马伊娜
云南省大理州人民医院 云南 大理 671000
摘要：目的：探讨个案管理护理模式对股骨颈骨折患者的干预效果。方法：选取我院骨科自2018年12月-2019年12月接诊120例股骨颈骨折患者，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，对照组采取常规护理，实验组采取个案管理护理，对比两组护理效果。结果：实验组护理满意度高于对照组，实验组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：个案管理护理不仅可有效降低患者并发症发生率，同时还能提高患者护理满意度。因此，可将个案管理护理推广至股骨颈骨折患者临床护理中。
关键词：个案管理护理模式；股骨颈骨折；护理效果
中老年人是股骨颈骨折患者高发群体，主要是因为中老年人骨质疏松，进而在扭伤、摔倒等环境下发生股骨颈骨折[1]。股骨颈骨折患者需要被精心护理，如果护理措施不合格，患者容易产生并发症[2]。因此，为提升患者护理满意度，降低并发症发生率，本次将主要研究个案管理护理模式对股骨颈骨折患者的干预效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院骨科自2018年12月-2019年12月接诊120例股骨颈骨折患者，按照随机数字表法将其均分至对照组与实验组中，对照组男34例，女26例，年龄52-79岁，平均（66.7±4.1）岁；实验组男37例，女23例，年龄51-81岁，平均（66.6±4.3）岁。两组患者一般资料无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有研究可比性。
1.2方法
对照组：采取常规护理。引导患者进行常规身体检查；患者饮食需从流食向半流食逐渐过渡，饮食中应多选择富含维生素、蛋白质食物；引导患者定时、定量用药；另外，护理人员还需要鼓励并引导患者进行康复训练，使患者身体机能得到快速恢复。
实验组：采取个案管理护理。（1）护理人员根据患者心理状态对其进行心理疏导，并向患者讲述股骨颈骨折发病原因、高发人群、临床表现及并发症预防方法，促使患者可理性认识并接受股骨颈骨折，提升患者治疗依从性；（2）股骨颈骨折在术后会产生剧烈疼痛感，护理人员通过热敷、心理暗示、转移注意力等方式对患者进行疼痛护理，减轻患者疼痛感；（3）护理人员还需根据患者身体机制，为患者设计健康食谱，注重营养的全面摄入，尤其多食豆类、奶制品食物，引导患者养成少食多餐的饮食习惯，促进患者骨骼尽早愈合；（4）在用药过程中，护理人员需告知患者及家属药物正确的服用方法及服用剂量，在患者服药后，护理人员需严格观察患者临床表现，判断患者是否有不良反应产生；（5）护理人员在后期还需要对患者进行康复护理，引导患者进行适量的身体运动，加速患者身体恢复进程。在运动过程中，护理人员还需告诉患者及家属不可以进行深蹲、盘腿等运动；（6）生活护理。护理人员需告知患者及家属不可以坐低、软坐具；不可过度弯腰；患者生活空间需保持干净整洁、空阔，防止患者摔倒；患者在护理期间不可负重；护理人员还需引导患者多晒太阳，促进钙吸收；（7）在患者出院后，护理人员通过电话随访、门诊随访等方式，及时了解患者身体恢复状况，并对患者进行药物、饮食、康复、生活等多方面指导，促使患者养成良好的生活习惯，加速患者身体恢复进程[3]。
1.3观察指标
护理满意度主要根据护理人员理论知识水平、实践操作能力、护理态度等进行判定，护理满意度分为非常满意、满意、不满意3种，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。股骨颈骨折并发症主要包括泌尿系统感染、肺部感染、褥疮、股骨头坏死[4]。
1.4统计学分析
此次研究运用SPSS19.0统计学软件进行护理数据分析，计量资料用平均值±表示，标准差用（）表示，t用于计量检验，计数资料用（%）表示，计数资料用2检验，P＜0.05为差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者护理满意度
实验组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（如下表1中所示）。
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2.2对比两组患者并发症发生率
实验组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（如下表2中所示）。
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3 讨论
近年来受人口老龄化影响，股骨颈骨折患者人数呈上升趋势，而且在当前医疗环境中，由于护理人数有限，病患较多，导致护理工作无法做到面面俱到，最终影响护理质量，影响患者护理满意度，促使并发症发生率无法得到有效改善[5]。
个案管理护理是一种以病人为中心的新型护理模式。在采取个案管理护理过程中，护理人员根据患者心理状态、情绪反应等对患者进行心理疏导，稳定患者情绪，提升患者治疗信心，使患者积极主动的配合治疗[6]；考虑到患者在术后会产生剧烈疼痛感，影响患者情绪及护理效果[7]。因此，通过疼痛护理缓解患者疼痛感，稳定患者情绪，促使患者在身体康复进程中不受外界因素影响；营养摄入是提升护理效果、促进患者身体康复重要手段，护理人员需根据患者身体机制为患者进行营养搭配，并引导患者养成良好的饮食习惯，促使患者身体营养均衡化[8]；在进行药物护理时，护理人员不仅要引导患者正确服用药物，还需严密观察患者是否有不良反应产生，从根本上保证药物有效性；通过康复护理与生活护理，提高患者活动安全性，使患者身体机制不断增强；当患者出院后，护理人员还需以随访的方式，对患者进行药物、康复、饮食等各方面指导，促使患者养成良好的生活习惯[9]。
综上所述，个案管理护理可提升患者护理满意度，降低患者并发症发生率。因此，应将个案管理护理模式推广至股骨颈骨折患者临床护理中，提升护理人员护理质量。
参考文献
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[9]任爱莉.股骨颈骨折护理中应用舒适护理模式的效果观察[J].健康必读,2019,(23):89-94.