谢章婕 罗光莹 廖寒怡 董伟茹 黄韵
广汉市中医医院 四川德阳 618300
【摘要】目的：探究早期康复护理对脑卒中患者生活自理能力以及肢体恢复的作用和影响。方法：随机选取本医院在2017年12月至2019年12月两年中收治的脑卒中患者共90例，并将整体研究对象按照数量进行随机均分，其中对照组45例，实验组45例。对照组接受常规护理，实验组接受早期康复护理。分别对比两组患者接受护理后的日常生活与运动功能评分以及护理满意度。结果：经过护理后两组患者各项指标情况都有好转，其中实验组的日常生活与运动功能评分远高于对照组，实验组的护理满意度也高于对照组。结论：与常规护理方式相比，早期康复护理方法更能够满足患者的需求，有针对性地对脑卒中患者提供个性化的护理方案，从而提高患者恢复的效率，改善患者的治疗情况。
【关键词】早期康复；护理干预；脑卒中；自理能力；肢体恢复
引言部分
脑卒中是临床上一种常见的高发心血管疾病，多发于老年群体，具有发病
率高、致死率高的特点，一旦出现脑卒中的症状，很可能导致患者出现失语、偏瘫以及意识障碍的情况，对患者的运动功能造成障碍，使得患者丧失生活自理的能力，严重影响患者的生活质量。对此，本文将针对早期康复护理方式对脑卒中患者进行护理干预，并通过实验探究出最有效的护理方案[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本医院2017年12月～2019年12月就诊的脑卒中患者共90例作为研究对象，将其平均分为2组，每组各45例。在实验对象中，对照组男女比例为25:20，平均年龄为（66.5±4.5）岁，平均病程为（18.23±3.28）天；观察组男女比例为23:22，平均年龄为（65.8±5.8）岁，平均病程为（19.24±1.8）天。最后将两组患者的资料进行对比分析，其中两组患者的资料差异无统计学意义（P＞0.05）[1]。
1.2护理方法
对于常规组，我们采用基础护理的方法，具体内容包括对患者饮食及生活方式的指导、日常药物指导、心理干预等。
对于实验组，我们采用早期康复护理的方法，在常规护理的基础上增加以下护理内容：
① 定期体位变换。由于此病患者受到病情影响存在运动功能障碍，只能保持长时间的卧床静养，此时护理人员应该定期变换患者的躺卧体位，将患者的肩膀上抬，掌心向上保持手指张开，保持其下肢前挺，大腿夹紧，防止出现下肢外旋的情况，同时还应该将患者的膝关节垫高，调整姿势，防止出现关节变形与脱位的情况[2]；
② 按摩热敷。护理人员应该对患者进行按摩和热敷，促进患者的血液循环，环节水肿的情况，在对患者进行按摩的时候一定要注意控制到力度和节奏，尽量能够放松患者的肌群，同时在进行热敷的时候应该注意温度的调整，防止出现烫伤[3]；
③ 被动训练。护理人员应该多与患者的家属进行沟通，协助和监督患者进行被动训练，保持每日训练的次数在2次以上，且在训练时遵循从大关节到小关节的原则，进行按摩与训练的交替护理，同时还应给予患者充分的鼓励，恢复患者的信心，提高患者的配合度。两种护理方式同时进行，为期一个月[4]。
1.3观察指标
① 观察统计数据，使用日常生活评定量表对患者的日常生活方面进行评价，总分为100分，患者生活自理能力水平与得分成正比；使用运动功能评分法对患者的肢体恢复水平进行评分，总分为100分，患者的肢体恢复水平与得分成正比；
② 观察统计数据，使用护理满意度评分表对两种护理方式进行评分，规定＞90分为非常满意，60—90分为比较满意，＜60分为不太满意，满意度(%)=(非常满意例数+比较满意例数)/总例数x100%。
1.4统计学方法
本实验利用SPSS 20.0软件对90例脑卒中患者的护理资料进行统计分析，数据符合正态分布规律，计量资料用均数±标准差的方式表示，计数资料用%表示，试验结果使用卡方进行检验，且实验的两组样本数据差异P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者接受护理后的生活以及运动能力评分
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3.讨论
脑卒中患者一般在疾病发作之后都会存在失语以及肢体运动障碍的情况，严重影响患者的正常生活。脑卒中又能够分为缺血性卒中和出血性卒中，其中缺血性卒中的发病率要高于出血性卒中，多发于老年人群，男性患者数量比较多，病情严重时会导致死亡。根据调查显示，脑卒中已成为我国第一位死亡原因，同时也是中国成年人残疾的首要原因，脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。
对于脑卒中患者一般给予常规的护理手段，然而并没有取得较好的恢复效果，本文使用早期康复护理的方法，增加对患者的按摩护理，在护理的过程中增加心理干预，缓解患者的不安情绪，提高患者治疗的配合度，同时辅助患者进行被动训练，比如翻身、坐起等简单的肢体动作训练，循序渐进帮助患者恢复肢体运动能力。通过对实验数据的分析能够知道，使用早期康复护理的方式能够更快地帮助患者恢复肢体运动能力，提升生活自理的水平，同时获得更高的患者满意度。
综上所述，早期康复护理能够有效地提升脑卒中患者的治疗恢复效果，值得我们进行深入研究和推广。
参考文献
[1]过莉莉,黄米巧.早期康复护理干预对脑卒中患者运动功能及生活质量的影响[J].中国乡村医药,2020,27(04):46-47.
[2]李小亚.早期康复护理对脑卒中患者肢体功能和自主生活能力影响观察[J].首都食品与医药,2020,27(04):185.
[3]于秀丽.早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].中国医药指南,2020,18(04):199-200.
[4]周玉妹,方小群,汪秋艳,刘惠芳,罗慧,杨玉金.康复护理门诊对脑卒中康复期患者护理干预后效果观察[J].江苏预防医学,2020,31(01):115-117.