显著较低,差异明显,具有统计学意义(P<0.05),数据对比如表1。
3讨论
白内障属于老年人群中的常见病症,在当前的医学发展情况下,手术治疗是唯一能够治愈患者的方法,而白内障手术是通过将患者眼内接近中央位置的晶状体进行摘除,随后置入人工晶状体的一种内眼手术,该手术的成熟度较高,应用较广且疗效较好[1]。但是该手术操作的空间十分小,需要主治医师在显微仪器下进行相关的操作,稍有不慎就可能会造成毛细血管破裂、神经组织受损等情况,同时部分患者眼部受到刺激之后,即使受到麻醉,身体也会出现应激反应,出现心跳血流加快等情况。该手术当中护理工作是十分重要的。
在长期的手术经验积累当中,常规护理方式应对手术当中的各项问题都有着较好的处理效果,并且护理质量一直较高,但是不可否认的是,护理工作的方法与理念是处于不断的发展过程当中的,在该手术当中,相关的工作人员及研究人员注意到,护理的内容对于术中安全事件的发生有着十分重要的影响,基于安全管理内容加强下的护理方式应运而生。
安全管理护理方式首先结合工作经验以及患者病情,分析出手术当中可能会出现的相关问题,进行针对性的护理内容制定,同时将安全管理理念渗透到整个术前、术中、术后的护理工作当中,通过环节安全化的工作开展,极大的降低了安全事件发生率与并发症发生率[2]。
本研究当中,经过安全管理加强护理工作开展之后,实验组患者的安全事件发生率对比对照组明显较低,术后并发症发生率对比对照组明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,白内障手术患者手术安全性要求较高,对手术室护理行安全管理护理能够降低安全事件发生率,同时降低并发症发生率,具有良好的临床效果,应用价值较高。
参考文献
[1]周洁.对接受白内障手术的患者进行手术室安全管理护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2018,16(22):207-208.
[2]童海英,许春丽.老年白内障手术患者的护理安全管理效果分析[J].中国卫生标准管理,2019,10(05):122-125.