杨会梅 李红梅 陈全红
陕西省凤翔县医院 陕西 宝鸡 721400
摘要：目的讨论急诊护理干预对心脏骤停患者心肺复苏后康复情况的影响。方法：选取我院治疗的心脏骤停的患者120例，根据随机数字法分为两组，在实验组中使用急诊护理干预，在对照组中使用常规护理干预。结果：试验组的总有效率与对照组的总有效率行比较，对照组低于试验组，差异上具备统计学意义，P<0.05；试验组的不良反应发生率明显低于对照组，数据差异显著，P<0.05；两组别进行物质生活、躯体功能、社会功能、心理健康等生活质量评分的比较，试验组均高于对照组，组间存在统计学差异，P<0.05；试验组的护理满意度远比对照组的护理满意度高，两组之间具备统计学意义，P<0.05。结论 对心肺复苏患者实施急诊护理干预可缩短住院时间，提高患者康复效果，减轻患者烦躁焦虑情绪，减少不良事件的发生，更好地维持患者生命体征稳定，值得临床推广和应用。
关键词：心肺复苏；急诊护理干预；安全性；康复效果
如果发生心脏骤停，心肺复苏属于比较有效急救方法，主要应用在心脏骤停比较紧急情况，一旦操作错误，会对患者生命安全造成直接威胁，因此，心肺复苏不仅可以提升恢复效果，而且可以通过快速抢救方式保证患者生命安全。在患者急救过程，急救护理干预的应用，可以提升患者康复效果，同时降低并发症，全面监测各项生命指标，有利于发现患者并发症，从而选择相应措施进行治疗，加快患者身体康复速度。
一、资料与方法
1.一般资料
选取我院治疗的心脏骤停的患者120例，根据随机数字法分为两组，在实验组中使用急诊护理干预，在对照组中使用常规护理干预。其中，实验组60例患者中有女性29例，男性31例，平均年龄为54.9岁。对照组60例患者中有女性30例，男性30例，年龄的平均数为55.1岁。两组患者的一般资料对比无差异符合统计学对比要求(P>0.05)。
2.方法
对照组患者在心肺复苏后进行常规护理，具体内容为：对患者生命体征、病情状况等进行密切观察，严格遵医嘱进行心电图监护、按时按剂量用药等。试验组患者在心肺复苏后进行急诊护理干预，具体内容为：(1)环境指导：急诊护理人员需要对病房温度、湿度等进行及时调整，尽可能避免环境导致的不良刺激，提供给患者温馨、舒适的休息环境；(2)心电监护干预：尽管心肺复苏已经成功，但病情危重依然需要对生命体征进行密切观察，确定患者有无异常情况存在，及时发现和处理实性早搏、传导阻滞等。巡视监护次数需要适当的增加，发现意外即刻处理；(3)脑部复苏干预：待完成心肺复苏后，需调控室内温度至19℃的标准，叮嘱家属为患者的额头、颈部进行湿毛巾冷敷，以降低脑部氧代谢率，同时降低脑部组织再灌注；(4)心理干预：接受心肺复苏的患者，其身心创伤较大，很容易表现出焦虑、抑郁、烦躁等负性情绪。护理人员同患者之间需要保持良好的交流沟通，对其负性情绪进行疏导和抚慰，介绍疾病相关知识和注意要点，叮嘱患者家属监督指导患者的饮食、运动锻炼等，列举取得良好治疗效果的病例，帮助患者树立治愈疾病的信念和决心；
3.观察指标
(1)护理后，对患者心理状况、心率与动脉压进行观察。(2)NIHSS评分(神经功能缺损评分)较高，代表患者神经功能缺损严重，GCS评分(格拉斯哥昏迷指数)较低，代表患者昏迷程度严重。(3)统计患者不良反应，主要包括：情绪烦躁、记忆力差、反应迟钝等。
4.统计学分析
此次研究中，选择SPSS22.0版本的统计学软件处理两组数据，计数资料、计量资料进行表示时各用的为百分率(%)、(_x±s)，而对比各用的为χ2检验、t检验，P<0.05可证明存在统计学差异。
二、结果
1.两组治疗效果情况 实验组患者的总有效率明显高于对照组，差别较大(P<0.05)。详见表1。
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2.两组不良反应发生率情况 实验组患者的总不良反应发生率明显低于对照组，差别较大(P<0.05)。详见表2。
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三、讨论
在患者急救护理中，以常规护理方式提供服务，仅按照医嘱观察各项生命体征，尽管可以保证患者的生命安全，但仍然会导致患者身体组织器官损伤，在患者康复方面缺少有效措施。因此，对心肺复苏后患者进行治疗，科学选择护理措施，可以显著改善患者临床症状，例如：急诊护理干预，属于比较有效护理措施，在促进患者早日恢复健康中发挥重要作用，具体包括：(1)向患者予以心肺复苏处理后，全面掌握患者生命体征、病情变化，如果患者面临危险事件需要及时告知医生，针对病情进行相应治疗，预防发生不良反应。另外，强化患者脑部复苏，可以降低大脑的周边温度，控制组织对于氧代谢率，避免再灌注伤害，使其具有较高治疗效果。(2)向患者营造舒适修养环境，控制病房温度、湿度，维持良好空气流通状态，可以显著提升治疗与护理效果，加快患者康复速度；向患者予以心理护理，为其讲解疾病知识内容，同时予以安慰、鼓励，可以帮助患者正确树立疾病治疗信心，以加快患者恢复速度。通过本研究可见，将急诊护理干预应用于心肺复苏后患者，可以显著提升患者护理效果，在提高患者康复效果方面发挥重要作用。
结束语
综上所述，对心肺复苏患者实施急诊护理干预可缩短住院时间，提高患者康复效果，减轻患者烦躁焦虑情绪，减少不良事件的发生，除了可以降低并发症之外，还能促进患者早日恢复，使其具有较高依从性，改善患者治疗、护理效果。
参考文献
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