高云 高波
东平县一滕医药有限公司 山东泰安 271500
摘要：目的：评价小包装中药饮片的库房管理模式的应用效果。方法：选取2018年11月—2019年11月69例小包装中药饮片作为观察组，2016年1月—2017年11月69例小包装中药饮片作为对照组，对照组使用传统库房管理模式，观察组使用信息化管理模式，对比两组中药饮片的管理质量以及药物损耗情况。结果：观察组在药物的入库时间、出库时间以及养护时间方面均低于对照组，观察组药物养护过程中质量、有效管理面积以及药品损耗的费用均得到降低，观察组药物的整体损毁率对比对照组，显著下降，P＜0.05。结论：小包装中药饮片在管理的过程中应用信息化模式，将制度、人员与计算机进行结合，可以全面提升管理效率，降低管理中的错误率，减少养护时间，全面保证中药饮片的质量，管理效果更加理想。
关键词：小包装中药饮片；库房管理模式；信息化；效果
引言
小包装主要指规定剂量的包装，可通过查包装数量来确定药剂的含量，一个品种的药物可进行多种密闭包装。以往在库房小包装中药饮片中使用规范的传统库房管理模式进行管理，在管理过程中常会出现仓库储存过多，药品放置混乱，难以鉴别饮片规格和种类的情况，从而加大了养护的难度，增加了工作人员的工作量。本文主要对小包装中药饮片的库房管理模式的应用进行研究，现报道如下。
一、资料与方法
1.一般资料：选取2018年11月—2019年11月69例小包装中药饮片作为观察组，2016年1月—2017年11月69例小包装中药饮片作为对照组，对库房进行考察后发现货架为20个，温度在20℃～25℃之间，对两组各项指标进行对比，未发现显著差异，无统计学意义，P＞0.05。
2.方法：对照组在药物进入库房后对规范化的名称、规格等进行详细标注，统一进行规范化管理；对于已经放入库房的药物，需要按照根茎叶等品类进行分类，在不同的位置分别进行摆放，不可穿插摆放；对于中药饮片及时进行验收以及挑拣，在养护时需要进行拆包检验，通过专业的手摸、口尝以及鼻嗅等方法，对质量进行确定；对于入库药物的种类、数量进行详细记录，并将记录进行归档。观察组：信息化库房管理方法，措施如下：在采购的过程中，将需要采购的药物的数量进行全面整理，借助计算机对该药物在库房中的剩余数量进行调取，确定购进数量，同时要求供应商将规范化的药典名称明确标注在标签上，对饮片的制作方法进行详细记录，将采购饮片的名称借助计算机输入，对各类中药饮片名称进行更加规范的管理，在计算机筛选的过程中，通过专业名称的筛选，可以获得详细的药物种类、数量以及类别；药物摆放的过程中需要全部输入计算机，包括某类药物放在仓库柜的第几排、第几行，一旦出现库位的调整，及时在计算机中进行更新，饮片的排位需要结合占地大小、质地轻重以及使用频率，对于频繁使用的，放在容易获得的位置，便于放取，对库位进行编码，按照货柜号-货列号-货行号-第几个药的模式进行药物的计算机输入，便于查找；对于小包装饮片的入库信息、出库信息等进行记录，一旦发生变动，需要在计算机中及时体现，定期调整，保证管理的规范化，设置计算机对于各类药物储备过多或者过少等报警，一旦药物储备过少，可进行及时提醒，并通过计算机系统自动生成采购订单，提升管理效率；定期对药物的质量进行管理，在计算机中将中药饮片的鉴别方法、性状、防伪鉴别方法等进行归纳，通过计算机可以自主识别药物的真假，提升药物鉴别的质量，同时可以在日常检查中及时发现药物的问题，并进行定期清理，保证使用质量。
3.观察指标：不同管理方式下的指标对比包括：①药品的入库时间、出库时间、养护时间；②药品损耗费用、有效管理面积以及质量控制评分（满分10分）；③药品损坏率采用药物在进库4个月后的发现受潮、毁坏发生的例数进行对比。
4.统计学方法：本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较行t检验；计数资料用百分率（%）表示，组间比较行χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
二、结果
1.两组出入库、养护时间对比：观察组在药物的入库时间、出库时间以及养护时间方面各项指标均低于对照组，P＜0.05，见表1。观察组药物养护过程中质量、有效管理面积以及药品损耗的费用均得到降低。观察组药物整体损毁率对比对照组，显著下降。
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三、讨论
小包装中药饮片，主要按照预定剂量包装，同种中药饮片的包装规格较多，传统管理模式在小包装中药饮片应用中存在着仓储状态混乱、无法迅速查找所需饮片的问题；且传统管理模式下系统中仅有药物饮片规范名称，而医师写处方和药师调配时多会使用自身习惯名称，因此会出现查找不便的问题，另一方面患者虽能够根据小包装中药饮片包装自行核对信息，但部分药物的小包装标签名称和医师处方名称存在差异，故而易于发生药方调配差错现象，造成不必要的医疗纠纷。中药饮片使用小包装后，相同品种的药物和之前相比，在规格、数量、体积等方面均发生了较大变化，饮片占据货位较多且杂，小包装饮片因其包装材料的特殊性，贮存条件要求比较严格。使用小包装中药饮片后，计划拟定、中药饮片验收，以及出库和入库等工作量随之改变，使得各项工作重复性增高，延长了管理人员工作时间。且传统管理模式中需要拆除包装进行验收，因此会使得验收、养护操作更加复杂，加大管理的难度。
新型管理模式是将库位信息录入计算机，有利于快速找到药物，同时可及时了解药品的储存量，有利于采购计划的制定。一般情况下，是按照中药饮片药用位置分类储存，从而实现中药房药斗谱布局协调的效果。将常用的药品放在离饮片调剂间较近的位置，将不常用药品放在较远位置。使用量较大药品，结合药品规格进行分类摆放，其他类型药品按照品种、规格存放，确保货位摆放与临床使用情况保持统一。
结束语
综上所述，小包装中药饮片在进行管理的过程中应用信息化模式，将制度、人员与计算机进行结合，可以全面提升管理效率，降低管理中的错误率，减少养护时间，全面保证中药饮片的质量，管理效果更加理想。
参考文献
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