吴云
芜湖市第二人民医院安徽 芜湖 241000
摘 要：目的 探讨减轻肿瘤患者尤其晚期患者癌痛的方法,最大程度减轻他们的痛苦，提高生存质量。方法 收集我科从3月份-6月份收治的肿瘤患者有癌痛的80例,随机抽样的方法分成两组,采用两种不同的护理方式,分为对照组与实验组各40对照组使用常规护理方法,实验组使用综合护理方法,对其两组肿瘤疼痛患者使用不同的护理方法后通过疼痛评估尺每天两次即7:00,15:00进行疼痛评分。结果 实验组96%肿瘤患者疼痛得到了有效的缓解,显著高于常规护理对照组患者的缓解情况(80%)。结论 对肿瘤癌痛患者,进行综合护理,能有效的缓解患者疼痛,提高患者生存质量。
关键词：肿瘤患者；缓解癌痛；综合护理；生存质量
1 探 讨
随着现代社会的发展, 恶性肿瘤的发病率逐年增加, 目前恶性肿瘤仍居城市人口死因的首位, 成为威胁人类健康的重要疾病。疼痛是晚期恶性肿瘤患者最常见的伴随症状之一, 据WHO统计, 全世界至少300~500万癌症患者正在遭受疼痛的折磨, 我国的癌痛患者更多,目前肿瘤严重威胁到人们的生命健康,根据大量调查资料显示,恶性肿瘤发展到晚期,患者一般伴随不同程度疼痛,影响到患者的心理与生理健康,导致肿瘤患者的生存质量降低[1],肿瘤带来的疼痛会持续很长时间,且不可以随意服用止疼类的药物,这种疼痛时间一长会对患者的生理和精神双重的打击,严重的会出现放弃治疗的情况,不再配合医生进行治疗[2],如果护理措施得当,不仅能够改善患者心理状态和缓解疼痛,且将为患者带来积极的效果,具有非常重要的临床意义。
2 资料与方法
2.1 临床资料
收集将我科自2020年3月至2020年6月期间收治的恶性肿瘤患者作为受试对象，随机选取80例行本次研究,将患者的相关信息进行收集:女性患者32例， 男性患者48例，患者年龄在39-75岁，据肿瘤类型包括肝癌患者25例、肺癌患者27例、胃癌患者28例，将受试对象按照随机原则分为每组40例，共两组,,实验组是采用综合护理方法缓解患者疼痛的,对照组采用常规疼痛护理方法。 患者一般资料无显著差异，最重要的是这两组的性别和年龄变异是非常小的,所以在以后的实验和讨论中就可以不考虑此问题了，对于有精神类疾病的患者不作为本次受试对象。
2.2 方法
2.2.1 对照组:
对患者采取常规护理方法。包括指导患者的心理、用药, 对患者进行健康教育等基本护理。护理人员要经常与患者保持良好的沟通,及时告知患者疼痛难以忍受时需要使用的止痛药的种类。
2.2.2 实验组:
对患者进行常规护理的基础上给予综合护理: (1) 首先评估患者具体情况, 主要包括患者疼痛的发作次数、程度及缓解情况等; (2) 对患者的疼痛给予基础护理来缓解患者疼痛, 具体方式包括药膏敷贴止痛、阶梯式口服药物止痛等;采用其他方式分散注意力来缓解患者疼痛, 鼓励患者进行有益的活动, 例如与病友交流，听音乐、看书等，患者休息时放一些优美的音乐,可以让其心情愉悦。闭上眼睛,用心感受，与音乐产生共鸣,在这样的环境下不仅减轻了肿瘤的疼痛,同时还让患者有一个好心情。(3)呼吸训练 患者入院时,护士首先教会患者呼吸训练。用鼻子将气深入到肺部,尽可能的扩大胸廓,进行2秒到3秒的屏气随后缓慢的将气体排除体外。在训练的时候护士要跟患者手握手来增加患者的自信心,并且还要多进行鼓励[3] （4）家庭精神支持 指导家属采取合适的方式关注患者, 经常与其谈心，多回忆以前美好的事物, 表示需要患者，让其有种被需要的存在感。
3结 果
对比这两组癌痛评分,评分越低说明疼痛控制的越好。也可以通过对患者问卷方式进行调查,看哪一种护理方法更能缓解癌痛。通过数据统计学的应用和比较,综合护理方法对于缓解癌痛有更好的效果。
4结 论
肿瘤患者有着较长的治疗过程,疼痛是晚期患者必经的阶段，绝大多数患者对癌痛难以忍受，如果仅仅依靠药物是无法达到理想的效果,运用综合护理方法，对患者进行干预,将会产生十分有效的护理结果。在不断护理的过程中,帮助患者以积极乐观的心态接受治疗, 提高了治疗和护理效果, 同时提高了患者的生活质量，对自身疾病有正确的认识态度，根据患者的具体情况进行癌痛护理, 对于肿瘤引起的疼痛程度较轻的患者, 主要通过物理方式或其他非药物方式对患者进行护理, 通过转移患者注意力, 减轻疼痛;对于疼痛程度重, 非药物方式不显著的患者,通过分散注意力、呼吸训练等方法减轻疼痛，实验组还重视与患者的沟通及家属提供的家庭支持。在疼痛护理中加强与患者的沟通，让患者以积极的心态面对疾病、接受治疗，缓解患者的负面情绪，鼓励患者多参加外界的活动，让患者感受到家庭支持和社会支持，能够大大提高治疗和护理效果。[4]
综上所述, 对于恶性肿瘤患者, 建议在对患者进行常规护理的基础上, 予以综合癌痛护理, 能够显著缓解患者肿瘤引起的疼痛, 进而提高患者的生活质量, 有助于患者病情的缓解, 提高治疗效果。
参考文献
[1] 宋兆卿.盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的临床效果研究[J].智慧健康.2020,5(15),174-175.
[2] 梅茜.缓解肿瘤患者疼痛的舒适护理方法和效果探讨[J].临床医药文献电子杂志.2020,(7)22,86-86+97
[3]朱玉琼.肿瘤患者疼痛护理过程中的舒适护理研究体会[J].医药前沿,2016,6(25):305-306.
[4]许婷婷.癌痛护理对恶性肿瘤患者疼痛程度的影响[J].当代临床医刊2020,33(02),128-128+114