冷钟梅，赵义娟(通讯作者）
上海市杨浦区中心医院 上海 200090
【摘要】目的：探析在脑卒中患者的临床护理中应用人性化护理的效果。方法：对我院2018年5月至2019年3月期间收治的40例脑卒中患者进行随机分组，组别分别为一般组和试验组，每组20例，在对两组实施临床护理时分别应用常规护理模式和人性化护理模式。结果：试验组护理前的SAS评分、SDS评分、SF-36评分与一般组比较的差异均无统计学意义，P>0.05，护理后的上述评分与一般组比较显示差异均存在统计学意义，P<0.05，SAS评分、SDS评分更低，SF-36评分更高。结论：对脑卒中患者实施人性化护理，可明显改善患者心理状态和生活质量。
【关键词】人性化护理；心理状态；脑卒中；生活质量
研究表明，脑卒中后遗症的发生主要与疾病急性期时存在的各种危险因素未能得到及时处理和干预有关[1]。近年来，临床护理对疾病治疗和康复的辅助作用逐渐引起关注。本研究主要探讨人性化护理这一护理模式应用于脑卒中患者临床护理中的效果，现进行以下报告。
1.对象与方法
1.1研究对象
研究对象的选取时间为2018年5月至2019年3月，最终样本量为40例，排除脑卒中复发患者和合并其他重大躯体疾病的患者。应用摸球法将研究对象随机分入试验组、一般组两个组别中。试验组的男女比例为11:9，年龄53~86（71.05±3.26）岁。一般组中男女分别为12例和8例，年龄55~83（70.86±3.22）岁。两组患者上述基线资料的组间差异均不明显，P>0.05，患者本人及家属均事先对研究知情，自愿参与。
1.2方法
一般组：接受用药指导、饮食指导等常规护理
试验组：接受人性化护理，具体护理措施为：（1）加强环境护理：除保持病房内物品、地面清洁外，还需注意对病房温度、湿度、光线的调节，定期开窗通风，保持病房空气清新，流通性好，限制病房内人流量，嘱咐探视家属及亲朋好友不要大声喧哗。除此之外，为患者营造温馨舒适的住院环境，在不影响患者疾病治疗和康复的前提下，在病房内放置一些患者喜欢的物品，如全家福、绿植、患者自己创作的艺术品等，转移患者对疾病的注意力。（2）心理干预：日常护理中注意观察患者情绪变化，选择合适的时机与出现不良情绪的患者进行沟通，鼓励患者倾诉心中所感，提出自己想要了解的问题，护理人员分析患者产生不良情绪的原因，站在患者的角度思考问题，耐心给予解答，引导患者转移和排解不良情绪。（3）个体化营养支持：不采用常规模式中有明确禁食和建议食用食物的条框式饮食模式。根据体重指数、血清营养学指标检测结果评估患者的机体营养状态，然后根据评估结果、患者的病情和饮食喜好为患者制定个体化饮食方案，在保障患者能够合理、充足摄入体内营养的同时，提高患者的饮食舒适度。（4）情感支持：加强患者家属的健康宣教，嘱咐患者家属多给予患者积极的情感支持，避免传达负面情绪。
1.3观察指标
本研究分别于实施护理前和护理结束后评估、比较两组患者的心理状态、生活质量。
心理状态：评价情绪为焦虑和抑郁，评价工具为焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），两量表均由20个条目组成，SAS的常模值为50分，SDS的常模值为53分，高于常模值判定存在异常情绪。
生活质量：该指标的评价工具为简明健康状况调查表（SF-36），共包括生理职能、精力、总体健康状况等8个评价维度，满分100分，评分高于90分时生活质量判定为优。
1.4统计学方法
软件：SPSS 19.0，计数资料的差异以t检验，计量资料的差异以x2检验，P<0.05时差异存在统计学意义。
2.结果
2.1心理状态护理前、后的组间对比
见下表，与一般组比较，试验组护理后的SAS评分、SDS评分均更低，P<0.05，两评分护理前组间比较的差异不明显，P>0.05。
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2.2生活质量护理前、后的组间对比
见表2，试验组护理后的SF-36评分明显高于一般组，P<0.05，护理前与一般组比较无明显差异，P>0.05。
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3.讨论
脑卒中又被称为脑血管意外，在我国临床较常见，是一种突发的脑血管疾病，具有病情进展快、致残率高、病死率高的特点。近几十年来，医疗技术发展迅速，医疗水平不断提高，我国脑卒中患者的病死率已得到明显降低，但脑卒中后遗症的发生率仍处于较高水平[2]。因此，长期以来我国医疗领域从未停止脑卒中的相关临床实践。人性化护理是伴随着现代护理发展起来的一种新型护理模式，本研究评价该护理模式在脑卒中患者临床护理中的应用效果发现，试验组患者护理后的心理状态和生活质量相较于接受常规护理的一般组均更好。脑卒中患者发病后机体生理状态改善较明显，疾病对患者身心健康产生的危害均较严重。常规护理模式采取的护理措施不仅盲目性较大，且忽视了患者心理方面对临床护理的需求。而人性化护理采取的护理措施，不仅能够在较大程度上弥补常规护理模式的应用缺陷，且能够实现基础护理的进一步强化，继而能够使患者获得更理想的护理效果[3]。
综上所述，人性化护理在脑卒中患者临床护理中的应用，可有效改善患者身心状态，值得各大医院护理人员学习和应用。
参考文献：
[1]任海莲.人性化护理在肢体功能障碍患者康复护理中的应用[J].青海医药杂志,2017,47(02):39-41.
[2]周丹静,郭清海,郭荣霞,等.人性化护理联合气压治疗在脑卒中后发生下肢静脉血栓护理中的应用[J].临床研究,2020,28(05):193-194.
[3]刘爱华,白亚娟,张晓宇,等.人性化护理对脑卒中后吞咽障碍患者康复的效果观察[J].中国实用神经疾病杂志,2019,22(12):1377-1381.