曹念棕
汉源县中医院，四川省雅安市625300
随着人们生活水平的提高，饮食种类越来越丰富，以往人们遵循早吃好、午吃饱、晚少吃的原则饮食，而随着人们生活方式的改变，逐渐更改到早不吃、午少吃、晚吃饱，且晚餐非常丰富，导致越来越多人出现高血脂、高血压等疾病，若不及时进行有效控制，逐渐会发展成为冠心病，最终危及生命安全。基于此，本文来讲一讲冠心病，看看你是否真的了解它？
一、何谓冠心病？
冠心病是在各种因素的影响下让冠状动脉血管出现病变，导致血管功能异常、管腔堵塞、管腔狭窄，进而让心肌出现坏死、缺氧或者缺血所形成的一种心脏病。正常情况下，心脏要经久不息的工作，类似于“水泵”，每日心脏跳动次数在10万次左右，会将血液不断的运输到全身各处。但要想心脏有序工作，冠状动脉还需不断给心脏供给血液，冠状动脉包括右冠状动脉、回旋支、左边前降支等三条血管，正常状态下其代偿能力比较强大，会随着人们活动量的变化而调节供血量。当机体活动量增加时，例如重体力劳动、跑步等，心脏会借助心率变化、冠脉扩张等措施来增加冠脉血流量，以维持心肌对氧气和血液的需求。但当冠脉管腔血管内膜出现损伤时，破溃处就会滞留大量血脂和低密度脂蛋白，逐渐的和坏死组织形成斑块，而斑块也会逐渐增大，让血管管腔逐渐变窄，甚至让其闭塞，进而降低供给心脏肌肉的血氧含量，甚至中断血氧供给，最终导致心肌缺血，逐渐发展成心肌坏死，形成冠心病。
二、冠心病是发病率比较高的一种心脏疾病吗?
冠心病属于一种比较严重的心脏疾病。随着我国经济的飞速发展，老龄化的加剧，越来越多人患上冠心病。但冠心病可不单青睐老年人，其还会纠缠青年人、中年人。据数据显示，我国现今约有1100万冠心病患者，每1000人中冠心病患者就会有7人或者8人，每10万人中约有92人会因冠心病去世。男性患冠心病的概率比女性高，且男性发病年龄要比女性早。此外，冠心病发病率也有地域差异，北方人患冠心病的概率比南方人高，城市人口患冠心病的概率比农村高。
三、冠状动脉血管是如何损伤的呢？
冠状动脉会受 到吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等因素的侵害，让血管内皮出现慢性损伤，逐渐增加血管通透性，进而让脂肪沉积在损伤部位，逐渐诱发冠心病。当动脉管腔出现50%至75%的狭窄程度时，人们处于激动、剧烈运动时，机体需要的血氧量会突然增加，而此时动脉管腔处于狭窄状态无法供给足够的血氧，心脏会处于缺氧、缺血状态，表现为心慌、胸闷、胸痛等，即冠心病发作，若不及时进行有效治疗，会危及人们的生命安全。
四、引起冠心病的因素有哪些？
引起冠心病的因素比较多，但可分为2大类，即不可控因素、可控因素等。具体如下：
(1)可控因素：包括肥胖、糖尿病、高血压、长期酗酒、长期抽烟、缺乏锻炼、不健康饮食习惯等，这些因素都会导致冠心病。但若积极纠正上述这些因素，能有效预防冠心病。除此之外，据学者调查又发现了很多新高危因素，例如高尿酸、睡眠呼吸暂停综合征等。为此，日常生活中要积极纠正不良生活习惯，并保持乐观心态，以便有效预防冠心病。此外，若患上冠心病，要积极进行治疗，以便及时控制病情，避免让冠心病带来更大的危害。
(2)不可控因素：包括年龄、性别、家族史等，人们过了40岁之后，就步入冠心病高发年龄段。且据资料显示，男性患冠心病的概率比女性高，且女性患冠心病的年龄比男性晚，但绝经期之后女性患冠心病的概率会逐渐升高。而存在冠心病家族史、胆固醇血症家族史的人们也是冠心病高危人群。上述这些引起冠心病的因素都是不可改变的，所以此类人群发现冠心病迹象时，要及时去医院进行检查治疗。
五、出现哪些症状要警惕冠心病？
有些冠心病患者无明显的临床症状，不易被人们发现，易让病情加重。尤其是对痛觉不敏感的糖尿病患者和老年人，即使已经出现心肌梗死、心绞痛等症状，也易被忽视。但出现下述几种症状时，要警惕冠心病。分别有：①胸骨中上段且后方出现疼痛感，胸部并伴有紧勒感或者压迫感时要警惕冠心病；②自感心前区疼痛，且这种疼痛逐渐加重，引起呼吸困难，并伴有大汗淋漓。此外，这种疼痛有可能蔓延到左手内侧到小指，也有可能蔓延到脖子、背部或者左肩头等部位，这种明显的胸痛即是心绞痛，出现时要警惕冠心病。③有些患者也不会出现明显的心绞痛，仅表现出呕吐、胸闷、烧心、上腹痛或者恶心等临床症状，容易被误以为胃肠道疾病。此外，还有少部分冠心病患者会出现牙疼，这也易被人们忽视，单纯的认为是牙齿问题。④冠心病高危人群，肚脐上部出现不明因素的疼痛感，也要警惕冠心病。应及时去医院排查肺栓塞、主动脉夹层、心肌梗死、心绞痛等疾病。⑤冠心病患者还会出现一过性临床症状，例如针刺样疼痛感，几秒钟就消退，有时随着体位改变或者深呼吸这种疼痛会加重，且能确定疼痛部位。
上文这些关于冠心病的知识，你都了解吗？出现类似冠心病症状时别恐慌，及时去医院检查，以做到早发现早治疗，避免冠心病危及生命安全。