施鸿姣 韩坤萍（通讯作者）
云南省第一人民医院 云南昆明650000
【摘要】目的：研究白内障开展日间手术的流程化管理与效果。方法：选择在我院治疗的110例白内障老年患者，随机分组为对照组（55例），实验组（55例）。对照组采取常规的管理方法，对实验组采取流程化管理方法。对两组患者做出评估。结果：在此次研究中，在对实验组患者进行流程化管理后，实验组与对照组术后视力恢复较好，两组数据差异并P＞0.05。实验组患者的满意程度更高。P＜0.05，数据具有统计学意义。结论：对白内障患者在日间手术开展流程化管理能够提高管理效率，提高患者的满意度。因此，该治疗方法具有一定的使用价值。
【关键词】白内障日间手术；流程化管理；效果
白内障会导致患者视力降低，若病情严重会导致患者失明。白内障的发病率随着年龄的增长而增长[1]。通过手术植入人工晶是治疗白内障的有效方法。然而随着我国人口老龄化加剧，白内障手术越来越多，常规的住院管理方法难以应对如此庞大的患者基数。日间手术流程化管理模式是一种高效管理模式，患者能够在当天进行手术治疗并出院。本文研究了我院白内障开展日间手术的流程化管理与效果，具体研究如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2019年3月至2019年10月期间的110例白内障老年患者，所有患者均可被纳入标准。采取随机分组法均分为对照组和实验组，各55例。实验组男性患者共例30，女性患者25例（平均年龄73.49 +3.83岁）。对照组男性患者29例，女性患者26例（平均年龄71.38+5.43岁）。两组患者的一般资料无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
在此次研究中，医护人员对对照组实施传统住院手术管理模式。对实验组实施白内障日间手术流程化管理，具体如下：
1.2.1 规范日间手术预约流程
为了提高手术治疗效率，确保患者能够尽快接受治疗，医院要规范日间手术预约流程。首先由眼科医生对患者进行确诊。各项身体检查完成后，预约手术时间。护士会在手术前一天电话通知患者或者患者家属按时进行白内障日间手术。
1.2.2 做好患者宣教工作
护士要在术前做好患者宣教工作，确保患者配合治疗。医院可以制作关于手术室环境、手术注意事项的宣教片和宣教图片。并对患者详细说明，缓解患者的紧张情绪。
1.2.3 做好手术室器械管理
白内障手术数量呈逐年上涨趋势，这就代表每天的手术台次的增加。为了提高白内障患者的周转率，医院必须要加快手术频率，压缩住院日。做好手术室器械管理，能将手术间器械位置标准化，方便护士取用手术物品，确保了手术物品的准备齐全，确保器械高效周转，快提高了手术效率。同时加强器械的消毒隔离工作，做好术前的器械准备，提高手术的配合度。
1.2.4 及时审核、收取费用
日间手术在一定程度上压缩了患者的住院天数，患者的住院费用大大降低。通常情况下患者在手术当天就能出院。因此医院要及时审核、收取费用。确保费用结算工作在手术当天完成。
1.3 观察指标
对两组患者的的住院天数、结算费用、术后视力恢复状况、患者满意度进行比对。在术后七天和术后30天采用国际标准视力表于术对两组患者的裸眼视力进行检测。后1周和1个月复查两组患者的裸眼视力。以调查问卷的方式对两组患者进行满意度调查,调查包括服务质量、护理质量、沟通能力、治疗效率。总分100分，每项内容25分。分值越高满意度越高。
1.4 统计学方法
将此次研究的数据纳入SPSS17.0软件进行分析，计数资料使用（%）表示采用x2对比检验；计量资料使用（x±s）表示采用t对比检验，当P＜0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对照组和实验组的裸眼视力对比
两组患者在治疗后视力恢复至0.5以上的现象较为显著，两组数据在术后7天、术后30天不存在明显差距（P＞0.05），差异无统计学意义，如表1：
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2.2 对照组和实验组满意度对比
根据调查问卷得出，实验组对治疗满意度为91.38±4.85分，对照度对治疗满意度为63.45±3.54分。对治疗工作的满意度明显高于观察组，两组数据存在明显差距（P＜0.01）。
3.讨论
白内障高发于老年人群，症状表现为晶状体混浊、视物模糊等现象，对患者正常生活质量造成严重影响[2]。手术植入人工晶体是最有效的治疗方法。白内障患者人群较大，因此必须要对白内障患者采取有效的手术治疗管理方式。
当现阶段对白内障患者实施手术管理时，传统住院手术管理模式是较常见的管理模式，且也能够取得一定效果[3]。但是白内障患者较多，而手术室和病床数量有限，同时白内障患者在手术前的心理负担过大，会产生负面情绪，不能很好地配合医护人员的治疗工作和术后观察工作，导致治疗工作效率低下。传统住院手术管理模式难以取得较好效果。为此医护人员要考虑更有效的管理模式，确保白内障手术顺利进行。
针对当下白内障患者的治疗工作，医护人员要提高手术效率，提高患者在治疗期间的满意度[4]。本次研究显示，对观察组患者实施流程化管理，可显著降低住院时间和治疗费用，同时患者的多种管理工作被细分，医护人员能及时在术前疏导患者的情绪，增加患者对治疗工作的配合度，确保治疗工作的效率，同时加强了对患者的术后观察，避免了术后不良反应的发生。且根据调查问卷数据显示，患者对治疗的满意度显著高于对照组。同时患者在术后的视力恢复状况较好，因此流程化管理对治疗工作无负面影响，其安全性也可得到保障。
总而言之，在对白内障患者治疗时，实施流程化管理的效果较好，患者的住院时间和治疗费用明显降低。因此这种治疗方式有较高使用价值。
通讯作者：韩坤萍，云南省第一人民医院眼科护士长，副主任护师，邮箱：1910147828@qq.com。
参考文献
[1]连玉,张宇,曾惠红,等.医护一体化管理模式在眼底病中心日间病房的应用[J].眼科学报,2017.32(3):148-151.
[2]向英.护理风险管理在提高患者安全目标中的应用及效果分析[J].医学理论与实析,2017,30(8):1247-1248.
[3]林汉英,冯桂英,曾芸英,等.日间手术室护理风险因素及管理对策分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(5):157-158.
[4]李霞,舒适护理在白内障超声乳化人工晶体植入术中的应用观察[J].医学信息:2017,30(6):240-241.